"Plagril": arahan penggunaan, doktor sebenar. analog dadah "Plagril"

Penyakit sistem kardiovaskular adalah dalam perubatan moden mungkin di tempat pertama. Kadar kematian daripada penyakit-penyakit ini adalah paling tinggi. Ada masalah di kawasan ini yang boleh menghantui seseorang dari saat kelahiran. Walau bagaimanapun, terdapat orang-orang di mana pembangunan seseorang sendiri pulangannya agak "sumbangan". Satu penyakit itu - aterosklerosis. Jika masalah ini memberi kesan terutamanya arteri fleksibel dan elastik otot-jenis. Intipati penyakit dalam itu, disebabkan pelanggaran protein dan metabolisme lipid berkumpul dalam arteri deposit kolesterol dan juzuk tertentu lipoprotein. Dengan itu membentuk plak atherosclerotic. Dari masa ke masa, tisu penghubung dinding saluran dalam plak ini berkembang, menyebabkan penyempitan lumen arteri sehingga stalemate.

Dalam usaha untuk membantu pesakit-pesakit ini, para penyelidik telah membangunkan satu senarai ubat-ubatan yang boleh melambatkan atau sepenuhnya menyekat proses pengagregatan (sebatian, ikatan) platelet. Bahan dengan keupayaan itu dipanggil antiplatelet (antitrombosis). Satu dadah itu adalah "Plagril".

Struktur dan Kandungan

ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut dengan merah jambu lapisan filem. Tablet adalah bulat, cembung. Di satu pihak penuh embossing "C 127". Bahan aktif utama dadah - clopidogrel. Secara kebetulan, dalam ubat "Plagril" INN (International Nama nonproprietary) adalah sama dengan nama komponen utama - clopidogrel. Kandungan isi padu per tablet - 75 mg. Selain daripada komponen utama ubatan adalah excipients: microcrystalline selulosa, mannitol, natrium croscarmellose, silikon dioksida koloid, magnesium stearat. Pengeluar menghasilkan dadah dalam pek blister 10 keping.

Mekanisme dadah

Dadah ini adalah perencat tertentu (menghalang - menghalang, menyekat mana-mana proses) pengagregatan (kompaun) platelet. Ia mempunyai tindakan koronarorasshiryayuschee. Proses penurunan platelet (kira-kira 40%) boleh dilihat selepas 2 jam selepas pengambilan dadah di sebuah dos 400 mg. Untuk mencapai kecekapan maksimum (60% perencatan pengagregatan) kesan dari tablet "Plagril", arahan penggunaan mengikut keperluan untuk terapi untuk 4-7 hari. Jumlah dos setiap hari harus 50-100 mg. Dalam kes ini, kesan antiplatelet akan berlangsung selama kitaran seluruh hidup platelet (7 hingga 10 hari). Dalam masa 5 hari selepas kadar pengeluaran dadah pengagregatan platelet, dan pendarahan masa kembali kepada prestasi awal.

Dikumuhkan "Plagril" buah pinggang dan usus (50% dan 46%). deducing Tempoh - 120 jam selepas pentadbiran.

Pengguna utama "Plagrila"

Terdapat kumpulan khas pesakit jantung yang ditunjukkan untuk memohon ubat "Plagril" itu. Arahan dikehendaki mengambil ubat untuk orang yang mengalami aterosklerosis. Ubat berkesan sebagai langkah pencegahan untuk mengurangkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan trombosis pada orang yang mempunyai infarksi miokardium atau strok iskemia. Ia juga adalah benar bagi pesakit yang mengalami stalemate (kemerosotan kebolehtelapan) arteri periferal.

Selaras dengan asid acetylsalicylic (aspirin) boleh digunakan "Plagrila" untuk mengelakkan komplikasi trombotik pada mereka yang mengalami sindrom koronari akut. Ini boleh termasuk orang-orang dengan angina (bentuk tidak stabil), dengan infarksi miokardium tanpa pembentukan gelombang Q. Anda boleh menggunakan ubat pada pesakit yang menjalani stenting. Intipati operasi - pemasangan dalam stent kapal yang terjejas (nipis mewah dihancurkan tiub logam), yang kemudiannya melambung belon khas, dan dengan itu meningkatkan kebolehtelapan kapal dan meningkatkan aliran darah ke jantung.

cara permohonan: Dos

Perubatan "Plagril" Pesakit boleh diambil secara lisan, tidak kira diet. Dalam pesakit yang menjalani infarksi miokardium, strok iskemia atau diagnosis ditubuhkan kira-kira patensi kemerosotan arteri, dos 75 mg diambil sekali sehari. Tempoh terapi rawatan selepas Q-gelombang infarksi miokardium boleh bertahan sehingga 35 hari. Dalam strok iskemia, bergantung kepada keterukan keadaan, menyembuhkan boleh berkisar dari 7 hari kepada enam bulan.

Apabila pukulan dalam bentuk yang tidak stabil, dan infarksi miokardium tanpa pembentukan Q-gelombang biasanya regimen standard tablet adalah seperti berikut: pertama, satu masa loading dos 300 mg, diikuti dengan 75 mg setiap hari bersama-sama dengan aspirin (75-325 mg setiap hari). Kerana pengambilan aspirin meningkatkan risiko pendarahan, dos tunggal maksimum tidak boleh melebihi 100 mg. rawatan dadah - sehingga 1 tahun.

penerimaan "Plagril" terapi antiplatelet juga ditunjukkan untuk sakit jantung. Menetapkan pil untuk mengambil pada dos 75 mg, dalam satu hari. Ia adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan muatan dos awal dalam kombinasi dengan asid acetylsalicylic. Mungkin dalam thrombolytics pengambilan selari (atau mungkin tidak mengambil).

Jika pesakit telah melintasi 75 tahun had umur, "Plagril" (sama clopidogrel juga boleh diterima) dilantik tanpa memuatkan dos awal. Selepas kemunculan rawatan kombinasi gejala perlu dimulakan seawal yang mungkin. Kursus ini perlu bertahan sekurang-kurangnya 4 minggu.

kesan sampingan yang mungkin

Semasa rawatan dengan penyediaan "Plagril" arahan manual memaklumkan bahawa pelbagai kesan sampingan yang mungkin dari pelbagai sistem dan organ-organ.

sistem pembekuan darah selalunya boleh bertindak balas kepada kemunculan pendarahan gastrousus. Kurang kerap boleh membangunkan strok pendarahan, pendarahan dari hidung dan, secara amnya, peningkatan dalam masa pendarahan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, boleh muncul hematomas, hematuria.

Memaparkan pelbagai dari sistem hemopoietic. Ini termasuk eosinofilia, neutropenia, thrombocytopenia. Yang kurang cenderung untuk membangunkan granulocytopenia, anemia mudah atau aplastik.

Pada bahagian sistem saraf pusat dan periferi mungkin sakit kepala, pening, paresthesia, vertigo (kerugian kira-kira, disertai dengan rasa putaran objek di sekeliling badan, atau sebaliknya - badan putaran), halusinasi, kekeliruan. Agak jarang berlaku, tetapi kes-kes kejadian buruk berlaku dengan sistem kardiovaskular, dari segi tekanan darah menurun, pembangunan Vaskulitis. Bronchospasm dan pneumonitis celahan - ini mungkin reaksi sistem pernafasan untuk menerima dadah.

Selalunya ubat "Plagril" (ulasan pakar-pakar perubatan dan pesakit mengesahkan fakta ini) bertindak balas sistem penghadaman. Reaksi badan ditunjukkan dalam pembangunan cirit-birit, pencernaan yg terganggu, sakit perut. tindak balas mungkin kurang biasa seperti loya, muntah, sembelit, gastrik akut dan gastrik dan ulser duodenum, kembung perut. kejadian yang jarang berlaku tetapi mungkin penyakit seperti radang usus besar, pankreas, Vesicular, hepatitis, rasa diubah, pembangunan kegagalan hati akut.

sistem osteo-otot boleh mengisytiharkan dirinya arthritis, myalgia. Walaupun ia berlaku jarang. Glomerulonephritis mungkin disebabkan oleh reaksi sistem kencing. Pakar Dermatologi menunjukkan bahawa akibat yang mungkin bagi "Plagrila" adalah gatal-gatal, ruam bullous, ruam erythematous, planus liken, ekzema. Mungkin pembangunan reaksi alahan dalam bentuk angioedema, anafilaksis, penyakit serum. Kesan sampingan yang biasa boleh diperhatikan demam, tinggi serum kreatinin.

Penggunaan "Plagrila": apa yang perlu mencari

Jika untuk keadaan tertentu adalah antiplatelet pengaruh yang tidak diingini, atau sepatutnya pembedahan, anda perlu membatalkan rawatan dengan "Plagril". Arahan penggunaan mencadangkan untuk berbuat demikian sekurang-kurangnya 7 hari sebelum pembedahan. Selepas pemansuhan ubat untuk menghentikan pendarahan tiba-tiba mula akan memerlukan lebih banyak masa. Pesakit perlu diberi amaran mengenainya dan dinasihatkan untuk memaklumkan kepada doktor kira-kira setiap pendarahan yang luar biasa. Demi kepentingan pesakit untuk memaklumkan kepada doktor mengenai rawatan "Plagrilom" dalam kes-kes, jika untuk menjadi apa-apa pembedahan, atau pesakit yang diberikan kepada mana-mana ubat baru.

Dalam perjalanan terapi perubatan adalah penting untuk memastikan mengawal parameter sistem homeostasis (platelet mengira, ujian aktiviti berfungsi, APTT). Aktiviti fungsi hati dan hendaklah sentiasa dipantau dan dinilai sebagai sisihan teruk dalam tugasnya boleh meningkatkan risiko pendarahan diatesis.

Ubat-ubatan, yang utama bahan aktif adalah clopidogrel ( "Plagril" analog), adalah tidak digalakkan bagi mereka yang mengalami sakit jantung, sekurang-kurangnya dalam tempoh beberapa minggu pertama selepas permulaan. profesional perubatan tidak mencadangkan "Plagrilom" terapi jika pesakit mempunyai angina tidak stabil, dengan strok iskemia dalam pembedahan pintasan jantung.

Dengan jumlah tertentu yang berhati-hati dikehendaki mengambil ubat untuk orang kurang upaya dalam fungsi buah pinggang.

Untuk mengatasi-penerimaan "Plagrila"?

"Plagril" (tablet) arahan melarang pesakit dengan hipersensitiviti atau sikap tidak bertoleransi kepada komponen utama dan tambahan individu ubatan itu. Jangan mengambil dadah di mana-mana penyakit predisposing pendarahan (gastrik dan ulser duodenum, hyperfibrinolysis, kanser paru-paru, batuk kering, dan lain-lain). A asas yang kukuh untuk tidak digunakan "Plagrila" adalah kegagalan hepatik yang teruk, sindrom berdarah. Selain di atas, adalah contraindicated mengambil ubat untuk wanita hamil dan ibu menyusu. Tidak menetapkan ubat kepada kanak-kanak di bawah 18 tahun.

persiapan analog

Dalam pasaran farmaseutikal hari ini, kumpulan ubat agen antiplatelet ( "Plagril" sinonim kandungannya satu komponen aktif utama) yang cukup meluas. Lebih daripada 3 ubat dozen - agen antiplatelet mempunyai bahan yang sama aktif (clopidogrel) dan pada dos yang sama (75 mg). Selain daripada pengeluar Rusia menghasilkan antiplatelet syarikat farmaseutikal India, perusahaan Hungary, Israel, Malta, Perancis.

"Dr. Reddies Laboratories" "Plagril" itu sendiri menghasilkan sebuah syarikat India. Sebagai perbandingan, kita boleh termasuk Perancis "Plavix" Jerman "Clopidogrel ratiopharm," Hungary "Clopidogrel-Richter," Israel "Clopidogrel Teva," Malta "Liporel" Macedonia "Listab 75". "Zilt" boleh diasingkan daripada yang paling terkenal dan meluas dalam permintaan ejen Rusia.

"Zilt" - Rusia "Plagril"

Bahan aktif utama penyediaan "Zilt" ( "Plagril" kerana ia adalah sepenuhnya selaras) adalah clopidogrel. Ubat tergolong dalam kumpulan agen antiplatelet. Dos permulaan (untuk "Zilt" - 400 mg) selepas 2 jam selepas pentadbiran melambatkan pengumpulan platelet. Sama seperti "Plagril", "Zilt", dengan syarat untuk menerima 50-100 mg setiap hari akan memberikan kesan terapeutik maksimum selepas 4-7 hari.

Ubatan dimetabolismekan dalam hati. The komposisi darah metabolit aktif dikesan. Kira-kira 50% "Zilta" dikumuhkan oleh buah pinggang, baki 46% dalam tempoh 5 hari selepas penerimaan akan ditarik balik melalui usus.

Petunjuk untuk penggunaan "Zilta" adalah sama seperti dalam "Plagrila": mencegah pembentukan thrombus dalam pesakit yang menjalani infarksi miokardium, strok iskemia atau mengalami gangguan patensi arteri.

pendapat pengguna

Seperti mana-mana dadah, "Plagrila" mempunyai kedua-dua penilaian yang positif pengguna, kedua-dua ulasan positif dan negatif. Terdapat pesakit dalam yang ubat itu telah dilantik untuk merawat angina dan menunjukkan dirinya sebagai ubat yang sangat berkesan. Dengan penggunaannya serangan berlaku atau sama sekali, atau mereka menjadi agak kurang. Bersama-sama dengan pelanggan dalam penilaian ubat "Plagril" balas daripada pakar perubatan.

Walau bagaimanapun, anda boleh bertemu dan pemerhatian tentang kesan-kesan sampingan yang disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan. Sesetengah orang menulis tentang kemunculan lebam, yang lain dengan jelas ditunjukkan anemia. Ia pesakit dan episod sakit kepala yang teruk dan arah gangguan yang sangat berbeza dalam sistem penghadaman. Jarang berlaku, tetapi boleh didengar di maju dalam proses menerima "Plagrila" ulser gastrik atau ulser duodenum.

Secara umum, ia harus berkata bahawa dadah "arahan Plagril untuk kegunaan diletakkan sebagai ubat cukup serius tidak serasi dengan ubat-ubatan. Mempunyai senarai yang agak banyak kontra, boleh menyebabkan banyak kesan sampingan daripada pelbagai sistem dan organ. penggunaan yang tidak terkawal boleh merangsang negatif yang cukup (dan kadang-kadang tak boleh balik) kesan untuk kesihatan pesakit.

Kesimpulan dari semua di atas adalah jelas. "Plagril" untuk kursus rawatan perlu dilantik oleh doktor yang merawat. Dan pilihan yang terbaik dalam rawatan dengan ubat ini - di hospital dan di bawah penyeliaan pakar-pakar terkemuka. Hanya dalam kes ini kita boleh berharap untuk kesan positif dadah dengan risiko yang minimum kesan sampingan.