"Meropenem": arahan penggunaan, ulasan. analog dadah

Oleh antibiotik sintetik termasuk kumpulan carbapenems, wakil yang merupakan dadah "Meropenem" untuk pentadbiran parenteral. Disebabkan oleh tindakan bakteria dan bacteriostatic komponen dadah yang aktif mampu menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria yang menyebabkan pelbagai penyakit radang.

Penerangan ubat-ubatan

The ubatan "Meropenem" dianggap antibiotik spektrum luas dan putih atau putih dengan serbuk warna kuning untuk penyelesaian. Masukkan bolus intravena atau infusi.

Melepaskannya dalam botol dengan jumlah dagangan sebanyak 10 dan 20 ml. Dos lyophilisate adalah 0.5 g atau 1 g daripada dadah "Meropenem". Tablet dan penyelesaian suntikan untuk suntikan intramuskular dengan penggunaan antibiotik yang tidak dikemukakan. Hanya ada satu bentuk pelepasan.

dadah

Komponen aktif bertindak dalam bentuk Meropenem trihydrate. Dalam keterangan komposisi, dikira vial 1, menunjukkan jumlah bahan aktif: Meropenem trihydrate daripada 0,570 g, atau 1,140 g, dan, berdasarkan Meropenem 0.5 percuma g atau 1 g, masing-masing. Contoh bahan bantu termasuk serbuk natrium karbonat.

rakan-rakan utama dan pengeluar mereka

Meropenem dadah asal berasaskan dadah "Meronem" dalam bentuk serbuk kepada 0.5 g Ia digunakan untuk membuat suntikan yang ditadbir secara intravena. antibiotik ini dihasilkan oleh syarikat British "Astra Zeneca Co., Ltd.", berdasarkan yang dibangunkan komposisi dan dos dadah, menjalankan ujian pra-klinikal dan klinikal. lain-lain persiapan dengan Meropenem dianggap generik dan diterbitkan semula dalam imej asal.

Dalam generik "Meropenem" analog boleh didapati sebagai nama perdagangan, serentak dengan nama tanpa hak milik antarabangsa, dan di bawah perdagangan selain INN diterima. Melepaskan bentuk, dos dan komposisi semua "Meronem" dadah ubat-ubatan generik dalam rupa yang sama, yang menunjukkan perhubungan mereka.

Ubat dengan perdagangan nama "Meropenem" yang dihasilkan oleh banyak farmaseutikal kilang-kilang di seluruh dunia. Sebagai contoh, syarikat India "M. J .. Biopharm Pvt. Co., Ltd "Barangan perkilangan ubat, dan pembungkusan yang dijalankan dalam syarikat Rusia CJSC" Biotec MFPDK ". syarikat-syarikat Ukraine "Lekhim", "Pharma Life" juga menghasilkan antibiotik "Meropenem". Analog mungkin mengandungi namanya juga nama pengilang. Contoh dalam dunia farmasi lot. Khususnya, persediaan yang dikenali "Meropenem Vero". Ia adalah produk syarikat Cina "Shenzhen Haibin Pharmaceutical Co .. Ltd ".

Ubatan "Meropenem Dzhodas" - analog India antibiotik spektrum luas yang dihasilkan oleh LLC "Dzhodas Ekspoim". Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk mengeluarkan penyelesaian suntikan 500 mg dan 1000 mg.

syarikat Rusia "ABOLmed" LLC membuat ubat "Meropenabol" atas dasar ejen Meropenem antibakteria. Daripada serbuk, penyelesaian bagi pentadbiran intravena.

Dadah "Meropenem Spencer»

Alat ini adalah satu lagi analog India dibuat sekarang, "Cooper Pharma" untuk "Spencer UKey Pharma Limited", India. Dikeluarkan atas dasar Meropenem dalam bentuk trihydrate dan tergolong dalam kumpulan carbapenems. Antibiotik "Meropenem Spencer" mempamerkan kesan anti-bakteria terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif dalam penyakit radang dan berjangkit. Digunakan untuk pentadbiran parenteral.

sifat farmakologi

Kesan utama bahan Meropenem Arahan manual menerangkan tindakan bakteria spektrum luas, yang dikaitkan dengan penindasan pembentukan membran bakteria. keupayaan untuk menyebabkan kematian bakteria aerobik dan anaerobik disebabkan oleh penembusan antibiotik melalui dinding mikroorganisma, lengai berkenaan dengan beta-lactamases dan pertalian yang besar kepada struktur protein, pengikat penisilin.

Dengan mengikat kepada reseptor protein pada membran sitoplasma bakteria mengurangkan lapisan peptidoglycan dinding sel dan penindasan transpeptidase mengeluarkan enzim autolytic dalam dinding sel mengganggu struktur dan membawa kepada parasit kematian.

Apa mikroorganisma antibiotik?

Untuk penyediaan "Meropenem" arahan mengenai permohonan itu melibatkan penggunaan termasuk kiraan anti-Gram-positif, termasuk fekalis Enterococcus, Stafilokk aurelus, Streptococcus agalactia, Streptococcus pneumonia dengan kepekaan terhadap
penisilin, Streptococcus piogenez, Streptococcus viridans.

Aktiviti antibiotik yang tinggi terhadap termasuk kiraan Gram-negatif, antaranya Escherichia coli adalah terpencil, Haemofilus influentsa, Klebsiella pneumonia, meningitidis Neisseria, Pseudomonas aeruginoza, mirabilis Proteus.
Meropenem bertindak ke atas bakteria anaerobik, seperti: flagilis Bakteroides, Peptostreptokokkus spp.

Keberkesanan ubat itu disahkan terhadap bakteria berikut dalam kajian vitro sahaja, tetapi tidak ada bukti keberkesanan klinikal.
termasuk kiraan gram-positif membawa epidermidis Stafilokokus dengan sensitiviti metitsillinovoy dan termasuk kiraan gram-negatif: Atsinetobakter spp, Aeromonas hydrophile Campylobacter Jaejoong, tsitrobakter diversus, tsitrobakter Freund, Enterobacter kloaka, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Morgan, Pasteurella multotsida, Proteus vulgaris. , Salmonella spp., Serrat martsestsens, Shigella spp., Ursino enterocolitis.

In vitro melawan bakteria anaerobik :. distasonis Bakteroides, Bakteroides ovatus, uniformis Bakteroides, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides vulgaris, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubakterium lentum, Fuzobakterium spp, Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, aknes Propionibakterium.

Yang merawat dadah

Disebabkan oleh pelbagai jenis tindakan pengajaran bahan Meropenem aktif bagi penggunaan yang disyorkan untuk pelbagai gangguan berjangkit dan radang sebagai ubat tunggal atau dalam terapi gabungan.

Ini termasuk jangkitan antibiotik sensitif yang menjejaskan:

• saluran pernafasan yang lebih rendah, ditunjukkan oleh radang paru-paru, termasuk pneumonia nosokomial;
• sistem kencing sebagai pyelonephritis, pielita;
• kulit dan tisu lembut dalam bentuk api luka, pyoderma, dermatoses dijangkiti menengah;
• organ-organ dalam pelvis, termasuk radang membran mukus rahim;
• organ-organ dalam rongga abdomen, termasuk keadaan rumit apendiks, peritonitis, pelvioperitonita.

Dadah menunjukkan keberkesanan dalam meningitis bakteria dan jangkitan darah. Orang yang mempunyai neutropenia demam, antibiotik yang digunakan dalam kombinasi dengan agen antiviral atau antikulat.

Kaedah-kaedah penyelesaian dadah

Pembubaran dadah memerlukan pematuhan kepada langkah berjaga-jaga aseptik dan antiseptik. Cawan-cawan dengan penyelesaian yang digunakan sekali tidak dibenarkan pada masa yang sama mencampurkan ubat-ubatan antibiotik dan lain-lain.

Antibiotik "Meropenem" dalam bentuk serbuk suntikan steril dicairkan dengan air untuk bolus intravena lanjut. Untuk membubarkan 1 g Meropenem menggunakan 20 ml air, yang sepadan dengan kepekatan 50 mg setiap 1 ml. Yang disediakan cecair biasanya jelas, tidak berwarna atau cahaya kuning teduh.

Penggunaan kemungkinan 50-200 ml penyelesaian infusi serasi pelarut "Meropenem" persediaan. Ini termasuk:

• natrium klorida 0.9%;
• dextrose 5% atau 10%.

Sebelum pentadbiran intravena cecair dicairkan telah goyah.

pelarasan dos

perubatan dewasa "Meropenem" arahan manual menyediakan dos 500 mg, yang berulang selepas 8 jam. Mengikut skim ini merawat radang paru-paru, jangkitan saluran kencing, penyakit berjangkit dan keradangan dalam organ-organ pelvis kecil, jangkitan kulit dan tisu otot.

pneumonia nosokomial, peritonitis, septisemia, tanda-tanda jangkitan bakteria pada pesakit neutropenic demam memerlukan penggunaan antibiotik 3 kali sehari selama 1 tahun Dalam meningitis dos yang disyorkan adalah 2 g setiap 8 jam.

Bergantung kepada tahap dan jenis jangkitan pada dos doktor pilihan pesakit dan tempoh rawatan.

Biasanya, manipulasi tempoh bergantung kepada kaedah pentadbiran. An bolus intravena makan penyelesaian dicairkan dijalankan selama kira-kira 5 minit, dan infusi intravena - dari 15 hingga 30 minit. Ubatan "Meropenem" im tidak dimasukkan.
kegagalan buah pinggang kronik memerlukan dos pembetulan mengikut pelepasan kreatinin :

• pada 26-50 ml per minit, dos adalah dari 500 mg hingga 2 gram setiap 12 jam;
• pada 10-25 ml per minit, dos 250 mg untuk 1 g setiap 12 jam;
• kurang daripada 10 ml per minit, dos adalah dari 250 mg untuk 1 g, sekali setiap 24 jam.

pesakit yang lebih tua dengan operasi normal dan dengan buah pinggang pelepasan kreatinin lebih besar daripada 50 mL seminit dos pilihan pilih. Kegagalan hati bukanlah satu sebab untuk pelarasan dos.

Semasa hemodialisis terdapat perkumuhan Meropenem, dan ubat ditadbir pada akhir prosedur. Ini adalah benar untuk mengembalikan rawatan jangka panjang kepekatan darah berkesan antibiotik.
Pada kanak-kanak berumur 3 bulan hingga 12 tahun digunakan secara intravena 10-20 mg dadah setiap 1 kg berat badan pada tempoh 8 jam. Dos bergantung kepada patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik dan penyakit.
Jika kanak-kanak di bawah 12 tahun berat badan umur melebihi 50 kg, mereka ditugaskan dos dewasa.

terapi Meropenem kanak-kanak dengan fungsi buah pinggang terjejas tidak dikaji.
Dalam rawatan meningitis dengan menggunakan 40 mg setiap 1 kg berat badan selepas 8 jam.

Rawatan ini adalah contraindicated

Ia adalah penting untuk mengetahui bahawa tidak semua ubat boleh digunakan, terutamanya apabila terdapat hipersensitiviti meningkat kepada antibiotik ini, atau sebagainya beta-lactam ejen antibakteria pada masa lalu.

Kanak-kanak kecil sehingga 3 bulan tidak menetapkan ubat-ubatan, "Meropenem". Testimoni menunjukkan permohonan praktikal dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada buah pinggang, dan penyakit pencernaan.
Semasa mengandung, ubat itu tidak digunakan, kecuali kes-kes di mana faedah antibiotik melebihi kesan menjejaskan ke atas perkembangan kanak-kanak yang belum lahir. Menyusukan anak semasa rawatan tidak disyorkan oleh doktor.

kesan sampingan

Untuk penyediaan ini "Meropenem" penilaian menunjukkan pembangunan kemungkinan kesan buruk di bahagian-bahagian yang berlainan di badan.

sistem saraf dan rasa organ boleh bertindak balas kepada manifestasi antibiotik sakit kepala, pening, laman kebas, kesemutan dan kesemutan, rangsangan yang kuat emosi, kesedaran terjejas, sawan epileptiform, sawan.

Pada sistem kardiovaskular, organ dadah hematopoiesis mempunyai kesan buruk dikaitkan dengan menambah bilangan eosinofil dan platelet dalam plasma darah periferal, serta penurunan dalam sel-sel platelet dan leukocyte, hemoglobin, menurun nilai hematokrit dan bilangan neutrofil, yang membawa kepada agranulocytosis, memendekkan tromboplastin dan masa prothrombin.

Sesetengah pesakit akan sedar perubahan yang berkaitan dengan organ-organ saluran gastrousus, ditunjukkan oleh sakit di bahagian abdomen, loya, muntah-muntah, cirit-birit, sembelit, gangguan pencernaan, penyakit kuning. Ia juga mungkin peningkatan paras bilirubin dalam plasma darah, meningkatkan aktiviti aminotransferase alanine, aminotransferase aspartik, phosphatase alkali, dan dehidrogenase laktat enzim. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia berkembang syarat pseudomembranous kolitis, atau luka-luka mukosa mulut muncul candidiasis.

Terdapat kes-kes pelanggaran menjejaskan sistem genitourinary. Ini termasuk: kesukaran membuang air kecil, bengkak tisu lembut di negeri ini, yang melanggar buah pinggang yang berkaitan dengan hypercreatininemia, meningkatkan tahap urea dalam darah, hematuria, seriawan.

Antibiotik mampu menghasilkan pelbagai reaksi alahan. Mereka ditunjukkan oleh gatal-gatal, ruam, urtikaria, erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, Toxic Epidermal Necrolysis angioedema, kejutan anaphylactic.

Antara kesan sampingan yang lain, terdapat ulasan larut lesap kalium dari badan, meningkatkan jumlah darah dalam peredaran sistemik, yang positif secara langsung atau tidak langsung antiglobulin Coombs. tindak balas tempatan di pentadbiran intravena dikaitkan dengan keradangan, radang urat darah, thrombophlebitis, bengkak dan rasa sakit di tempat suntikan.

Sesetengah pesakit telah dikaitkan dengan kesan sampingan daripada antibiotik halusinasi, kemurungan, keresahan, insomnia, kegagalan jantung, kegagalan jantung, tachycardia, bradycardia, miokardium hati otot, tekanan darah turun, sesak nafas, pengsan dan kebimbangan, walaupun tidak tertentu peranan Meropenem gejala-gejala .