KesihatanPersediaan

"Epoetin alfa": arahan penggunaan, ulasan dan analog

Tahap tidak sepadan dengan kepekatan hemoglobin adalah salah satu tanda anemia. Malah, ia bukan lagi satu diagnosis, tetapi hanya gejala yang berfungsi sebagai kad lawatan untuk banyak penyakit. Kemajuan patologi seperti itu boleh menunjukkan lesi utama sistem darah.

Perangsang erythropoiesis, yang dikenali dengan nama bukan antarabangsa sebagai "Epoetin alfa", digunakan sebagai reagen yang sangat berkesan, yang sifatnya farmakologi ditujukan untuk rawatan dan pencegahan anemia pelbagai etiologi. Dos yang dipilih dengan tepat bukan sahaja menyumbang kepada penstabilan struktur komponen darah, tetapi juga memberi kesan positif kepada kerja otot jantung.

Borang pelepasan dan komposisi kimia

Produk dadah dihantar ke farmasi dalam bentuk:

  • Pakar buang sekali pakai buang dengan dos yang telah ditetapkan (reka bentuk memberikan perlindungan jarum tambahan);
  • Penyelesaian dalam botol.

Peranan bahan bantu tambahan diberikan kepada:

  • Air suntikan;
  • Klorida dan sodium dihydrate-hydrogenphosphate;
  • Polysorbate-80.

Aktiviti biologi bahan dalam botol boleh berbeza. Selalunya ia adalah seribu atau dua ribu unit antarabangsa untuk setiap 0.5 ml cecair. Bagaimanapun, bentuk reagen lain juga dijual, termasuk "Epoetin alfa" 10,000 unit / 1 ml.

Mekanisme tindakan farmakologi

Sifat biologi dan imunologi penyediaan disintesis adalah sama sekali sama dengan erythropoietin semula jadi. Oleh itu, ubat yang sangat berkesan menghalang gejala anemia dan membetulkan komposisi darah sebagai glikoprotein tipikal. Saya harus mengatakan bahawa "Epoetin alfa" terutamanya tertumpu kepada meningkatkan hematokrit dan menormalkan tahap hemoglobin. "Fungsi jantung", serta kecenderungan komponen untuk memperbaiki aliran darah dalam tisu, kurang ketara.

Masa separuh hayat:

  • Dengan suntikan intravena - empat jam;
  • Apabila diberi subcutaneously - kira-kira sehari.

Kepekatan maksimum reagen dalam plasma perlu dijangka selepas 12-18 jam.

Nuansa farmakokinetik

Semasa penyelidikan didapati bahawa ubat yang dijelaskan mendorong pembentukan antibodi dalam mod "laten", dan kepentingan farmakologinya dalam proses fibrosis sumsum tulang hampir sama dengan sifar. Fraksi protein ubat "Epoetin alfa" mempunyai kira-kira 165 asid amino (58% daripada berat total molekul), dan ini dapat dilihat pada tahap dan kualiti kesan komponen di bahagian / pembezaan sel-sel progenitor.

Pelbagai pentadbiran intravena (dalam keadaan tidak ada patologi buah pinggang) tidak membawa kepada pengumpulan bahan aktif; Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun mungkin memanjangkan tempoh T1 / 2 hingga 6 jam.

Petunjuk untuk digunakan

"Epoetin alfa" disyorkan untuk digunakan jika:

  • Anemia didiagnosis sebagai gangguan fungsi hematopoietik yang mengiringi penyakit onkologi (terdapat tumor nonmyeloid);
  • Pesakit mengalami keperluan untuk dialysis hemo atau peritoneal biasa;
  • Terdapat persoalan melakukan operasi pembedahan yang komprehensif dengan menggunakan pemindahan darah allogeneic;
  • Pesakit dijangkiti HIV dan menerima terapi berasaskan zidovudine;
  • Pencegahan yang berkesan diperlukan.

Rejimen dos optimum

Untuk ubat "Epoetin alfa" formula pemilihan individu setiap hari adalah sah. Bagaimanapun, saranan pengilang umum dikurangkan kepada peruntukan dan norma seperti berikut:

  • Pada permulaan fasa pembetulan: lima puluh unit tindakan (ED) bagi setiap kilogram berat badan, tetapi tidak lebih daripada tiga suntikan / infus setiap minggu;
  • Dengan ketiadaan perubahan yang kelihatan: 75 unit / kg pada selang yang sama, tetapi tidak lebih awal daripada sebulan selepas permulaan rawatan;
  • Dalam keadaan yang luar biasa: 100-200 U / kg, dengan tegas mematuhi jadual suntikan yang dinyatakan (langkah peningkatan - 25 unit / bulan);
  • Terapi penyelenggaraan: dos ditetapkan untuk mengira nilai hematokrit dalam lingkungan 30-35 vol. %.

Sebagai amalan menunjukkan, untuk "standard" norma tunggal 30-100 U / kg, yang biasanya diambil selepas tamat prosedur dialisis, paling sering diambil. Tempoh optimum IV infusi adalah satu hingga dua minit; Dengan mekanisme subkutaneus untuk penghantaran bahan aktif dipandu oleh peraturan yang sama.

Klasifikasi kemungkinan kesan sampingan

Mengenai senario reaksi atmosis organisma dengan kehadiran komponen ubat "Epoetin alfa" arahan untuk kegunaan memberitahu perkara berikut:

  • Ia mungkin untuk menggambarkan gejala yang wujud dalam virus influenza - pening, kemurungan, kelemahan, demam, kesakitan akut di sendi / otot;
  • Ketidakseimbangan yang dibenarkan dalam kerja-kerja jantung dan saluran darah - peningkatan mendadak dalam tekanan darah, hipertensi malignan;
  • Anda tidak boleh mengabaikan risiko trombositosis (penyakit ini, walaupun ia membuat dirinya merasa sangat jarang, tetapi penuh dengan komplikasi yang serius);
  • Reagen dapat mempengaruhi sistem kencing dengan mengubah jumlah potasium dan fosfat dalam tubuh (tahap kreatinin dalam plasma darah tidak dikecualikan).

Pada kulit, kerengsaan yang disebabkan oleh pengenalan dadah "Epoetin alfa" kadang-kadang juga ketara. Arahan, khususnya, bercakap tentang ruam, ekzema, angioedema. Dan yang menarik: dengan suntikan subkutan, peratusan ungkapan lebih tinggi: untuk seribu kes purata, kira-kira 4 episod (dengan IV infusions - hanya 1.6).

Tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengenai perubahan imun yang akan disebabkan oleh bahan ini (hanya keupayaan ubat yang disebutkan sebelum ini untuk mendorong pembentukan antibodi patut diberi perhatian).

Kontra yang diisytiharkan oleh pengilang

Berdasarkan maklumat yang diberikan dalam panduan rasmi, "Epoetin alfa" (analog seperti "Binocritus" dan "Eralfon", dalam hal ini sedekat mungkin dengan asal) tidak boleh digunakan jika:

  • Hipertensi yang tidak terkawal didiagnosis;
  • Pesakit adalah hipersensitif kepada bahan-bahan;
  • Analisis awal menunjukkan kehadiran patologi kritikal garis darah;
  • Pesakit menderita serangan jantung (ini adalah masa lampau yang terdahulu);
  • Terdapat sebab untuk mempercayai bahawa peredaran normal di otak telah terganggu.

Dalam erti kata lain, permulaan terapi perlu didahului oleh peperiksaan perubatan.

Arahan khas

"Epoetin alfa" (nama perdagangan persamaan struktur yang serupa mungkin berbeza - contohnya, analognya boleh ditawarkan sebagai pengganti: "Aeprin", "Raphoetin-SP", "Epocombe", "Eprex", dan lain-lain) Berhati-hati dengan orang yang menderita gangguan berkala / kronik otot periferal. Peraturan ini sangat penting jika dalam episod anamnesis tindak balas sembrono telah direkodkan sebagai tindak balas kepada badan kepada penerimaan ubat-ubatan tertentu.

Tidak akan mencegah kewaspadaan dan gout. Aksen di tempat pertama perlu ditempatkan dalam perkara yang berkaitan dengan tekanan darah dan terjadinya sakit kepala (ubat antihipertensi - salah satu pilihan untuk kursus pembetulan dadah). Walau bagaimanapun, adalah sama penting untuk menilai keadaan sebenar depot besi (walaupun sebelum suntikan biasa). Apabila tindakan yang mencukupi tidak tercermin dalam petunjuk tekanan darah, penerimaan produk farmakologi yang diterangkan dihentikan.

Perlu diingat bahawa kegagalan buah pinggang, onkologi dan jangkitan HIV dimasukkan dalam senarai penyakit, yang mana, terhadap latar belakang peningkatan konsentrasi hematokrit, terdapat penurunan ciri pada kadar ferritin dalam plasma darah. Untuk ketidakseimbangan tahap menggunakan terapi gantian yang melibatkan reagen yang mengandungi Fe.

Sampel untuk hemoglobin perlu diambil 1 kali setiap 7 hari. Selain itu, semasa dua bulan permulaan, pemantauan berterusan mengenai jumlah platelet diperlukan. Dan selama 5-10 hari sebelum campur tangan pembedahan, kad ubat pesakit disuntik dengan bahan yang mempunyai sifat antitrombotik.

Pengilang tidak mengecualikan bahawa komponen dadah mampu mempengaruhi jenis tumor tertentu, oleh itu, pemantauan pesakit tidak harus berhenti bahkan setelah tahap fasa aktif.

Apa yang perlu dilakukan dalam kes overdosis?

"Epoetin alfa" (sinonim-sinonim, secara kebetulan, berkelakuan dengan cara yang sama) apabila bertindak berlebihan menurut algoritma yang ditetapkan dalam rumus kimia erythropoietin rekombinan, iaitu, ia menimbulkan polikythemia dan turun naik dalam tahap hematokrit. Oleh kerana ketiadaan antidot klasik, tidak ada langkah khas untuk menyahaktifkan ramuan - hanya satu lagi ubat dibatalkan.

Pembedahan darah yang disengajakan berlaku dalam kes kecemasan, apabila penunjuk hemoglobin transendental memberi isyarat ancaman kepada kehidupan.

Interaksi dengan ubat-ubatan

Apabila menjalankan terapi kompleks yang pelbagai, sangat penting untuk memahami prinsip-prinsip "tingkah laku farmakologi" reagen "Epoetin alfa" (bentuk pelepasan, seperti yang dinyatakan di atas, mungkin berbeza tetapi mekanisme reaksi biokimia tidak berubah dari ini).

Oleh itu, khususnya, pentadbiran selari dengan produk darah memberi kesan positif kepada dinamika kesihatan. Tetapi kita harus ingat bahawa pencairan satu penyelesaian oleh yang lain tidak boleh diterima. "Kesatuan" ubat dengan siklosporin penuh dengan penurunan konsentrasi kedua (nisbah volum optimum dos ditentukan oleh kaedah percubaan).

Ulasan dan komen

Analisis pendapat yang diungkapkan menunjukkan bahawa sejumlah besar pertanyaan timbul ketika datang kepada pilihan yang tersedia untuk menyelesaikan masalah yang sama. Contohnya, beberapa pesakit dipandu oleh perbezaan yang wujud antara produk farmakologi seperti "Epoetin alfa" dan "Epoetin beta".

Apa perbezaannya - mudah difahami jika anda memberi perhatian kepada komen doktor. Hakikatnya ialah model struktur erythropoietin semulajadi diwakili oleh dua rantai, kedua-duanya mempunyai kesan yang diinginkan pada sistem darah. Pengeluar ubat yang sama, kerana perbezaan dalam teknologi, mensintesis antara fragmen alfa atau beta.

Bagi tinjauan mengenai ubat itu sendiri, ramai yang terpaksa mengujinya sendiri, memberi keterangan bahawa ubat itu agak berkesan, dan dalam beberapa kes khas juga tidak boleh digantikan untuk kategori pesakit tertentu.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ms.delachieve.com. Theme powered by WordPress.