Endoskopik sinusotomy dgn rahang - apakah ia? Perjalanan operasi dan kesan

Pada peringkat awal resdung terapi ubat yang berkesan. Jika semasa berjalan, apabila pelepasan dari rongga hidung tidak berlendir dan bernanah dapat melepaskan diri sinus tusukan. Selepas itu, mereka dibasuh dari kandungan. Ia memerlukan pembedahan keradangan berpanjangan sinus. Gejala, rawatan yang dilakukan untuk masa yang lama dan tidak cekap, memerlukan penyelesaian yang lebih serius kepada masalah ini. Di sini pembedahan diperlukan, dan satu bentuk pendekatan pembedahan adalah endoskopik sinusotomy dgn rahang atas.

sinusotomy dgn rahang - apakah ia?

Dipanggil dgn rahang bahagian sinus rongga rahang atas kedua-dua pihak itu. Oleh kerana lokasi yang menyusahkan, mereka sering tertakluk kepada keradangan, yang sering berakhir dengan kursus kronik dan memerlukan pembedahan. Pada peringkat awal masih ada kemungkinan untuk merawat patologi cara ubat sinus. Dalam ketiadaan keberkesanan atau kerap berulang perlu dipertimbangkan kemungkinan sinusotomy dgn rahang pesakit khusus. Adalah lebih baik untuk merujuk pesakit untuk kaedah endoskopik campur tangan yang akan menjadi kurang invasif dan paling berkesan. Bernanah sinusitis - petunjuk langsung untuk rawatan, kerana setiap saat adalah penuh dengan pembentukan komplikasi.

Ada sebarang soalan tentang apa yang sinusotomy dgn rahang atas apa yang ada, ramai pesakit diberikan. Semasa operasi pembukaan dilakukan sinus dgn rahang dan mengeluarkan semua kandungan cecair. Apabila masalah serius rawatan pembedahan - satu-satunya jalan keluar. Ia merujuk pesakit, tumpuan keradangan di mana ia adalah mustahil untuk membersihkan ubat. Oleh itu ia memerlukan akses melalui pemotongan atau tusukan. Untuk memahami bahawa apabila sinusotomy dgn rahang atas apa yang ada, pesakit tidak begitu mudah.

Tanda-tanda ke Langkah

sinus bedah siasat dinasihatkan tidak setiap pesakit dengan keradangan. Ia diperuntukkan:

1) apabila sista di rahang atas;

2) Kursus kronik resdung polypoid;

3) resdung dgn rahang odontogenik;

4) tiada jawapan selepas ubat jangka panjang dan tusukan;

5) kerap berulang sinusitis;

6) dalam hubungan dengan badan-badan asing sinus;

7) kerap atau berulang sensasi kesakitan di muka, kawasan infraorbital;

8) kejadian berkala kesesakan dalam hidung, tanpa sebab yang jelas (reaksi alahan, selsema);

9) bau dari hidung, yang dirasai oleh pesakit atau orang-orang di sekitarnya terkenal;

10) secara berkala atau berterusan yang berbeza-beza intensiti rasa sakit dalam gigi atas;

11) mengesan laluan udara atau aliran cecair melalui ruang di mana gigi pernah dihapuskan;

12) rupa bahan kedap luar sempadan gigi yang akan dirawat, yang akan dilihat dalam gambar semasa radiograf;

13) muncul di polip komputer tomogram atau badan-badan asing;

14) memegang sinuslifting tidak berjaya;

15) kegagalan dalam melaksanakan lif sinus disebabkan mengesan patologi dalam sinus dgn rahang atas.

16) diagnosis "bernanah sinusitis".

Tambahan pula kaedah campur tangan endoskopik wujud dan sinusotomy dgn rahang operasi klasik. Yang paling digemari - yang pertama. Ia adalah kurang trauma, dan sepanjang proses dikurangkan dan tempoh pemulihan.

kontra

Dengan kehadiran tanda-tanda dan batasan yang diambil kira untuk pembedahan. Operasi Endoscopic sinusotomy dgn rahang atas tidak dilaksanakan dalam keadaan seperti berikut:

1) kepahitan patologi kronik organ-organ dalaman.

2) Perwujudan gejala sinusitis, tetapi dalam pembedahan banyak kes atas sebab-sebab ini tidak boleh ditangguhkan.

3) Penyakit dalam badan tahap yang teruk yang boleh memburukkan lagi seluruh negeri.

4) Pelanggaran terhadap sistem pembekuan darah.

Banyak keadaan badan itu adalah milik saudara. Kerana beberapa sebab, selepas berunding dengan pakar bedah operasi itu tidak dibawa ke satu penggal lagi. Sehingga masa itu, terapi dadah dilakukan untuk mengeluarkan sinus radang. Gejala, rawatan yang lebih sukar untuk terapi perubatan dengan ubat-ubatan oral, timbul dadah ditadbir intramuscularly sebelum hari urus niaga yang dicadangkan.

Pemeriksaan sebelum sinusotomy dgn rahang

Selepas diagnosis dan menentukan keperluan untuk pembedahan, pesakit telah ditadbir penyelidikan yang diperlukan. Untuk tujuan ini, makmal dan kaedah instrumental. Pesakit akan dihantar kepada ujian darah umum, ujian air kencing, kajian biokimia, penilaian terhadap pembekuan darah. Alat yang diperlukan untuk imej operasi dengan radiografi CT dan sinus paranasal untuk menilai keadaan mereka.

kaedah endoskopi untuk sinusotomy dgn rahang

Berbanding dengan teknologi klasik endoskopik pembedahan rahang sinusotomy mempunyai beberapa kelebihan:

• tiada jalan di tempat prosedur, yang tidak disertai oleh kemunculan tisu parut;
• pengecualian kecacatan kosmetik;
• pengurangan tempoh operasi dan tempoh pemulihan;
• prosedur baik diterima dilakukan di bawah bius tempatan;
• penginapan jangka pendek (3-4 hari);
• kelihatan secara fizikal bengkak pada alat suntikan dan kehilangan yang pesat;
• ketiadaan hampir lengkap komplikasi selepas pembedahan.

Kelebihan ini membuat ia mungkin untuk menggunakan cara moden untuk merawat penyakit resdung dengan cepat dan tanpa rasa sakit.

Persediaan untuk pembedahan

Pada hari prosedur, tidak makan untuk 6-7 jam sebelum. cadangan itu perlu sejajar dengan persediaan untuk anestesia tempatan. Jika anda bercadang untuk membekalkan anestesia am, sesuatu yang lain selain daripada di atas adalah dilarang minum minuman untuk 2 jam sebelum pembedahan.

Mengakses di sinusotomy dgn rahang endoscopically

Apabila sinus mempunyai asal odontogenik, cara yang hanya boleh dilakukan digunakan berbeza dengan negeri-negeri lain. Endoskopik sinusotomy dgn rahang dijalankan dalam semua keadaan lain, akses yang berbeza bergantung kepada tanda-tanda untuk pembedahan. Ini termasuk:

• memegang alat melalui medium atau yang lebih rendah saluran hidung;
• pengenalan endoscope ke dinding anterior sinus dgn rahang;
• melalui alveolus selepas pengekstrakan (dengan resdung dgn rahang odontogenik);
• melalui lidah itu di rahang atas.

Apabila menggunakan teknik pembedahan endoskopik boleh mengelakkan komplikasi, dan pemilihan tapak tertentu untuk mengakses ia membolehkan untuk mengurangkan mereka kepada nilai minimum.

Pembangunan prosedur

Operasi ini dijalankan di bawah bius tempatan. Untuk keutamaan pentadbiran diberikan kepada penyelesaian jarum dengan diameter tidak lebih daripada 0.2 mm. Apabila anda perlu melakukan bius am. Penyelesaian dengan sinusotomy dgn rahang mempunyai ketoksikan yang rendah dan melegakan kesakitan yang sesuai untuk suatu tempoh. tempohnya - tidak lebih daripada 30 minit. Diameter endoskop diperkenalkan melalui kursus - tidak lebih daripada 5 mm. Oleh itu, tusukan dibuat dalam bidang sinus dgn rahang atas adalah minimum. Selepas ia dipasang dan tiub endoskop dikeluarkan tisu patologi diubah dan cecair. Keseluruhan proses operasi dilakukan di bawah kawalan rakaman video dipindahkan ke monitor. Ini adalah perlu untuk kemudahan peperiksaan lisan dan pemulihannya. Selepas membasuh dengan kesucian beroperasi sinus penyelesaian antiseptik ( "Furatsilinom", kalium permanganat).

Tempoh pemulihan selepas pembedahan

Kejayaan prosedur bergantung kepada pemulihan pesakit selepas itu. Selepas keluar dari pakar bedah hospital memberikan arahan kepada ENT untuk memantau status. Menghadiri keperluannya sekurang-kurangnya sebulan, dan tempoh ini akan berlangsung jika perlu. Doktor menetapkan antibiotik dan penyelesaian untuk mencuci rongga hidung. Pada masa yang sama ditambah kepada ubat antihistamin litar, dan ubat-ubatan untuk menguatkan dinding vaskular apabila ditunjukkan.

Selepas sinusotomy dgn rahang dalam masa yang singkat disimpan bengkak sedikit. Kesan yang positif dalam hal ini mempunyai "Cinnabsin". Ia meningkatkan pertahanan badan anda sendiri dan mengurangkan bengkak sinus paranasal. Oleh kerana mempercepatkan pemulihan ini pesakit selepas pembedahan.

Pada bulan ini, harus ditinggalkan kolam renang, tidak makan makanan pedas, panas dan sejuk. Mengelakkan hipotermia dan menjalankan langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan selesema atau SARS. Selepas 1-2 bulan adalah dinasihatkan untuk melawat sebuah sanatorium atau kursus gua garam selama 10 hari. Pemeriksaan dikehendaki bagi mengawal rawatan pembedahan dijalankan selepas 6 bulan dan 1 tahun sinusotomy dgn rahang atas.

Akibat sinusotomy dgn rahang endoskopik

Seperti mana-mana pembedahan, endoskopik sinusotomy dgn rahang mungkin keadaan berbeza-beza tahap rumit. Tidak seperti kaedah klasik untuk merawat apa-apa pembedahan adalah akibat yang kurang menyenangkan. Mereka muncul dalam tempoh pemulihan awal atau kemudian. Sebahagian daripada komplikasi termasuk:

1) Pendarahan dari laman instrumen suntikan atau bahagian yang telah terdedah.

2) rasa loya atau muntah-muntah, yang dikaitkan dengan pengambilan darah, atau tindak balas individu pesakit untuk pentadbiran anestetik.

3) Sakit yang teruk di hidung.

4) penyembuhan jangka panjang luka selepas pembedahan.

5) cawangan kerosakan saraf trigeminal yang menyebabkan kesakitan yang teruk atau kebas kawasan innervated.

6) Pembentukan risalah sinus di tapak hirisan atau alat.

7) neuralgia yang berkaitan dengan kecederaan semasa operasi.

8) jangkitan luka dan bernanah itu.

Kejadian komplikasi adalah lebih kurang daripada akibat yang timbul pada latar belakang jika tiada rawatan pembedahan. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan - satu-satunya jalan keluar. Endoskopik sinusotomy dgn rahang - satu teknik moden yang membolehkan untuk melupakan sinus sekali dan untuk semua.

Arahan untuk penyediaan pesakit untuk prosedur

Selepas diagnosis dan keputusan mengenai penjalanan endoskopik cara sinusotomy dgn rahang atas adalah penting untuk memberitahu doktor anda mengenai sikap tidak bertoleransi dadah. Adalah penting untuk mengambil kira tindak balas individu untuk ubat-ubatan tertentu dan memilih cara yang terbaik untuk pesakit untuk mengurangkan risiko akibat yang mungkin.

Mengkaji

Endoskopik maklum balas sinusotomy dgn rahang atas adalah positif dalam kebanyakan kes. Pesakit melaporkan peningkatan yang pesat dalam kualiti hidup, dan yang paling tidak mempunyai komplikasi. Satu-satunya perkara - adalah kehadiran bengkak kecil dalam hidung, sehingga sukar untuk bernafas. A gejala beberapa hari lagi tanpa dapat dikesan.