Ubat "amiodarone": analog, arahan, ulasan

Jantung, seperti yang anda tahu, badan utama kita, tetapi ia sering gagal. Dalam usaha untuk memulihkan fungsi normal menggunakan pelbagai ubat-ubatan. Salah seorang daripada mereka adalah "amiodarone". Analog adalah lebih mahal, sebagaimana yang dihasilkan di luar negara dan tidak sentiasa berkesan.

Komposisi dadah dan bentuk

The ubatan "amiodarone", yang mengkaji pelbagai terdiri dalam satu tablet 200 mg bahan aktif - hydrochloride amiodarone. Penyediaan ini dibuat lebih sebagai penyelesaian, di mana 3 ml adalah 5% bahan aktif.

komponen tambahan terdiri daripada satu tablet adalah: kanji kentang, microcellulose kristal, laktosa, maltodextrin, primelloza, Polyvinylpyrrolidone, magnesium stearat.

Tablet ditutup dengan sayu warna putih dengan sedikit, naungan krim halus. Mereka mempunyai bentuk Valium dan aspek dan Valium. Oleh itu, jika perlu, mereka boleh dibahagikan kepada dua bahagian yang sama.

Ubat dijual dalam kotak kadbod, di mana satu atau dua lepuh dengan sepuluh tablet. Dadah ini juga dihasilkan dalam kaca, polimer dan plastik botol, yang mempunyai 30 atau 100 tablet.

Mekanisme farmakologi tindakan dadah

hartanah Antiarrhythmic dan antianginal dicirikan oleh "amiodarone" analog dalam sesetengah kes boleh menggantikannya. tindakan anti-arrhythmic adalah berdasarkan semasa pengurangan ion kalium apabila tertakluk kepada sel-sel membran - cardiomyocytes. Ia menyebabkan pengurangan dalam nod sinus yang membentuk bradycardia.

Penggunaan dadah "amiodarone" (pil) boleh meningkatkan panjang mekanisme pengaliran jantung refraktori. Menghalang kekonduksian laluan menengah pada pesakit dengan sindrom yang teruk sindrom Wolff-Parkinson-White. Sebaliknya, kesan dadah antianginal dibina di atas mengurangkan penggunaan oksigen miokardial dan mengurangkan kesannya ke atas otot arteri. Terdiri daripada iodin, yang dalam penggunaan kuantitatif mengubah kandungan hormon tiroid, mengakibatkan tahap kesan mereka pada miokardium dikurangkan.

"Amiodarone" mempunyai kesan yang terkumpul, dan kesan yang ketara ke atas pemakaiannya berlaku hanya selepas satu minggu penggunaan tetap dadah, dan maksimum dicapai selepas dua tiga minggu.

Di dalam diserap kira-kira 40% daripada minum dos, Cmax plasma muncul selepas 3-7 jam. Kesannya boleh berterusan selama beberapa minggu. proses metabolik berlaku terutamanya di hati, di mana unsur aktif terbentuk dezetilamiodaron, yang merupakan metabolit utama. Kembali dengan hempedu dirembeskan dan air kencing, T1 / 2 - selepas dos tunggal ubat 3,2-20,7 h, dengan terapi yang berpanjangan - selepas 53 ± 24 jam.

Perubatan "amiodarone": tanda-tanda untuk kegunaan

Menetapkan ubat untuk pencegahan dan rawatan aritmia, yang maut boleh membahayakan kehidupan manusia, dan juga sebagai aritmia ventrikular, berdebar-debar ventrikel dalam dinamik yang tidak stabil juga digunakan dadah "amiodarone."

Tanda-tanda yang membenarkan untuk menggunakan dadah dengan:

• debar atrium;
• aritmia supraventricular;
• sindrom Wolff-Parkinson-White;
• berlakunya tachycardia;
• fibrillyatsionnogo ventrikel dapat;
• aritmia yang timbul akibat kekurangan jantung dan koronari;
• bentuk kronik penyakit jantung koronari;
• infarksi miokardium.

"Amiodarone": arahan penggunaan

Tablet adalah bertujuan untuk pentadbiran lisan selepas 15 minit selepas makan.

Semasa ventrikel dos penyakit fibrilasi disyorkan oleh doktor, adalah 800-1200 mg setiap hari. Ia perlu dibahagikan kepada 3-4 majlis. Rawatan dalam kes ini berlangsung selama kira-kira 5-10 hari untuk memastikan keadaan stabil pesakit boleh dilanjutkan, dan kadar boleh diturunkan ke 600-800 mg setiap hari. Ini rawatan intensif, yang kemudiannya bertindak untuk pencegahan, dos yang lebih rendah kandungan dadah.

tempoh penyelenggaraan terapeutik adalah 7-14 hari, dalam masa ini ubat mengambil 200-400 mg. jumlah dadah itu diberikan untuk menstabilkan keadaan pesakit dalam tempoh poslereabilitatsionny.

Selalunya mengubati "amiodarone" ditetapkan apabila pesakit berada di hospital, dan teknik beliau boleh mengawal doktor. Ini menjadikan ia mungkin untuk mengurangkan kesan-kesan sampingan dan secara individu menyesuaikan dos ubat.

Apabila penyakit angina yang ubatan digunakan dua kali sehari pada 200 mg. Selepas dua minggu, dos yang telah dikurangkan kepada sekali sehari. Maksimum dos dos tunggal tidak boleh melebihi 400 mg dan harian - 1200 mg.

Pada melantik ubat-ubatan ini untuk anak-anak harus diingat bahawa pil menjejaskan kanak-kanak itu adalah lebih cepat daripada orang dewasa. Oleh itu, dos yang dikira berdasarkan kepada berat kanak-kanak. Oleh itu, satu kilogram berat badan harus jatuh 10 mg ubatan. dos ini perlu dikekalkan sepanjang tempoh terapeutik sepuluh hari atau sehingga keadaan pesakit bertambah baik. Kemudian daripada ini, spesifikasi ini untuk mengurangkan kadar 5 mg per kilogram berat badan kanak-kanak. penyelenggaraan pencegahan dos diambil dan berdasarkan satu kilogram 2.4 mg dadah "amiodarone."

Petunjuk kepada ubat yang ditetapkan untuk menggunakan penyelesaian berdasarkan ramuan aktif amiodarone hydrochloride dalam aritmia jantung akut. Dalam kes ini, ubat yang ditadbir secara intravena, perlahan-lahan disuntik ke dalam badan dengan penitis. Untuk melakukan ini, 250 ml 5% larutan glukosa untuk 1 atau 2 perlahan-lahan disuntik dos ubat 5 mg per kilogram berat badan. Pada masa ini, pesakit dipantau melalui ECG dan bacaan pengukuran tekanan darah.

kesan sampingan

Jadi banyak ubat-ubatan preskripsi "Amidaron" di negara kita. Analog tidak sentiasa dapat untuk menggantikan beliau. Tetapi walaupun kesan positif dadah pada tubuh manusia, telah dikenal pasti dan kesan-kesan sampingan.

gejala negatif adalah disebabkan oleh pengambilan dadah berlebihan. Ini melanggar sistem kardiovaskular, seperti bradycardia, sinus nod kegagalan fungsi, blok jantung, kehilangan koordinasi pergerakan. Juga di pihak sistem pernafasan dilihat meresap cystic celahan paru-paru, radang paru-paru celahan, sindrom Hamm - Rich, sakit dada, fibrosis paru-paru, tachypnea, kejang bronchopulmonary. kegagalan hepatik diperhatikan apabila menerima "Amidaron" persediaan. Tablet dalam kes yang jarang berlaku menyebabkan penyakit kuning, hepatitis, sirosis kadang-kadang.

Kegagalan mematuhi dos boleh menyebabkan ketidakseimbangan yang ketara hormon tiroid, distireoza dan hipotiroidisme, dan satu set kilo tambahan. Berlebihan boleh membawa kepada gangguan radas visual, menyebabkan pengumpulan lipid dalam kornea untuk murid. Juga, terdapat pigmentasi ketara kulit, photosensitivity, urtikaria atau erythema. ruam kecil telah kulihat, alopecia, dermatitis. Kesan-kesan sampingan juga terjejas fungsi pembiakan lelaki. Dalam kes ini terdapat orchitis, mati pucuk, dan epididymitis. thrombocytopenia agak jarang berlaku, kegagalan buah pinggang, atau angioedema Vaskulitis.

Kontra dengan penggunaan

"Amiodarone" (maklum balas tidak sentiasa positif) dipilih tegas individu. Ada orang yang ubat ini tidak membantu atau mereka tidak perasan sama sekali tidak ada perubahan dalam status kesihatan, pelbagai pihak mula tercekik selepas anda menggunakan ia, merasakan debaran jantung. Dalam kata-kata mereka, Propafenone ia mampu mengganggu sistem endokrin hormon meningkat. Oleh itu, sebelum mengambil produk perubatan ini bukan sahaja perlu berhati-hati membaca arahan, tetapi juga memberi perhatian kepada tanda-tanda, kesan sampingan dan kontra.

Oleh itu, ubat itu tidak mesti digunakan jika terdapat atrioventricular blok gred 2-3, dalam kejutan kardiogenik, hipertiroidisme. Penyediaan "amiodarone" tidak digunakan dalam kepekaan yang tinggi kepada ejen aktif dan iodo. Ban adalah pelanggaran serius pengaliran jantung dan episod bradycardia dengan pengsan. Jangan gunakan ubat semasa mengandung dan menyusukan anak. Penyusuan, dalam tempoh rawatan dadah perlu berhenti menyusu.

cadangan khusus

Harus diawasi dengan teliti oleh pakar perubatan rawatan terapeutik dadah "amiodarone". Arahan penggunaan mengesyorkan untuk menggunakan tablet selepas kajian X-ray hati, paru-paru dan elektrokardiogram itu. pemantauan itu perlu dilakukan pada masa akan datang, jika pesakit terus mengambil ubat.

Kemelut kejadian buruk sering bergantung kepada dos, yang menggunakan pesakit. Harus cuba untuk menggunakan dadah sebagai jarang mungkin dan dalam kuantiti yang minimum. Sering menyebabkan tidak teratur denyutan jantung pembatalan "amiodarone" dadah.

Arahan untuk penggunaan - ulasan mengatakan bahawa, walaupun kesan-kesan sampingan, ubat ini telah menyelamatkan lebih daripada satu nyawa - kata bahawa tindakan farmakologi dadah dikekalkan selama dua minggu selepas ia dibatalkan.

Tablet mengandungi iodin, yang menyumbang kepada tahap pengumpulan daripada radioiodin dalam kelenjar tiroid. Oleh itu, pada permulaan rawatan terapeutik, semasa dan pada akhirnya anda perlu sentiasa diuji untuk jumlah hormon tiroid.

Semasa campur tangan terapeutik adalah perlu untuk mengelakkan pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan, ia tidak perlu untuk mengambil matahari terbuka. dadah perlu diberikan dengan berhati-hati untuk orang tua dengan anestesia am atau semasa rawatan oksigen. Dengan berhati-hati ia perlu menggunakan pemandu kenderaan dan orang yang profesionnya dikaitkan dengan kepekatan tertentu.

Dalam kes-kes berlebihan mungkin mengalami semakin teruk kesan sampingan, serta tekanan darah rendah, aritmia. Mungkin berlaku bradycardia atau kegagalan AV pengaliran. Hal melimpah-limpah boleh membawa kepada disfungsi hati.

Dalam kes ini, kami mencadangkan lavage gastrik serta-merta, daftar arang diaktifkan, julap masin disyorkan penyelesaian. Jika suntikan bradycardia Atropine, agonis digunakan reseptor beta-adrenergic, yang dihasilkan pacing.

Hubungan dengan ubat-ubatan lain

Langkah berjaga-jaga perlu digunakan ubat pada masa yang sama dengan ubat-ubatan lain, terutamanya jika mereka adalah dari kumpulan yang sama antiarrhythmic. Ia tidak perlu untuk menggabungkan ia dengan penerimaan "erythromycin", "pentamidine" dan "vincamine." Terdapat risiko tachycardia ventrikular polimorfik dalam kombinasi dengan "sultopride". Ia tidak digalakkan untuk menggabungkan CCB pengambilan dan beta-blockers dengan "Amphotericin B" dan ubat-ubatan yang menyebabkan kesan julap, diuretik. Dengan penjagaan yang menggunakan ubat dalam kombinasi dengan kortikosteroid, antidepresan, "astemizole", "terfenadine." Dapat meningkatkan dengan ketara kesan ubat-ubatan seperti "Warfarin", "Phenytoin" "Tacrolimus" atau "Digoxin". Apabila digunakan bersama dengan "cimetidine" melambatkan proses metabolisme dalam badan.

taraf hidup dan penyimpanan

The ubatan "amiodarone", yang mana tindakan yang diarahkan pada penghapusan tachycardia, fibrilasi ventrikular, tachyarrhythmia dan pengurangan debar atrium, merujuk kepada persiapan kategori kumpulan "B". Rak-hidup dadah adalah kurang daripada tiga tahun. Tablet hendaklah disimpan di tempat yang sejuk, gelap dan keluar dari jangkauan kanak-kanak.

penggunaan "amiodarone" dadah perlu dikawal ketat. resipi untuk menggunakannya menulis daripada doktor. Dalam kes ini, diri yang mesti benar-benar dikecualikan.

analog ubatan

Jika anda tiba-tiba tidak sesuai dadah "amiodarone" analog boleh didapati di mana-mana farmasi. Antaranya ialah ubat-ubatan seperti: "amiodarone Belupo" dan "amiodarone Aldaron", "Angoron" dan "Atlans" dan menggantikannya dengan ubat-ubatan boleh "Kordaron" atau "Kordinil". Serupa dengan "amiodarone" dalam kesannya pada tubuh manusia "Medakoron" dan "Palpitin". Dalam beberapa kes, ubat digantikan dengan 'Sedakoronom "dan" Sandoz ".

Ubat-ubatan sama ada mengandungi bahan aktif yang sama atau serupa di kesan antiarrhythmic mereka perubatan "amiodarone". Analog sering dihasilkan di luar negara dan beberapa kali lebih mahal.

testimoni

Ramai pesakit mengatakan penstabilan keadaan mereka selepas mengambil ubat, "amiodarone". Arahan penggunaan - sering analog ubat dipilih berdasarkan ciri-ciri individu organisma - berjanji untuk menormalkan kadar jantung, tekanan. Apabila penerimaan sekejap dalam dos yang kecil, secara amnya tidak ada masalah, dan tindakan ubat berkesan.

Selepas penggunaan yang berpanjangan dadah dalam sesetengah pesakit muncul sesak nafas, berdebar-debar jantung, gementar dan kemurungan, perubahan mood dan peningkatan hormon tiroid, gangguan saluran gastrousus, dan dalam beberapa kes, loya dan muntah-muntah.

Sangat ramai orang menggunakannya dalam rawatan angina, dan ambil perhatian bahawa ia tidak lebih buruk daripada rakan-rakan yang diimport. Sesetengah lelaki takut untuk mengambil ubat, kerana ia adalah dalam mereka, dia mampu untuk menyebabkan beberapa jenis kanser. Adalah dipercayai bahawa ubat itu perlu diambil hanya di bawah keadaan yang mengancam kehidupan manusia, dalam semua keadaan lain, dia perlu mencari alternatif. Di samping itu, tablet yang boleh memberi kesan negatif kepada fungsi pembiakan lelaki, yang juga dimasukkan di kaunter penyambut tetamu mereka.

Namun, bagi banyak dadah "amiodarone" ia adalah penawar, berkat yang penyakit ini telah surut, tetapi lelaki itu masih hidup. Tidak hakikat bahawa analog akan hanya berkesan. Oleh itu, dalam rawatan penyakit jantung, tidak menolak dadah di luar, terutamanya jika doktor mengesyorkan ia.