Serangan iskemia sementara

Serangan iskemik sementara , sebagai peraturan, merujuk kepada sebarang kekurangan fokal yang tiba-tiba yang telah dikembangkan, diturunkan sepenuhnya dalam tempoh kurang daripada dua puluh empat jam. Definisi ini berbeza luas dan pelbagai gejala. Harus diingat bahawa keadaan tidak boleh selalu disebabkan oleh iskemia. Sebagai contoh, serangan migrain atau sindrom tumpuan epilepsi disertai oleh manifestasi neurologi. Pemeliharaan gejala iskemia selama lebih dari satu jam mungkin menunjukkan bahawa kawasan berasingan tisu otak menjalani serangan jantung.

Manifestasi spesifik keadaan menunjukkan proses patologis melibatkan tapak yang dibekalkan dengan darah melalui arteri tertentu (otak tengah, karotid dan lain-lain).

Serangan iskemia sementara mempunyai mekanisme patofisiologi. Fakta ini ditunjukkan oleh sifat stereotaip, tempoh dan kekerapan episod berulang.

Jadi, sebagai contoh, jangka pendek (lima belas atau kurang minit), berulang (dari lima hingga sepuluh kali sehari), satu jenis, serangan kelemahan di seluruh lengan atau tangan dengan kehadiran (atau ketiadaan) gangguan ucapan dapat menunjukkan penyempitan proksimal atau penyumbatan arteri yang disertai Kekurangan bekalan darah cagaran. Keadaan ini membawa kepada ischemia fokus dalam korteks hemisfera otak yang bertentangan. Walau bagaimanapun, sebaliknya, satu serangan gangguan dan kelemahan ucapan dan tangan selama dua belas jam diperhatikan dengan aliran darah rendah disebabkan oleh embolisme. Bersama-sama dengan ini, kemungkinan kawasan infark terbentuk di lobus frontal di sebelah kiri.

Gangguan akut peredaran otak dalam lembangan salah satu arteri menembusi menyebabkan perkembangan pusat lesi tidak melebihi satu sentimeter. Keadaan ini ditakrifkan sebagai serangan sementara-ischemic lacunar. Keadaan dalam sistem vertebra-basilar, jika mereka adalah hasil stenosis distal (bilateral) atau proksimal basilar dalam arteri vertebra, biasanya ditunjukkan oleh serangan pening, dysarthria dan penglihatan berganda.

Oleh itu, serangan iskemia sementara dipicu oleh dua sebab: embolisme dan aliran darah menurun. Dalam kes pertama, mekanisme pembangunan negara adalah jelas. Sedikit demi sedikit, kemunculan TIA terhadap latar belakang penurunan tempatan dalam bekalan darah ke otak telah dipelajari. Dalam semua kemungkinan, pengurangan dalam kemasukan dikaitkan dengan stenosis arteri atau penyumbatan kepada tahap kritis. Paling penting ialah bekalan darah cagaran yang tidak mencukupi di kawasan iskemia. Di samping itu, perlu mengambil kira keanjalan dinding kapal, kelikatan darah dan faktor lain. Serangan iskemia sementara dalam bentuk sedemikian dianggap benar, iaitu, sebagai episod genesis bukan embolik.

Negeri-negeri itu merosot sepenuhnya. Bagaimanapun, kejadian mereka adalah amaran tentang kemungkinan strok di masa depan. Oleh itu, mekanisme patofisiologi kedua-dua negeri ini perlu diambil kira dalam agregat. Perlu diingat bahawa doktor tidak dapat membantu pesakit dengan serangan iskemia sementara, tanpa mengetahui sebab kejadiannya. Dengan keadaan ini, diagnosis khusus diperlukan.

Rawatan hospitaliti yang dialami oleh pesakit yang berusia lebih dari empat puluh lima tahun dan mempunyai aduan selama lima tahun yang lalu (tanpa pendaftaran umur). Terapi diresepkan untuk penyakit kardiovaskular, termasuk aterosklerosis, selepas tidak lebih daripada dua hari dari masa serangan iskemia sementara. Rawatan dijalankan di hospital selepas aktiviti penyelidikan yang diperlukan untuk mengesahkan sindrom. Terapi bertujuan untuk mencegah kambuhan keadaan, serta kejadian stroke, serangan jantung.