Penyakit esophageal: Gejala dan Rawatan

fungsi esofagus mungkin diketahui semua orang. Menurut mudah ini, pada pandangan pertama, badan ditelan bergerak makanan manusia ke dalam perut. Seperti yang ternyata, penyakit esophageal, gejala-gejala yang akan dibincangkan dalam artikel ini adalah agak kompleks dan pelbagai, kerana ia mudah menjadi radang dan sensitif kepada semua kesilapan dalam diet kita.

Menariknya, lelaki itu, menemui tanda-tanda penyakit yang dipanggil badan, paling sering dikaitkan mereka kepada masalah dengan penyakit perut, jantung atau tulang belakang, dan untuk memperbaiki keadaan, cuba untuk mengenali mereka.

Apa yang dysphagia?

Untuk memulakan, mari kita lihat yang disertakan hampir setiap penyakit gejala esofagus.

Yang pertama daripada mereka - dysphagia. Ini merupakan pelanggaran proses yang menyebabkan masalah berfungsi atau halangan organik untuk pergerakan makanan melalui esofagus menelan.

pelanggaran ini menyifatkan perasaan bahawa makanan tersekat pada masa menelan atau laluan perut. Dengan cara ini, ia perlu dibezakan daripada Afaq, yang merupakan tanda halangan lengkap esofagus dan memerlukan rawatan kecemasan.

pedih ulu hati

Satu lagi gejala penyakit perut dan esofagus adalah perasaan terbakar retrosternal yang merebak ke leher, dan kadang-kadang di dalam tangan. Biasanya, pedih ulu hati disertai dengan memuntahkan (pelemparan) kandungan perut, serta perasaan bahawa gulung sehingga gelombang tekak panas.

Pedih ulu hati adalah lebih teruk selepas makan, apabila pesakit bersandar ke hadapan, mengambil kedudukan mendatar atau meneran fizikal. Dan intensiti boleh dikurangkan jika hanya menelan air liur, untuk membuat sips beberapa air atau mengambil antasid (hidroklorik tindakan meneutralkan asid) bermakna.

Yang kerap dan teruk pedih ulu hati - tanda pasti masalah dengan fungsi esofagus, sebagai contoh, hempedu refluks atau asid hidroklorik, keupayaan gangguan badan untuk meregangkan dan keradangan mukosa yang (oesophagitis).

odynophagia

Kesakitan perbuatan menelan yang berlaku di belakang tulang dada, - odynophagia, biasanya disebabkan oleh permukaan lesi mukosa esofagus. Ia perlu dibezakan daripada sakit dada spastik yang berkaitan dengan menolak ketulan keras makanan. Odynophagia - gejala tidak spesifik, dan sebagainya ia adalah sukar untuk menentukan jenis patologi dalam badan yang diterangkan adalah punca kesakitan.

Untuk refluks esophagitis dinyatakan gejala tidak biasa, tetapi ia boleh dikesan pada esophagitis berjangkit (terutamanya apabila Candida spesies, dan herpes). Jika bahan kimia terbakar, ulser dan sakit kanser juga diperhatikan dalam esofagus - sebab-sebab untuk gejala yang sama dalam kes-kes yang di permukaan.

sakit dada atipikal

sakit atipikal adalah berbeza dari pedih ulu hati atau odynophagia. Tidak seperti yang kedua, dengan cara itu, ia boleh juga berlaku dengan refluks esophagitis, dan juga dalam kes-kes gangguan motilitas esophageal, seperti esophagospasm. Gejala ini muncul sebagai semasa makan, dan secara spontan.

kesakitan yang tetap dan menyeksa dalam esofagus, punca-punca yang kita akan membincangkan kemudian, ia mungkin tanda kanser atau ulser esophageal. Secara kebetulan, pada satu dan pesakit yang sama ia mungkin mempunyai watak yang berbeza, kadang-kadang pesakit walaupun merasa sukar untuk menggambarkan perasaan mereka.

Dalam beberapa kes, sakit dada boleh dikaitkan dengan gangguan atipikal dalam motilitas esophageal. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami lebih dan tingkah laku gangguan, kemurungan, panik dan gangguan psikosomatik dan perasaan cemas.

memuntahkan

Gejala ini telah disebut dalam keterangan pedih ulu hati, kerana ia adalah tanda sahabat beliau. Reguritatsiya biasanya berlaku tanpa loya dan diafragma penguncupan dan biasanya disertai dengan banyak penyakit esofagus dan perut.

pengabaian kandungan perut gejala ke dalam mulut mengiringi pathologies seperti penyempitan esophageal atau diverticulum. A refluks gastro-esophageal reguritatsii menyertai yang lain dan penampilan dalam mulut rasa pahit atau masam yang disebabkan oleh kegagalan sfinkter esophageal.

Gejala yang dinyatakan berbahaya kandungan perut popadenii ke dalam sistem pernafasan dan boleh menyebabkan bukan sahaja batuk, tetapi juga tercekik. Kadang-kadang memuntahkan boleh menyebabkan aspirasi pneumonia.

Bagaimanakah penyakit utama Akalasia esophageal

Tanda-tanda penyakit esophageal membawa kepada kesakitan dan keterukan tulang dada, rupa memuntahkan, refluks, masalah dengan menelan, loya, pedih ulu hati, mulut berbau disebabkan oleh reput makanan dalam esofagus, mungkin menunjukkan berlakunya Akalasia.

Penyakit ini juga dikenali sebagai "cardiospasm" dan merupakan patologi saraf yang mengiringi melanggar pembukaan sfinkter, yang terletak di bahagian bawah esofagus dan dipanggil jantung. Hasilnya, makanan tidak boleh masuk ke dalam perut, menyebabkan gejala yang disenaraikan di atas.

Punca-punca penyakit ini tidak diketahui. Dan dalam beberapa kes, rupanya adalah secara tiba-tiba, dan pada orang lain - ia berkembang secara beransur-ansur. Memaparkan pesakit sering menyesuaikan diri dengan Akalasia, mengurangkan pengambilan dalam jumlah yang besar air, latihan gimnastik, dan lain-lain

Tetapi perkembangan selanjutnya patologi memerlukan tindak balas yang serius kepada persoalan bagaimana untuk merawat esofagus. Untuk melakukan ini, menggunakan kaedah bertujuan untuk menghapuskan halangan kepada laluan makanan - cardiodiosis (belon pengembangan sfinkter) atau kardiomiotomiyu (insisi pembedahan otot sfinkter). rawatan dadah juga biasanya watak tambahan.

Gejala dan rawatan kekejangan esophageal

Penyakit esofagus, yang kami anggap gejala boleh berkembang di dalam fungsi normal sfinkter. Apabila ini berlaku dalam kekejangan organ ini, yang biasanya adalah hasil daripada penyakit sistem penghadaman atau gangguan saraf.

Pada penyakit ini pesakit mengadu sakit yang berbeza-beza kekuatan pada zaman laluan makanan melalui esofagus dan menelan masalah. Dengan cara ini, kadang-kadang sakit yang berlaku antara waktu makan dan kemudian mereka boleh dengan mudah dikelirukan dengan gejala angina.

Pemeriksaan esofagus dalam penyakit ini biasanya diperhatikan ubah bentuk disebabkan oleh kekejangan otot. Penyakit-penyakit ini memerlukan rawatan esofagus, konservatif, dan, sebagai tambahan, harus pelantikan diet sparing, dan ubat-ubatan antispasmodic, dan Nitrofuran dan ejen sedatif. Dalam kes gangguan berterusan pesakit diperlukan dilatasi belon atau pembedahan.

Apa yang reflux esophagitis?

Penyakit ini juga dikenali sebagai esophagitis peptik dan dicirikan dengan membuang kandungan perut ke dalam esofagus. Sebab bagi fenomena ini adalah kegagalan sfinkter yang lebih rendah. tindakan berpanjangan jus gastrik dan hempedu mempunyai sifat agresif dan membawa kepada keradangan dan ulser mukosa, di mana parut berlaku penyempitan esofagus.

Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku perlahan-lahan dan sering dilihat pada bayi.

Dalam penyakit ini gejala esofagus biasanya diwujudkan dalam bentuk pedih ulu hati dan sensasi yang terbakar di kawasan itu retrosternal, yang mungkin berlaku atau menjadi lebih teruk dengan membongkok ke hadapan, berbaring, pada masa merokok atau minum arak.

Esophagitis boleh rumit oleh pendarahan (sering tersembunyi), pneumonia aspirasi dan parut perubahan dalam esofagus.

Untuk mendiagnosis ini ezofagogasteroskopiyu patologi dilaksanakan dan X-ray barium. Satu rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca utama esophagitis (pylorospasm, hernia hiatal piloroduodenalnyh atau stenosis). Pesakit juga telah ditetapkan ubat yang mengurangkan keasidan ( "Ranitidine" dan "Famotidine"), antasid dan antispasmodics. Diet untuk penyakit sparing esofagus dan kuasa pecahan.

hernia diaphragmatic

Kadang-kadang melalui kecacatan kongenital dan diperolehi dalam diafragma ke dalam rongga dada menggerakkan organ-organ abdomen - apa-apa keadaan ditakrifkan sebagai hernia diaphragmatic. Selalunya ia terjadi di pembukaan esophageal. Seperti yang dinyatakan di atas, gejala penyakit ini adalah memihak kepada refluks esophagitis, serta pendarahan tersembunyi dan keadaan anemia.

Bagaimana untuk merawat esofagus dalam kes ini menyelesaikan diagnosis yang tepat menggunakan X-ray dan endoskopi. Biasanya, terapi adalah konservatif, yang bertujuan untuk mengurangkan refluks. Dalam kes-kes penyempitan esofagus atau pendarahan, campur tangan pembedahan.

penyakit esofagus Barrett

Apabila sakit di tekak, di belakang tulang dada, melemparkan kandungan perut ke dalam mulut, pedih ulu hati, rasa asid di dalam mulut, batuk kronik dan serak boleh bercakap tentang penyakit esofagus, yang dipanggil metaplasia Barrett.

Sebab, yang menimbulkan perkembangan penyakit ini belum ditubuhkan, tetapi mendapati bahawa ia adalah agak komplikasi yang serius timbul kerana esophagitis refluks gastro-oesophageal (grab). Di samping itu, ia adalah patologi ini boleh menjadi pemangkin kepada pembangunan kanser.

metaplasia Barrett disertai dengan kemerosotan permukaan mukosa sel - sel-sel lapisan esofagus digantikan dengan sel-sel mukosa usus. Secara kebetulan, ia dianggap sebagai keadaan pra-kanser, tanpa mengira hakikat bahawa kanser esofagus - penyakit yang jarang berlaku.

Barrett metaplasia: diagnosis dan rawatan penyakit esophageal

Gejala, rawatan yang memerlukan diagnosis yang tepat, dengan metaplasia Barrett semestinya disahkan oleh penyelidikan tambahan sebagai endoskopi dan biopsi.

Untuk tekak ini pesakit untuk memasukkan tiub nipis khas di mana esofagus boleh diperiksa, dan kemudian mengambil ia keluar dari sampel tisu untuk analisis seterusnya sel-sel.

Dalam rawatan esofagus Barrett tumpuan adalah biasanya pada grab rawatan memprovokasi metaplasia, serta mencegah kanser. Therapy mempunyai watak yang sama seperti untuk rawatan dimenangi (antasid dan ubat-ubatan antireflux), tetapi lebih sengit. Jika ia, bersama-sama dengan terapi diet tidak membawa kelegaan, dan juga dalam kes-kes pelanggaran hernia, pesakit, campur tangan pembedahan dipanggil fundoplication (pembentukan injap tiruan).

Kanser esofagus

Penyakit esofagus, gejala yang dibincangkan dalam artikel - adalah penyakit yang kompleks, tetapi patologi yang paling serius sudah pasti kanser.

Dalam pembangunan tumor kanser dalam esofagus memainkan peranan penting keradangan kronik dalam badan yang disebabkan oleh bahan kimia, haba atau rangsangan mekanikal. A merokok dan alkohol meningkatkan risiko kanser membangun sebanyak 12 kali!

Biasanya, pada awal penyakit ini adalah asimptomatik, dan proses ini boleh mengambil masa sehingga 2 tahun. Apabila tumor tumbuh sehingga tahap yang menyebabkan bahawa kerana ia menyempitkan lumen esofagus, pesakit mempunyai tanda-tanda masalah dengan laluan makanan melalui badan yang dinamakan. Meningkatkan dysphagia - gejala ciri kanser. Dan jika pada awal penyakitnya, beliau hanya muncul jika tertelan atau tidak mengunyah makanan keras, kemudian pesakit hanya boleh menggunakan produk dalam bentuk cecair atau separa cecair.

tanda-tanda data terakru kemerosotan keadaan umum: kelesuan, hilang selera makan, penurunan berat badan. Penyempitan tajam lumen peringkat dalam esofagus juga muncul air liur yang berlebihan.

Dalam sesetengah pesakit perkembangan tumor dan disertakan dengan sensasi yang menyakitkan di belakang atau di belakang tulang dada. Biasanya, ia berlaku pada masa pengambilan dan selepas beberapa ketika hilang. Jarang sakit seperti yang dijalankan.

Rawatan kanser esofagus

Rawatan penyakit esofagus, kanser yang terjejas bisul ke pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Dalam kes pertama pesakit adalah sepenuhnya atau sebahagiannya esofagus dikeluarkan. Ini bergantung terutamanya mengenai cara biasa adalah proses. Selain itu, nodus limfa dikeluarkan dalam zon penampilan metastasis. Walau bagaimanapun, kaedah ini rawatan boleh contraindicated bagi sesetengah pesakit (contohnya, penyakit kardiovaskular atau gangguan fungsi sistem pernafasan).

Terapi radiasi - satu-satunya kaedah yang boleh digunakan untuk merawat kebanyakan pesakit dengan kanser esophageal (40% daripada kes-kes ia boleh membantu untuk menghapuskan manifestasi klinikal teruk penyakit). Kemoterapi digunakan terutamanya untuk bentuk gred rendah kanser.

Terdapat juga terapi gabungan di mana terapi radiasi sebelum pembedahan untuk mengurangkan kesan hujan yang berulang tempatan dan mengurangkan pertumbuhan tumor.

tumor benigna

Antara tumor benigna dalam esofagus termasuk tumor epitelium dan bukan epitelium. Ini adalah penyakit yang agak jarang berlaku, dan ciri-ciri mereka adalah kursus yang perlahan penyakit ini dan kekurangan gejala yang teruk.

Sebagai peraturan, tumor ini membangunkan dari dinding esofagus dan kadang-kadang jatuh ke dalam lumen. Yang paling biasa di antara mereka ada leiomyoma, dan tempat kedua adalah neoplasms fibrosis.

Tanda-tanda utama di hadapan tumor benigna semakin meningkat perlahan-lahan dysphagia, dan (semasa pembangunan polip) sensasi mempunyai badan asing, yang menyebabkan rasa loya dan muntah-muntah.

Kebanyakan tumor ini ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan radiologi.

Seperti kebanyakan penyakit esophageal, rawatan tumor benigna mengurangkan pembedahan mereka, untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berkaitan dengan pertumbuhan tumor. Biasanya, penyingkiran berlaku tanpa kerosakan kepada mukosa esophageal dan mempunyai prognosis yang menggalakkan.

sindrom Mallory-Weiss

Apabila penyakit esofagus dan perut gejala sering terserlah dengan muntah atau gagging beliau. Kadang-kadang pesakit pada masa ini terdapat seketika dalam membran mukus simpang esophageal-gastrik. patologi ini dalam perubatan dipanggil sindrom Mallory-Weiss.

Sebagai peraturan, ia adalah manifestasi sakit teruk di dada, dan di dalam darah muntah muncul. Walaupun majoriti mangsa pendarahan berhenti dengan sendiri, seperti pesakit perlu dimasukkan ke hospital dengan segera untuk mengelakkan komplikasi yang serius.

Sebagai disuntik untuk merawat Sindrom digunakan vasokonstriktor, dan juga, jika perlu, electrocoagulation.

Kecacatan esofagus

Kadang-kadang penyakit larinks dan esofagus secara langsung dikaitkan dengan keabnormalan dalam pembangunan kedua - untuk kemunduran bentuk, saiz atau kedudukan yang salah.

Biasanya, patologi seperti ditunjukkan dalam penyempitan esofagus, kehadiran kongenital tracheal fistulae esophageal, dan kadang-kadang dalam jumlah ketiadaan badan diterangkan. Malangnya, pembangunan patologi esophageal boleh azab walaupun bayi yang baru lahir kepada kebuluran, jadi pembedahan diperlukan untuk menghilangkan daripada mereka.