Diagnosis pankreatitis, kaedah-kaedah. Tanda-tanda dan rawatan penyakit

Radang pankreas - keadaan yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Dalam perubatan ia dikenali sebagai pankreatitis. Dalam penyakit ini, enzim yang dihasilkan oleh pankreas, kekal di dalamnya, mula untuk memusnahkan tisu beliau. Rawatan perlu dilakukan dengan cara yang tepat pada masanya. Jika tidak, keradangan menjadi kronik. Apa, maka, boleh mengesan bentuk akut penyakit ini? Bagaimana diagnosis pembezaan pankreatitis kronik? Dalam hal ini perlu dibincangkan secara terperinci.

Intipati penyakit

Pankreas - organ kecil tetapi penting dalam sistem pencernaan. Ia terletak di belakang perut dan bermula dari duodenum untuk limpa. Dalam struktur lobed pankreas. Dalam setiap lobus mempunyai saluran yang. Badan semua saluran bersambung dan membentuk salur pankreas utama. Tetamu juga boleh menggunakan kedua (tambahan) saluran. Setiap seorang daripada mereka jatuh ke dalam duodenum.

Zat besi dalam tubuh manusia mempunyai dua fungsi:

1. Eksokrin (eksokrin). Juice yang dikeluarkan dari kelenjar ke dalam duodenum, mengandungi enzim. Mereka terlibat dalam pencernaan makanan protein, karbohidrat dan lemak.
2. Endokrin (endokrin). Pankreas merembeskan ke dalam hormon polipeptida aliran darah. Mereka mengawal proses metabolik dalam badan.

Apabila keradangan pankreas dicabuli. Ini mengesahkan diagnosis pankreatitis. Rahsia ini tidak dikeluarkan dari badan ke dalam duodenum. Berkaitan dengan proses ini kawasan kelenjar pencernaan diri bermula. Sebahagian daripada enzim dan toksin pada masa yang sama dilepaskan ke dalam saluran darah, merebak ke seluruh badan dan kerosakan organ-organ lain (hati, buah pinggang, paru-paru, jantung dan juga otak).

Penyakit ini berlaku pada manusia kerana pelbagai sebab. Statistik menunjukkan bahawa 50% daripada orang yang mengalami radang pankreas akibat penyalahgunaan alkohol. Dalam 20% daripada kes-kes, diagnosis pankreatitis di kalangan orang dewasa menunjukkan bahawa penyakit ini berkembang disebabkan cholelithiasis. sebab-sebab lain keradangan pankreas termasuk:

• penyakit berjangkit, virus dan parasit;
• jangkitan kulat;
• kecederaan dan keracunan;
• manipulasi endoskopik dan operasi.

klasifikasi pankreatitis

Dengan sifat sesuatu penyakit yang berkenaan akut (OP) dan kronik (KP). Di bawah yang pertama, penyakit ini ia bertujuan proses keradangan yang berlaku pada pankreas dan berpindah kepada tisu-tisu dan organ-organ lain. penyakit ini berkembang tiba-tiba disebabkan oleh pengambilan makanan alkohol, pedas atau berlemak. Dalam beberapa kes, serangan penyakit yang berkaitan dengan pengambilan kuantiti yang banyak makanan selepas berpuasa yang berpanjangan.

pakar-pakar pankreatitis akut mengklasifikasikan seperti berikut:

1. pankreatitis akut yang teruk. Dengan bentuk organ-organ dalaman tidak berfungsi dengan baik. Diff. diagnosis pankreatitis mendedahkan pelanggaran serius.
2. bentuk yang sederhana akut. Apabila ini jenis penyakit fungsi melanggar minimum.
3. Teruk pankreatitis akut rumit menyusup parapancreatic, peritonitis, abses bernanah, sepsis, pendarahan.

pankreatitis kronik berlaku pada manusia selepas bentuk akut keradangan pankreas. Bergantung kepada pakar memperuntukkan:

1. Teruk. Untuk biasa berterusan-pankreatitis perjalanan berulang. Tempoh remitan jarang berlaku dan bersifat sementara.
2. Untuk penyakit sederhana teruk. kali exacerbations 3-4 tahun yang berlaku dalam radang pankreas. Sakit sindrom perut cukup lama.
3. padang ringan penyakit ini. Exacerbations adalah bersifat sementara dan jarang berlaku. Ia berlaku 1-2 kali setahun.

Tanda-tanda keradangan akut

sakit epigastric - gejala yang menunjukkan pankreatitis akut. diagnosis pembezaan kehadiran ciri ini dijalankan selepas kesakitan sering begitu kuat bahawa manusia tidak boleh berbohong secara senyap-senyap dan duduk. Hanya selepas diagnosis dan pakar diagnosis yang tepat boleh mengambil apa-apa langkah-langkah untuk mengurangkan keadaan pesakit.

Satu lagi tanda biasa keradangan akut pankreas - muntah, dalam kebanyakan kes adalah berganda. Ia tidak membawa kelegaan kepada mereka yang sakit. Keadaan mereka adalah disebabkan oleh muntah yang hanya semakin teruk. gejala-gejala lain pankreatitis akut termasuk:

• kulit pucat, akrozianoz (pengambilalihan warna kulit cyanotic);
• kembung;
• kelewatan gas najis;
• kelemahan yang teruk.

Gejala pankreatitis kronik

Ciri-ciri ciri-ciri HP adalah berbeza dalam tempoh exacerbations dan remisi. Mereka bergantung kepada beberapa faktor: peringkat, bentuk klinikal sudah tentu penyakit ini. Walaupun begitu, terdapat beberapa simptom utama pankreatitis kronik:

1. Senak. Ia menyatakan peningkatan dalam jumlah dan kekerapan najis. Kalou dalam pankreatitis kronik yang wujud dalam warna kelabu dan bau busuk. Ia sering mengandungi sisa-sisa makanan yang tidak tertakluk kepada penghadaman. Gejala di atas berlaku kerana pengecilan berfungsi eksokrin parenchyma dan kemuncak pelanggaran rembesan kelenjar ke dalam duodenum.
2. Kelemahan, gegaran di seluruh tubuh, kelaparan, sawan, membuang air besar sukarela dan membuang air kecil, tidak sedar diri. Gejala-gejala ini adalah berkaitan dengan CP melanggar fungsi pankreas endokrin.
3. sindrom sakit perut. Sakit tidak mempunyai penyetempatan jelas. Ia boleh berlaku di bahagian abdomen tengah atau atas dan membuat watak kayap. Dalam beberapa kes, sakit yang tidak dipatuhi.

Diagnosis pankreatitis akut

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan pemeriksaan pesakit mereka. Ia termasuk diagnosis ujian darah pankreatitis dijalankan untuk menentukan jumlah yang dihasilkan di enzim pankreas. ujian diedarkan untuk amilase dalam serum. Tahap enzim ini adalah lebih tinggi daripada biasa dalam beberapa kali untuk orang-orang yang hadir pankreatitis akut.

kaedah-kaedah diagnosis juga merangkumi air kencing. Menurut hasil analisis pesakit mendedahkan:

• proteinuria (protein dalam air kencing);
• hematuria mikroskopik (darah dalam air kencing di atas norma fisiologi);
• cylindruria (dalam sel-sel silinder air kencing yang diperolehi daripada sel-sel darah, protein beku, buah pinggang epitelium tiub).

Dipercayai kaedah diagnosis pankreatitis akut ialah tomografi berkomputer (CT). Ia menyediakan imej pankreas, tisu dan organ-organ sekitar, untuk mengenal pasti komplikasi penyakit ini, untuk menilai skop dan bentuk luka pankreas dengan nekrosis pankreas.

Diagnosis dan rawatan pankreatitis akut boleh dilakukan melalui laparoskopi. Menggunakannya dengan ijazah tinggi pakar-pakar perubatan kebolehpercayaan menentukan bentuk penyakit, mengenal pasti dan menghapuskan sebahagian daripada komplikasi penyakit.

Kaedah yang biasa, bermaklumat, mudah dan selamat untuk mengesan penyakit - diagnosis ultrasound pankreatitis akut (AS). Dalam melaksanakan dimensi yang diukur itu, kontur, bentuk, struktur dalaman, echogenicity pankreas keadaan sistem ductal.

Mendiagnosis bentuk kronik

Diagnosis pankreatitis di kalangan orang dewasa termasuk ultrasound pertama dan CT. Orang sakit yang nyaman cholangiopancreatography songsang endoskopik. Kaedah penyiasatan adalah gabungan pemeriksaan fluoroskopi endoskopi.

Diagnosis pankreatitis kronik juga termasuk menentukan fungsi pankreas eksokrin. Dengan tujuan ini, pakar-pakar dijalankan coprogram - kajian makmal, membolehkan anda untuk mengesan sisa-sisa dalam najis dihadamkan makanan.

fungsi eksokrin pankreas juga boleh dinilai melalui ujian C-nafas. Kelebihan utama mereka - ia adalah tidak invasif (tidak perlu melanggar integriti halangan luaran semulajadi badan). diagnosis seperti pankreatitis juga boleh menentukan keberkesanan terapi enzim.

Kaedah merawat pankreatitis akut

Jika anda mempunyai apa-apa gejala tidak senonoh pembangunan OP, orang yang sakit perlu mempunyai pertolongan cemas:

• membenarkan penerimaan makanan dan minuman selama beberapa hari;
• melampirkan kawasan epigastric pemanas elektrik dengan air sejuk atau pek ais;
• memberi antispasmodics (melalui penggunaan "no-spa" atau "papaverine" pengeluaran pengurangan enzim).

Selepas pertolongan cemas perlu segera memanggil doktor. Seseorang yang perlu dimasukkan ke hospital di hospital. hospital dengan segera diadakan diagnosis ultrasound pankreatitis akut. Selepas penubuhan diagnosis yang tepat diberikan ubat tahan sakit ( "Baralgin" "Analgin") untuk menyekat kesakitan.

Dalam rawatan dan penyelesaian asid amino dan glukosa digunakan. Mereka membentuk plastik dan keperluan tenaga tubuh manusia. Dilantik dan antibiotik. Ubat-ubatan yang diperlukan untuk rawatan dan pencegahan komplikasi septik.

Beberapa hari selepas permulaan rawatan dalam usus kecil ditubuhkan stylet. Ia adalah perlu bagi penggunaan kaedah pemakanan enteral. Apabila fungsi usus dipulihkan, pesakit dibenarkan untuk makan dengan cara yang semulajadi. diet patut terdiri daripada bijirin, sayur-sayuran masak, buah-buahan rebus.

Rawatan konservatif dalam 87% daripada kes ia berjaya. Baki 13% daripada orang yang sakit yang memerlukan pembedahan. Ia dijalankan apabila diagnosis pankreatitis mendedahkan komplikasi yang serius. Rawatan pembedahan matlamat berikut:

1. Penurunan endotoxemia. Untuk ini dilantik perparitan dan saliran penyahmampatan biliary dan kebersihan rongga abdomen. Semasa operasi badan diperolehi enzim, toksin dan bahan-bahan biologi aktif yang lain.
2. Rawatan nekrosis pankreas berjangkit dan komplikasi necrotic (abses, fistulas, sista, peritonitis). Untuk memenuhi matlamat ini, pakar membuka dan postnecrotic saliran, rongga bernanah, dan sequestrectomy resection pankreas.

Rawatan keradangan kronik

Jika diagnosis pankreatitis telah mendedahkan bentuk kronik penyakit ini, pesakit boleh diberikan kepada ubat yang berbeza: persiapan enzim atas dasar pancreatin ( "Mezim", "Festal", "Creon"), antibiotik ( "Abaktal", "Amoxiclav" "Sumamed") et al. Dalam sesetengah kes (contohnya, apabila terbentuk pseudocysts) memerlukan minimal (transcutaneous) atau pembedahan saliran.

Ia memainkan peranan penting pemakanan. Pada kepahitan penyakit selama 1-2 hari sakit dilarang apa-apa untuk makan. Kami hanya boleh minum cecair (1-1,5 liter sehari): teh lemah, air mineral alkali tanpa pinggul sup gas (1-2 gelas). 2-3 hari boleh makan. Mengakui sup mukus, puri cecair tenusu koshi, puri sayur-sayuran, jus buah-buahan jeli.

Dalam pengampunan perlu mematuhi petua berikut:

1. Masak untuk pasangan, menikmati lusuh atau bakar dalam ketuhar. Tidak termasuk lemak dalam bentuk tulen daripada diet dan untuk menghadkan klorida natrium dan 6 g setiap hari.
2. Makan hidangan kecil 5-6 kali sehari. Suhu disyorkan hidangan panas - tidak melebihi 57-62 darjah, sejuk - tidak kurang daripada 15-17 darjah.
3. Mengecualikan daripada diet makanan yang masam, tajam, pedas dan tin, kacang dan kacang, cendawan, minuman ringan dan beralkohol, kvass, jus buah-buahan masam, produk roti manis. Krim dan krim masam yang dibenarkan dalam kuantiti yang kecil dalam hidangan.

kaedah bukan tradisional rawatan

Dalam bentuk akut keradangan pankreas hanya penyelesaian yang betul adalah untuk menghubungi doktor anda. Percubaan dengan remedi kaum di bawah pelbagai ini penyakit ini adalah tidak perlu. Jika gejala-gejala dan diagnosis mata pankreatitis kepada penyakit kronik, anda boleh cuba kaedah rawatan yang ditawarkan oleh perubatan alternatif.

Kesan positif dalam kebanyakan kes memberikan perubatan herba. Penggunaan herba membolehkan ketara memperbaiki keadaan orang yang mengalami pankreatitis kronik. Berikut adalah resipi perubatan tradisional:

• Campurkan bahagian yang sama dari sutera jagung, bunga chamomile dan calendula, daun pisang dan herba pudina;
• mengambil 1 jam. l. dari campuran yang terhasil dan tuangkan 2 cawan air mendidih;
• meletakkan kuahnya dalam mandi air selama 15 minit;
• cara bersedia tanamkan selama 45 minit dan penapis.

Sup adalah disyorkan untuk minum tiga kali sehari selama 15 minit sebelum makan makanan sebanyak 0.4 cawan, pra-dicairkan dengan air suam ke dalam bikar. Pastikan alat yang boleh sejuk sehingga 5 hari.

Pencegahan pankreatitis

Menghalang pembangunan pankreatitis mungkin. Perkara pertama yang perlu menjaga kesihatan mereka. Sesetengah penyakit saluran biliary dan pundi hempedu, saluran gastrousus mencetuskan keradangan pankreas. Apabila kemerosotan kesihatan dan kemunculan gejala mencurigakan perlu segera pergi ke doktor, mengambil ujian dan peperiksaan perlu mengambil tempat yang ditetapkan.

Satu lagi langkah pencegahan penting - adalah untuk mengurangkan penggunaan alkohol. Malah orang yang paling sihat, pakar menasihatkan untuk tidak minum dalam jumlah yang besar minuman alkohol yang mengandungi. Dalam penyakit saluran gastrousus daripada alkohol dan keperluan untuk benar-benar meninggalkan.

Kesimpulannya, ia adalah diperhatikan bahawa pankreatitis yang (klinik, diagnostik, rawatan penyakit) - isu perubatan segera. Jika anda mempunyai apa-apa gejala tidak senonoh keradangan pankreas, ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor. penyakit maju boleh menyebabkan komplikasi serius dan mengancam nyawa.