"Atsekardol": tanda-tanda untuk penggunaan, arahan, ulasan, analog

Antara cara-cara terapi antiplatelet, yang digunakan untuk mencegah kejadian kardiovaskular akut, telah lama menjadi isu utama asid acetylsalicylic (ASA). Disintesis pada tahun 1887, ia adalah lebih daripada 125 tahun telah digunakan secara aktif dalam amalan perubatan sebagai agen antiplatelet dan antipiretik. Dan sebagai satu bahan dadah yang aktif termasuk dalam "Atsekardol" penyediaan, tanda-tanda yang beransur-ansur berkembang sebagai kajian mekanisme patogen penyakit.

Sistem ubatan ciri

Penyediaan bahan aktif mengikut klasifikasi berkaitan dengan cara-cara untuk menghalang pengagregatan. Dalam siri ini ACK adalah komposisi kimia yang paling berkesan mampu benar-benar mustahil untuk menyediakan kolam keseluruhan pengagregatan platelet. Menganggarkan dadah "Atsekardol", tanda-tanda yang digunakan, dan analognya bentuk dos dari segi farmakodinamik, mendedahkan perkara berikut:

• bahan aktif - ASA pengantara kesan antithrombotic pada aterosklerosis latar belakang arteri;

• secara optimum dosed ubat untuk mencegah penyakit kardiovaskular;

• bentuk dos yang mengurangkan ASA kesan gastrotoxicity;

• Penyediaan adalah yang paling berpatutan di kalangan produk yang bersaing dengan kecekapan yang sama.

Kesan menghalang trombosis ASA menjelaskan pembentukan sekatan prostanoids. Kerana perencatan COX-1 - Platelet cyclooxygenase-1 - terganggu memulakan faktor pembentukan thrombus - pengagregatan platelet darah. Perencatan berlaku pembentukan thromboxane A2, bermula proses lampiran platelet untuk bahagian yang rosak dinding kapal.

Rasional dan pencirian gastrotoxicity

tanda-tanda sasaran untuk "Atsekardola" termasuk pencegahan pembentukan thrombus. Walau bagaimanapun, ASA, bahan aktif dadah, terdapat kesan yang tidak diingini berkaitan dengan cyclooxygenase tidak terpilih. Juga terganggu pembentukan semula sel-sel epitelium saluran gastrik. Berada di bawah pengaruh persekitaran perut berasid agresif, mereka lebih rosak, yang menyebabkan pembangunan keradangan gastral kronik. Kadang-kadang (kira-kira 3.5% daripada semua kes) ia menimbulkan pendarahan dalam saluran penghadaman.

Untuk penggubalan, yang menggunakan "Atsekardol" tanda-tanda untuk penggunaan yang lebih meluas kerana keselamatan yang lebih besar. Ia larut dan diserap hanya dalam 12-duodenum, yang mewakili enteric kardioformu ASA. hubungan beliau dengan sel-sel perut hampir dihapuskan, sekali gus menghalang mereka gastrotoxicity kesan sampingan. kesan merosakkan tempatan "Atsekardola" dikurangkan, kerana dadah adalah dalam bentuk perut sudah dianggap sebagai perencat terpilih COX-1. Manakala COX-2 perencatan juga berlaku di dalam usus, yang tidak ditunjukkan kemerosotan yang ketara.

Kesan penting dalam bentuk dos "Atsekardola" adalah gastrotoxicity pengurangan tempatan langsung. Oleh kerana kehadiran anti-asid dalam bentuk magnesium hidroksida kebarangkalian kerosakan gastrik berkurangan lebih tinggi. Dan pada masa ini di pasaran farmakologi Persekutuan Rusia "Atsekardol" ia adalah salah satu daripada tiga dana dengan sifat-sifat ini. Baki yang paling berpatutan di kalangan sama, ia sangat sesuai untuk kegunaan kekal.

Place "Atsekardola" dalam terapi antithrombotic

ASA untuk profilaksis fenomena trombotik digunakan berdasarkan kepelbagaian kajian klinikal. Mereka mengesahkan keberkesanannya dalam mengurangkan kadar kematian pesakit dari penyakit kardiovaskular. Khususnya:

• ASK 16% mengurangkan kadar kematian di kalangan pesakit di kumpulan risiko kardiovaskular yang tinggi:

• pengurangan 25% dalam kejadian strok iskemia;

• 25% mengurangkan risiko thromboembolism, arteri pulmonari dan cabang-cabangnya

• 29% mengurangkan kemungkinan trombosis vena gejala pelvis kecil atau kaki;

• pengurangan 33% dalam insiden infarksi miokardium.

Kesan-kesan dan memberikan ubat penuh tanda-tanda "Atsekardol" yang mana sedikit lebih luas daripada ASA zheludochnorastvorimoy. Dan kini kuasa tindakan antithrombotic ubat antiplatelet baru dinilai hanya dalam perbandingan dengan dia. Sewajarnya, "Atsekardol" sebagai lebih selamat, perlu menduduki tempat di dalam rawatan profilaktik pesakit mengikut kesaksian.

pesakit luar jangka dengan tanda-tanda untuk kegunaan

Dalam persediaan "Atsekardol" tanda-tanda untuk penggunaan, harga, keberkesanan dan risiko menggunakan secara optimum seimbang. Ini membolehkan anda untuk mengambil ASA dalam bentuk dos daripada pelbagai pesakit yang mempunyai faktor risiko occlusive. Dan penghapusan sebahagian besar daripada kesan-kesan sampingan punca dadah dalam hal yang berikut:

• (ACS) sindrom koronari akut dengan ketinggian, kemurungan atau utuh selang ST pada ECG;

• gangguan serebrum akut (serebrum) edaran (ADCC);

• fana (otak) serangan iskemia (TIA);

• berhijrah di bawah penyakit-penyakit ini untuk mengelakkan kes berulang;

• dengan pektoris angina stabil untuk mencegah ACS;

• dengan serangan tiba-tiba atau bentuk kekal fibrilasi atrium;

• vena varikos vena.

bukti Pathogenetic permohonan "Atsekardola"

Ini tanda-tanda untuk "Atsekardola" kerana kesan klinikal dadah. Ia berkesan digunakan sebagai satu cara untuk mencegah trombosis arteri di lokasi sempadan dan plak atherosclerotic sepusat. Dalam bidang ini disebabkan oleh penyempitan aliran darah arteri terganggu untuk membentuk aliran darah vorteks. tekanan mekanikal pada bahagian menipis daripada endothelium membawa kepada terkoyak itu. sistem pembekuan darah mengiktiraf tanah ini sebagai melanggar integriti vaskular, yang memerlukan platelet penutup mekanikal untuk membentuk segumpal darah.

Lampiran platelet adalah, fasa awal pembentukan thrombus, setelah selesai yang perlu membentuk rangka kerja untuk masa depan darah beku. Kemudian, saiz meningkat disebabkan kelewatan sel-sel darah. siap sepenuhnya memproses petunjuk hemostasis kepada teruk (lebih daripada 75 kawasan%) Penyempitan lumen kapal. Selalunya ia turut meliputi aliran darah di dalam arteri, dan kawasan-kawasan yang sebelum ini memakan pengalaman iskemia beliau. Proses ini adalah asas ACS dan strok, jadi pencegahan fenomena ini adalah sangat penting untuk mengurangkan kematian individu dari hati dan brachiocephalic atherosclerotic arteri.

Farmakodinamik tindakan antithrombotic "Atsekardola"

Dilampirkan kepada dadah "Atsekardol" arahan manual (penerangan produk) tidak mencerminkan kesan farmakodinamik, dan menggambarkan ia dari segi bacaan dan penerimaan ciri-ciri. Walau bagaimanapun, ia tidak menerangkan kesan tertentu ASA, dengan itu menafikan pesakit maklumat penting mengenai mekanisme tindakan. algoritma berurutan adalah seperti berikut:

• perencatan COX-1 dan pemberhentian sintesis prostanoids;

• menghasilkan sekatan tidak boleh pulih platelet thromboxane A2;

• halangan platelet lampiran kepada kecacatan endothelium;

• perencatan proses lekatan platelet;

• kemustahilan membentuk trombus yang menyumbat lumen arteri.

"Atsekardol" dalam keadaan akut

Juga disertakan dengan dadah "Atsekardol" arahan penggunaan (penerangan ringkasan) tidak memberi maklumat kepada pesakit tentang kemungkinan penggunaannya pada masa menghidap penyakit akut peredaran darah di dalam jantung atau otak. Khususnya, dengan perkembangan ciri sindrom klinikal infarksi miokardium atau serebrum, dan boleh digunakan ASA.

Tablet perlu mengunyah dadah (pada dos 150-300 mg) dan tidak menelan. Jika pesakit dadah dalam dos 50 mg, saat keadaan akut memerlukan kedua-dua 3-6 tablet chew apabila dos 100 mg, loh 2-3 apabila 300 mg, 1 tablet. Ia adalah alat kecemasan, oleh yang jauh mengurangkan kemungkinan trombosis vaskular teruk.

Kontra dengan penggunaan "Atsekardola"

Dalam persediaan "Atsekardol" (tablet) arahan penggunaan, profesional sebenar dan data penyelidikan farmaseutikal mengesahkan imbangan risiko dan faedah permohonan. Walau bagaimanapun, kontra kerana comorbidities memerlukan dipertimbangkan apabila mengambil ubat dan jumpa pakar. Kontra dibahagikan kepada malar (mutlak) dan masa. Mutlak adalah:

• intoleransi dadah untuk ASA, bronchoconstriction;

• hematoma intrakranial lokasi yang berbeza;

• berdarah Vaskulitis ;

• Ia adalah dilarang untuk menggunakan di kalangan remaja dan kanak-kanak kerana risiko sindrom Reye ;

• Adalah dilarang untuk menerima wanita semasa penyusuan, dalam I dan III trimester kehamilan.

Juga agak terhad masa penerimaan dan kontra relatif:

• hepatocellular dan kegagalan buah pinggang;

• kehadiran pendarahan berterusan, awal tempoh postoperative (lawan sementara);

• tekanan darah tinggi pada masa krisis, tekanan darah tinggi yang tidak terkawal;

• ulser 12 ulser duodenum atau kepahitan gastrik (had masa).

kesan berganda "Atsekardola"

Selain kesan standard dan belajar dengan baik disebabkan oleh perencatan COX mempunyai ACK wujud dan tindakan lain. Ia diturunkan dalam siri kajian statistik kanser dan pusat geriatrik di Amerika Syarikat. Dalam perjalanan terbukti kesannya positif ASA untuk mencegah penyakit malignan - kanser kolorektal lokalisasi yang berbeza.

Sekarang kita membuktikan mekanisme tertentu tindakan perlindungan dadah. Menurut kebanyakan penyelidik dan doktor bersetuju mengenai penguasaan kesan yg melarang daripada COX-2 di dalam usus yang lebih rendah. Menghalang sintesis prostaglandin E2, ACK membolehkan buatan mengawal kemusnahan dan pembiakan sel-sel. Dengan cara ini, proses ini mudah alih tertentu adalah penting kepada pembangunan tumor.

Kesimpulan berdasarkan fakta terbukti adalah seperti berikut: ubat "Atsekardol" arahan, permohonan, profesional sebenar yang mengesahkan kesan seimbang, boleh juga digunakan sebagai profilaktik untuk mencegah proses tumor di bahagian bawah saluran gastrousus. Dalam masa 5-12 tahun menerima mengurangkan risiko kematian kanser, yang secara semula jadi meningkatkan jangka hayat. Walau bagaimanapun ACK tidak boleh digunakan untuk rawatan adenoma kolorektal sudah maju atau karsinoma usus.

Analog penyediaan dan alternatif

Ciri-ciri produk "Atsekardol": aplikasi, pengguna, analog, tanda-tanda untuk rawatan antithrombotic anda boleh menggunakannya untuk merawat pelbagai pesakit. Walau bagaimanapun, dalam satu siri agen antiplatelet, dia bukan satu-satunya cara. Di Rusia terdapat kira-kira 20 ACK generik, sebahagian daripada yang dihasilkan dalam bentuk zheludochnorastvorimoy itu. Mereka mengakui spektrum keselamatan "Atsekardolu".

bentuk perut ASA ( "Cardiomagnyl", "Polokard") dipaparkan di pasaran farmakologi, harga lebih tinggi. Untuk penyediaan "Atsekardol" Harga rawatan bulan adalah 25 Rubles. Benar-benar sama dengan rakan-rakan dalam lingkungan yang sama keselamatan adalah dua pertiga lagi. dadah asing sama sekali di- atau lima kali lebih tinggi daripada kos rawatan bajet untuk tiada manfaat jelas kepada pesakit yang menerima "Atsekardol". Arahan penggunaan, rawatan, ulasan, kenyataan daripada analog ubat ini juga sama.

Kesimpulan tentang manfaat dan risiko analog "Atsekardola"

Kekal yang paling berpatutan, dadah "Atsekardol" itu mematuhi sepenuhnya keperluan klinikal. Risiko penggunaannya adalah seimbang dengan penggunaan aplikasi praktikal seperti ejen antiplatelet. Ia berkesan menghalang trombosis berulang jantung dan saluran darah otak, digunakan dalam fibrilasi atrium, digunakan untuk vena varikos. Dan berbanding dengan analog kelebihan serantau "Atsekardola" adalah kemampuan.

Fakta ini ketara meningkatkan perkaitan "Atsekardol" produk: harga dadah adalah lebih daripada 20 Rubles. Ini adalah jauh kurang daripada kos agen antiplatelet lain. Selain itu, antara ubat ASA dihasilkan dalam bentuk perut yang paling selamat, iaitu serendah seimbang "Atsekardol". Sememangnya, ia adalah pilihan yang merawat penyakit-penyakit yang dinyatakan di atas, dan pencegahan mereka. Beberapa kawasan permohonan secara beransur-ansur akan meningkat.