Rawatan lelangit rekah dan pembetulan. Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai lelangit rekah? bibir dan lelangit

bibir dan lelangit adalah kongenital mulut dan muka. Membentuk sisihan data semasa mengandung, walaupun pada peringkat awal perkembangan janin dalam rahim. Ubah bentuk berlaku jika bilangan yang tidak mencukupi tisu dalam mulut dan bibir. Ada serat sama dengan itu disambung dengan betul.

Ia kelihatan seperti terikan

bibir rekah menggesa kedua-dua belah bibir atas disebabkan oleh keabnormalan fisiologi. Kecacatan mengambil bentuk jurang yang sempit atau lubang pada kulit. Sumbing selalunya terletak bukan sahaja pada bibir atas, tetapi juga meliputi kawasan hidung dan juga boleh memberi kesan kepada tulang gusi atas dan rahang.

Apakah yang dimaksudkan dengan lelangit rekah? penyelewengan ini adalah lubang bentuk atau rekahan. Adalah diperhatikan kedua-dua di lelangit lembut dan keras dalam. Ini kecacatan bahagian oral muka tidak sesuatu yang luar biasa. Terdapat satu kes penyakit ini bagi tiap-tiap ribu bayi. Selalunya, sisihan berlaku bersempena dengan bibir sumbing.

Pada masa ini, penyelidik tiga mutasi gen yang diketahui yang menggalakkan pembentukan lelangit sumbing. Penyelidikan dalam bidang ini masih berterusan. Selepas gen kecacatan dalam pembangunan sisihan ditentukan hanya 5% daripada kes-kes yang dinyatakan penyakit.

Pilihan lelangit rekah

Dalam kes lelangit rekah langit belahan menjadi sempurna - kedua-duanya dalam tisu keras dan lembut, dan tidak lengkap - dalam bentuk lubang. Patologi sering berlaku bersama-sama dengan lidah split (merujuk kembali tisu lelangit lampiran ringan). membelah adalah disebabkan oleh sebatian luar tabii sisi dan medial pucuk septum hidung. lelangit rekah dalam kanak-kanak dianggap sebagai salah satu daripada keabnormalan kongenital yang paling biasa.

lelangit rekah: punca-punca pendidikan

Pembentukan lelangit rekah disebabkan oleh kecenderungan genetik. juga jelas dilihat dalam pembangunan kesan patologi mengenai tabiat berbahaya janin ibu: penggunaan alkohol dan dadah, merokok. kekurangan ini dalam diet, dan asid folik dengan obesiti wanita hamil juga merupakan risiko pembentukan cacat rahang atas janin.

lelangit rekah juga boleh membangunkan dalam kanak-kanak dalam kandungan kerana tidak menguntungkan medium ibu masa depan alam sekitar, kehadiran jangkitan akut beliau atau keracunan, kecederaan mental atau mekanikal.

Manifestasi lelangit rekah

lelangit rekah pada kanak-kanak menyebabkan masalah dari saat kelahiran mereka. Semasa buruh boleh aspirate cecair amnion dalam saluran pernafasan bayi. Proses pengambilan udara yang baru lahir dengan lelangit rekah adalah sukar, proses mustahil menghisap, supaya kanak-kanak boleh ketinggalan dalam pembangunan dan berat rakan-rakan mereka. Sehingga saat pembedahan untuk membetulkan patologi memberi makan bayi dijalankan menggunakan sudu direka khas yang diletakkan pada botol.

lelangit rekah membawa kepada fungsi terjejas saluran pernafasan, sistem pencernaan, untuk halangan dalam pembangunan pertuturan dan pendengaran. Semua penyelewengan ini dengan baik boleh membawa kepada penurunan dalam anak harga diri.

simptomatologi

Pada kanak-kanak dengan keabnormalan seperti lelangit rekah, kerana melanggar proses semula jadi pembentukan bunyi berubah. rhinolalia timbul. Ia adalah satu proses herotan dengan suara dan sebutan bunyi disebabkan oleh penutupan tidak wajar langit dan pharynx. Dalam kes ini, udara yang anda bernafas dengan bebas keluar melalui hidung, minuman bekerja menusuk dan makanan. Selepas cecair rekah palatine boleh menembusi ke dalam tiub Eustachio, yang membawa kepada pembangunan media otitis dan resdung. Juga, apabila gigi cacat lelangit rekah dan stalemate, menyebabkan proses mengunyah terganggu.

Apakah yang perlu saya lakukan sekiranya kanak-kanak mempunyai lelangit rekah

lelangit rekah pada kanak-kanak boleh berjaya diperbetulkan sekiranya rawatan tepat pada masanya ibu bapa boleh mendapatkan bantuan perubatan dari pakar. hati kejayaan terapi bergantung bukan sahaja kepada doktor, tetapi kegigihan, ketabahan dan kesabaran kepada saudara-mara pesakit. Dalam usaha untuk mencapai keputusan yang positif perlu tegas mematuhi semua cadangan doktor. Apabila pengesanan penyakit ini pada kanak-kanak itu perlu menunjukkan kepada pakar bedah, doktor saya dapat membuat rancangan rawatan.

diagnostik

Mengenalpasti lelangit rekah kecacatan boleh dirancang dengan bantuan ultrasound saringan janin sudah sekitar minggu ke-15 kehamilan. Tetapi jumlah dan bentuk lesi hanya boleh dilihat selepas kelahiran bayi. Jika pemeriksaan ultrasound mendedahkan lelangit rekah dalam kanak-kanak yang belum lahir, semestinya memerlukan kaedah kajian tambahan. penyelewengan ini adalah penuh dengan keabnormalan tengkorak, masalah pendengaran, semakin teruk pernafasan dan berbau. Diagnosis "sumbing" ditetapkan selepas bayi dilahirkan. tahap dan jenis kecacatan ditentukan dengan memeriksa bayi tekak.

Prinsip terapi lelangit rekah

Rawatan pembedahan lelangit rekah dilakukan secara eksklusif oleh. Pada masa yang sama memegang beberapa pembedahan kosmetik. Keutamaan diberikan kepada uranoplasty - kaedah pembedahan di mana memanjang lelangit lembut, otot disambungkan ke arah yang betul, dan purata mengecil jabatan tekak.

Proses penyusuan bayi yang baru lahir selepas pembedahan hampir mustahil, kerana dalam kes ini terdapat sakit kuat, risiko pembentukan parut kasar dan melambatkan penyembuhan luka. Oleh itu, hendaklah terlebih dahulu mengajar bayi untuk memberi makan dengan sudu khas.

taktikal terapeutik

Bergantung kepada apa yang tahap belahan pada lelangit rekah, pakar bedah memilih proses terapeutik strategi.

Pesakit dengan bentuk yang betul gigi dalam maksila itu, uraniscoplasty disyorkan oleh pakar-pakar pada usia dua tahun dan lebih tua. Dalam kes ini, lelangit rekah tidak lengkap.

Dalam kes pelanggaran integriti rabung alveolar daripada maksila dan merapatkan terlebih dahulu, sebelum pembedahan, ia adalah disyorkan untuk merawat pakar ortodontik. Ini penyelewengan adalah disebabkan oleh melalui lelangit sumbing. Uranoplasty dalam kes ini, ia diadakan tidak lebih awal 4-6 tahun.

kes yang jarang berlaku terapi, apabila lelangit mempunyai celah dua hala, disertai dengan kecacatan tisu mempunyai dua peringkat. Pertama sekali ia adalah perlu untuk melaksanakan lelangit lembut dan keras plastik, pharynx ke bahagian tengah sempit. Rawatan peringkat kedua dijalankan selepas enam bulan. Ia terdiri dalam penutupan lelangit rekah (depan jabatannya) dan rabung alveolar. Pada masa yang sama dijalankan plastik tulang.

Cara uranoplasty

Bagaimana pembedahan dilakukan? lelangit rekah dibetulkan dengan memulihkan struktur anatomi semula jadi lelangit dan tekak jabatan. Klasik varian uranoplasty - kaedah operasi Limberg. Pada masa ini ia adalah cara utama untuk menghapuskan kongenital kecacatan langit. Jika lelangit digabungkan dalam satu kes dengan bibir sumbing, maka tambahan diadakan chiloplasty. Operasi ini, di mana bibir atas larasan.

uranoplasty pra sebelum ia dijalankan perancangan yang teliti berasingan dalam setiap kes. Apabila ini dilakukan ke individu bahan plastik untuk menghapuskan pembahagian tisu lelangit. teknik moden Pakar Bedah uranoplasty dan berkemahiran tinggi dapat memastikan pemulihan, struktur penuh semula jadi rahang atas dan tekak kira-kira 95% daripada pesakit.

kaedah radikal uranoplasty dengan lelangit rekah

Kadang-kadang penyakit "sumbing" memerlukan pembetulan radikal lelangit keras dan lembut. Ini menyelesaikan satu set kompleks tugas. Ini pemulihan fabrik langit kesinambungan semula jadi dan saiz, dan penghapusan lampiran tidak wajar otot dan hubungan mereka kepada kedudukan biasa. Juga dalam set tugas semasa uranoplasty termasuk mencegah kerosakan saraf yang memberikan pengecutan otot, dan bentuk mengikat belum stabil, struktur dan fungsi organ-organ menjalani pembedahan.

Apa-apa kaedah radikal rawatan disyorkan untuk pesakit yang berumur 3 hingga 5 tahun dalam hal celah bukan melalui-di langit, pada usia 6 - melalui. Menjalankan operasi ini boleh menyebabkan kelewatan dalam pembangunan rahang, jika sedar sebelum ini. teknik sparing Uranoplasty boleh digunakan untuk rawatan sumbing pada usia 2 tahun.

preoperatively

Dalam tempoh sebelumnya uranoplasty, disyorkan untuk memakai 'terapung' obturator kanak-kanak, yang menyumbang kepada proses biasa pernafasan, pemakanan, pembentukan bersuara normal. Ini prostesis khas boleh dikeluarkan untuk 12-14 hari sebelum pembedahan.

Tempoh selepas pembedahan

Dalam tempoh selepas pembedahan, selepas lelangit dibetulkan, pesakit memerlukan rehat di atas katil selama 2-3 hari, minum hanya dalam lusuh makanan dan minum banyak air. Ia adalah perlu untuk mengambil berhati-hati menjaga lisan - sebelum dan selepas makan dan harus mempunyai penyelesaian pengairan lemah kalium permanganat. Beberapa kali pada siang hari yang anda perlukan untuk mengembung belon. 2 minggu selepas pembedahan, anda harus menjalankan satu set khas latihan dan urut lelangit lembut dengan jari.

Dalam usaha untuk mencegah pembangunan jangkitan 5-7 hari selepas uranoplasty digunakan kompleks antibiotik. Dalam usaha untuk menghentikan kesakitan, ubat yang digunakan kesan analgesik.

Selepas pembedahan, parut di wajahnya kekal. Ekstrak pesakit dari hospital yang dilakukan 3-4 minggu selepas uranoplasty.

pembedahan ciri

lelangit rekah pada manusia menyebabkan operasi berulang selepas uranoplasty. campur tangan itu perlu dilakukan tidak lebih awal daripada satu tahun. Rawatan ini adalah bertujuan untuk menghapuskan kecacatan selepas pembedahan. Kira-kira 12 bulan adalah mencukupi untuk memulihkan aliran darah ke tisu-tisu lembut dan tulang.

Sekiranya kawasan yang cukup besar lelangit rekah, apabila ia adalah mustahil untuk menyekat ceruk tisu tempatan yang digunakan patch musculo-mukosa lidah atau pipi. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit ini tidak berhenti pada langkah operasi. Selain itu diperlukan sesi dengan ahli terapi pertuturan. Semestinya perlu dirawat di pakar ortodontik, yang memantau perkembangan rahang dan, jika perlu, menyediakan ruangan gerbang gigi.

Bantuan terapi pertuturan dan ENT

Ucapan ahli terapi akan membantu untuk meletakkan ucapan yang betul untuk pesakit dengan diagnosis "sumbing". pakar ini berunding dengan pesakit yang telah mencapai umur dua tahun. Ia mengawal pelbagai cara pernafasan luaran.

Menjalankan pemantauan sistematik kanak-kanak sumbing lelangit perlu Otolaryngologist. Apabila penyakit ini boleh mendapat penyakit kronik saluran atas pernafasan, yang lebih kerap berlaku 10 kali daripada kanak-kanak yang sihat. Ini berlaku kerana laporan rongga mulut dengan busur dan kerana penyelewengan dalam struktur langit dan pharynx. Untuk mengelakkan pembangunan komplikasi memerlukan masa untuk menjalankan rawatan dan pencegahan tonsillitis, sakit tekak, rinitis, otitis.

bibir dan lelangit: masalah yang berkaitan dengan kekurangan dalam keputusan mereka

makan sukar

Di hadapan lelangit rekah, dan makanan cecair boleh diserap melalui hidung ke dalam mulutnya. Untuk pengangkutan makanan dan minuman ke arah yang betul dalam proses memberi makan anak menggunakan puting yang direka khas dan botol.

Kadang-kadang kanak-kanak sumbing perlu memasang langit tiruan. Ia digunakan sebelum pembedahan untuk memudahkan makan dan tepu anak mencukupi.

jangkitan telinga dan ruang pekak

Kanak-kanak sumbing lelangit mempunyai kecenderungan untuk meningkat dan pengumpulan cecair di dalam telinga tengah. Oleh itu, mereka sering mengalami penyakit bantuan pendengaran konvensional, dan kadang-kadang dapat mendengar bunyi itu hilang sama sekali. Untuk mengelakkan komplikasi seperti gegendang telinga adalah set yang direka khusus untuk cecair tiub saliran. pendengaran pemeriksaan kualiti perlu dijalankan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Masalah dengan ucapan

Dalam kehadiran suara lelangit rekah kedengaran tidak baik. Masalah ini diselesaikan melalui pembedahan atau dengan menggunakan suatu terapi pertuturan.

Masalah dengan gigi

Di bibir dan lelangit sering terbentuk karies pada gigi dan kelengkungan mereka berlaku atau anjakan. penyimpangan tersebut diperbetulkan menggunakan doktor gigi gangguan atau pakar ortodontik.