Bagaimanakah kanser ascites

Dipanggil ascites lelehan komponen cecair darah atau limfa ke dalam rongga abdomen. Proses ini boleh berlaku dalam pelbagai penyakit dan patologi, tetapi ia adalah biasa bagi kebanyakan penyakit hati. Ia juga ascites perkara biasa dalam kanser, terutama chyloperitoneum (halangan baru muncul daripada kapal limfa sistem).

Lima puluh peratus daripada kanser ascites berkembang sebagai parietal hasil carcinomatosis dan daun peritoneum visceral. Proses ini akhirnya membawa kepada kapal stalemate (halangan) limfa.

Kekerapan yang terakhir di kalangan semua keganasan antara 15-55 peratus. Pembangunan paling mungkin ascites dengan tumor ovari, endometrium, perut, payudara, tiub bronkial dan organ-organ lain dan tisu.

Lebih lanjut mengenai lima belas peratus daripada luka yang terbentuk semasa parenchyma hati tumor. Mampatan badan sistem vena yang membawa kepada pembentukan pesat exudate dalam rongga perut, di samping itu, pesakit itu tidak dibentuk disebut hepatomegali.

Patogenesis dan gejala kanser ascites

gejala ascites biasa untuk dia - peningkatan mendadak dalam perut, dan juga berat badan keseluruhan pesakit. Peningkatan tekanan dalam rongga abdomen membawa kepada tahap yang tinggi berdiri diafragma, yang seterusnya menyebabkan gejala refluks gastro-oesophageal (memuntahkan, dan pedih ulu hati, loya dan muntah-muntah), orthopnea dan nafas yg sulit, sindrom perut dimampatkan (kepekatan pesat makanan dan loya).

pemeriksaan fizikal sedikit ascites (200 mililiter) adalah hampir mustahil untuk mengenal pasti. jumlah lelehan 500-1000 mililiter dikesan cacat akibat daripada membonjol rantau rusuk sisi perut, turun naik gejala - positif. Terdapat ciri ascites "bergerak" kebodohan rusuk dengan mengubah kedudukan badan semasa perkusi.

kanser ascites disebabkan oleh stalemate sistem vena di dalam hati muncul lanjutan daripada urat cetek dinding abdomen. Pada peringkat akhir pembentukan ciri "kepala obor-obor" (membonjol dinding perut anterior dalam ascites dengan urat diluaskan dan dinyatakan di dalamnya).

Mengesan juga gejala kompleks extraperitoneal: cecair dalam rongga pleural, mengimbangi rentak puncak jantung, serta bengkak tila bahagian yang lebih rendah (sebaik-baiknya kaki dan abdomen).

Apabila peringkat terminal ascites kanser sederhana tidak memburukkan lagi keadaan pesakit dan tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan, jadi terapi satu-satunya ubat diuretik, yang meningkatkan perkumuhan cecair dari badan dan dengan itu mengurangkan lelehan intra.

Jika diagnosis ascites, rawatan dijalankan veroshpironom (spironolactone) yang diiktiraf sebagai "standard perubatan" dalam rawatan apa-apa syarat. Tujuan ubat ini dalam kombinasi dengan furosemide (loop diuretik), membolehkan lagi mengeluarkan sehingga 1000 mililiter cecair setiap hari.

Apabila sakit ketara dan kehadiran ascites dan tachypnea, dilakukan paracentesis perut (tebuk dinding abdomen untuk tujuan rongga saliran). Penyaliran dijalankan sekurang-kurangnya enam jam dan sehingga masa cecair ascites itu tidak lagi mengalir ke dalam bekas. Cecair yang terhasil dihantar kepada analisis dengan memeriksa pada jumlah kandungan protein, kepada komposisi pecahan LDH dan kuantifikasi leukosit. Di samping itu, pembenihan dilakukan pada medium cecair.

Ia memberikan kesan positif ketara mengenai kesan faktor etiological (terus kepada tumor itu sendiri). Oleh itu, ahli memandu itu dihapuskan dan dalam patogenesis kanser tempat bersantai ascites.