Ubat "Concor Cor": tanda-tanda untuk digunakan, ulasan, analog

Penyakit kardiovaskular menduduki tempat hari ini hampir di tempat pertama kematian penduduk di seluruh dunia. Dan setiap tahun masalah ini semakin muda. Sekiranya anda biasa bercakap tentang infarksi miokardium, maka ia adalah kira-kira umur sekurang-kurangnya 45-50 tahun, hari ini penyakit ini boleh mencecah 30 tahun.

Farmasi moden mempunyai banyak ubat-ubatan untuk memerangi masalah "jantung" pada peringkat perkembangan perkembangan penyakit-penyakit ini. Salah satu kumpulan ubat ini adalah beta-blockers. Prinsip tindakan ubat-ubatan ini adalah untuk menghalang reseptor beta-adrenergik di dalam hati. Akibatnya adalah penurunan kadar denyutan jantung, yang menyebabkan penurunan tekanan darah dan peningkatan umum dalam keadaan manusia.

Penyekat beta kini telah membangunkan pelbagai jenis. Salah satu yang digunakan secara meluas dalam perkembangan masalah jantung adalah Concor Cor. Petunjuk untuk digunakan, ulasan tentang dadah yang mencirikan dadah itu sebagai cukup berkesan dan dalam permintaan pesakit dengan penyakit jantung.

Komponen utama dan bentuk dadah

Komponen utama ubat "Concor Cor" - bisoprolol hemifumarate. Senarai bahan agak besar bertindak sebagai bahan tambahan: kanji jagung, selulosa mikrokristalin, crospovidone, magnesium stearat, silikon dioksida koloid, kalsium hidrogenfosfat anhidrat.

Ubat ini ditawarkan kepada pengguna dalam bentuk berbentuk jantung, tablet putih bersalut (dalam komposisinya - 400 macrogol, 100 dimethicone, hipromelase, titanium dioksida). Risiko di kedua-dua belah pihak dibahagikan kepada dua bahagian tablet "Concor Cor." Ubat ini dikemas dalam lepuh foil, setiap satu boleh dimeteraikan dengan 10, 14, 25 atau 30 keping.

Pesakit sering cukup dapat melihat di kedai ubat dan ubat "Concor". Oleh kerana nama-nama kedua-dua ubat ini sangat serupa, ahli farmasi sering menjawab pertanyaan mengenai apa yang membezakan Concor dari Concor Cor. Jadi: perbezaannya hanya dalam jumlah kandungan bahan aktif utama - bisoprolol. Pengguna "Concor" boleh membeli dalam tablet yang mempunyai komposisi 5 atau 10 mg bahan aktif, manakala "Concor Cor" - 2.5 mg.

Pengguna perlu tahu bahawa untuk pembelian ubat penyekat di farmasi, ahli farmasi perlu menyediakan preskripsi dari doktor.

Farmakodinamik

"Concor Cor" mempunyai kesan penghalang beta-1-adrenergik terpilih. Inti dari kesannya adalah keupayaan untuk menyekat penghantaran impuls saraf dalam adrenoreceptors. Atas sebab ini, ubat ini boleh mempunyai kesan antihipertensi, antiarrhythmic, anti-anginal.

Kesan hipotensi daripada kajian "Concor Cor" terhadap doktor yang disebabkan oleh fakta bahawa bisoprolol mengurangkan jumlah darah yang kecil. Di samping itu, perencatan aktiviti sistem renin-angiotensin dilakukan secara selari. Kesan klinikal terbesar akan dicapai selepas 5 hari dari permulaan dadah. AD menstabilkan pada akhir bulan kedua terapi dengan ubat Concor Cor.

Tanda-tanda untuk penggunaan dadah juga menjamin kesan anti-angina yang stabil disebabkan pengurangan permintaan oksigen miokardium akibat penurunan kadar jantung. Juga harus dikatakan bahawa penggunaan ubat ini menyumbang kepada pemanjangan tempoh diastole.

Kesan anti reaksi dari "Concor Cor" bermaksud disebabkan penyekatan faktor-faktor negatif, termasuk penindasan separa bahagian bersimpati sistem saraf pusat, penindasan proses mewujudkan impuls elektrik di nod sinus, menghalang aktiviti elektrik miokardium.

Siapa yang menunjukkan dadah dan siapa yang tidak?

Apakah saranan tanda "Concor Cor" untuk digunakan? Maklum balas daripada pengguna mengesahkan keberkesanan ubat ini. Adalah disyorkan untuk mengambil untuk merawat kegagalan jantung dan mencegah perkembangan keadaan sedemikian pada peringkat awal. Untuk tepat, pekerja penjagaan kesihatan menetapkan beta-blocker untuk menerima terapi untuk kegagalan jantung kronik yang berterusan dengan fungsi sistolik yang dikurangkan dari ventrikel kiri. Biasanya, "Concor Cor" ditetapkan selari dengan inhibitor ACE, ubat diuretik, glikosida jantung.

Oleh itu, tiada siapa yang mempunyai keinginan untuk menetapkan ubat ini untuk diri mereka sendiri, tanpa arahan doktor, adalah bernilai untuk mengenali senarai kontra yang mengagumkan untuk mengambil ubat "Concor Kor".

Sebagai tambahan kepada apa-apa arahan ubat-ubatan yang diperlukan untuk larangan dalam kehadiran intoleransi komponen dadah dan usia pesakit (sehingga 18 tahun, tidak ada maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatan), terdapat banyak sebab dan penyakit di mana ubat ini tidak dapat diterima.

Arahan "Concor Cor" untuk kegunaan (analogues - penghalang beta moden - mempunyai petunjuk keterlihatan yang tidak boleh diterima) melarang mengambil pesakit dengan kegagalan jantung dalam bentuk akut dan dengan kekurangan kronik decompensated. Jangan membuat keputusan untuk menerima ubat sekiranya kejatuhan dan kejutan kardiogenik (keadaan yang diprovokasi oleh pelanggaran fungsi jantung). Anda tidak boleh mengambil beta blocker ini untuk penyimpangan besar pengaliran AV (tahap II, III blokade AV) tanpa kehadiran electrocardiostimulator. Juga, alasan untuk menolak pengakuan ialah kehadiran bradikardia (denyutan jantung kurang daripada 50 denyut / min.), Sekatan Sinoatrial (penurunan nadi sinus melalui sambungan sinoatrial). Ubat yang dikontraindikasikan untuk pesakit yang menghidapi Prinzmetal angina (kekejangan saluran yang memberi makan jantung, dengan kenaikan serentak ST) dan sindrom kelemahan sinus nod (SSSU).

Anda tidak boleh mengambil Concor Cor pada tekanan darah sistolik yang rendah (di bawah 90 mm Hg), di hadapan asma bronkial yang teruk, mereka yang mempunyai sejarah penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).

Selain itu, penyediaan "Concor Cor" tidak dapat diterima dengan adanya keabnormalan dalam sistem peredaran periferal (kebanyakannya berkaitan dengan peringkat akhir), dengan penyakit Raynaud, pheochromocytoma (tumor yang ganas atau ganas sistem APUD), asidosis metabolik Ke arah peningkatan keasidan akibat pengumpulan produk berasid dalam tisu, pengikatan atau kehancuran yang tidak mencukupi mereka).

Rejimen rawatan dan jumlah bisoprolol yang dibenarkan

Menurut arahan, beta-blocker ini diambil sekali sehari, lebih baik pada waktu pagi, selepas makan. Tablet "Concor Cor" (di mana ubat tidak digunakan - sama ada CHD, bentuk gagal jantung atau hipertensi kronik) tidak perlu dikunyah atau dihancurkan, mereka ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan sedikit air.

Untuk menjalankan rawatan perubatan untuk kegagalan jantung kronik menggunakan ubat "Concor Cor," disyorkan supaya titrasi dos dilakukan terlebih dahulu. Intipati prosesnya adalah seperti berikut: pada minggu pertama jumlah beta-blocker diambil dari segi bisoprolol ialah 1.25 mg, pada minggu ke-2 dosisnya dua kali ganda (2.5 mg), yang ketiga adalah 3.75 mg. Sepanjang tempoh dari minggu ke 4 hingga akhir dos ke-7 adalah 5 mg bisoprolol setiap hari; Dari minggu ke-8 hingga ke-11 - 7.5 mg. Bermula dengan minggu ke-12, maksimum maksimum 10 mg diambil. Dos perlu (dan boleh) ditingkatkan hanya selepas memastikan bahawa sebelumnya telah dipindahkan secara normal dan tidak menyebabkan sensasi negatif.

Di sini di permukaan adalah jawapan kepada persoalan bagaimana "Concor" berbeza daripada "Concor Cor": varian kedua (2.5 mg bisoprolol) adalah ideal untuk memulakan langkah-langkah terapeutik untuk keadaan kegagalan jantung kronik yang berterusan, sementara yang pertama (5 atau 10 mg) lebih sesuai untuk rawatan penyelenggaraan.

Jika, pada satu ketika pemilihan dos, kegagalan jantung gejala telah muncul, pakar perubatan mengesyorkan membetulkan dos yang diambil diuretik selari atau perencat ACE. Apabila keadaan bertambah baik selepas beberapa waktu, perlu untuk meneruskan proses titrasi "Concor Cor."

Terapi dengan penggunaan ubat ini adalah sifat yang berkekalan. Penghapusan beta-blocker ini perlahan, terutama bagi pesakit yang menderita penyakit arteri koronari.

Dos yang berlebihan: kesan dan rawatan

Arahan untuk penyediaannya sentiasa diiringi oleh tablet "Concor Cor". Dari apa yang mereka ambil dan apa yang kontraindikasi, ia diterangkan lebih awal. Sekarang kita akan bercakap tentang apa yang perlu dilakukan jika, atas sebab tertentu, dos yang tidak dapat diterima telah diambil.

Simptomologi adalah seperti berikut: Hipertensi arteri dan bradikardia berkembang, kebarangkalian bronkospasmei dan hipoglikemia tinggi, mungkin timbulnya kegagalan jantung akut.

Kesan mengambil dos yang besar pada orang yang berlainan boleh berubah dengan ketara. Mungkin, mereka yang mengalami kegagalan jantung mempunyai kepekaan tinggi untuk melebihi dos yang disyorkan. Keputusan yang paling tepat untuk pesakit adalah menghubungi doktor (jika ada kemungkinan untuk melakukannya sendiri) atau hubungi ambulans. Bergantung pada sejauh mana ubat itu diambil, doktor akan menentukan langkah-langkah yang perlu diambil untuk mengurangkan keadaan pesakit.

Sebagai langkah segera, lavage gastrik dan penyerapan penyerap (diaktifkan arang atau analognya) biasanya dilakukan. Selanjutnya, bergantung kepada keadaan, rawatan dengan bisoprolol boleh dihentikan, dan dalam tempoh masa yang diperlukan dalam keadaan hospital, terapi sokongan dan simptomatik akan dijalankan.

Arahan kepada "Concor Cor", petunjuk penggunaan, ulasan perubatan dan sumber maklumat lain membawa perhatian kepada pakar dan pengguna yang bisoprolol agak sukar dialisis.

Manifestasi negatif penggunaan "Concor Cor"

Seperti hampir mana-mana ubat, Concor Cor boleh memberikan kesan sampingan yang bervariasi ke sistem dan organ manusia.

Berkenaan dengan sistem kardiovaskular, aduan paling kerap pesakit tentang terjadinya bradikardia dan hipertensi (sehingga tahap yang lebih besar pada orang yang mengalami kegagalan jantung kronik), angiospasme mungkin berkembang. Sekurang-kurangnya, terdapat kemungkinan gangguan pengaliran AV, dekompensasi jantung disertai dengan edema periferal.

Reaksi terhadap ubat-ubatan CNS kelihatan kurang jelas dan mungkin termasuk peningkatan keletihan, sakit kepala dan pening, asthenia, tidur dan terjaga. Sangat jarang pesakit mengadu kram, mimpi buruk dan halusinasi. Dalam kebanyakan kes, semua gejala ini tidak mempunyai pewarna yang sengit dan berlaku 1-2 minggu selepas permulaan terapi dengan Concor Kor.

Petunjuk untuk digunakan dan senarai kontraindikasi menimbulkan perhatian pesakit yang mempunyai sejarah maklumat mengenai COPD dan asma bronkial, bahawa terdapat kemungkinan perkembangan bronkospasm. Jarang mereka mengatakan tentang rupa rhinitis alah.

Di bahagian saluran pencernaan, kemungkinan terjadinya mual, muntah, sembelit, cirit-birit, rasa kekeringan mukosa dalam rongga mulut. Kurang dikatakan mengenai perkembangan hepatitis dan perubahan enzim hati.

Selain semua di atas, pesakit melaporkan gangguan visual dan konjungtivitis (jarang), kekejangan di otot betis dan kelemahan otot, dan pelanggaran potensi (sangat jarang).

Manifestasi alergi, ruam, gatal-gatal kulit dan kemerahan kulit paling kerap mungkin.

Concor Cor dan kehamilan

Penerimaan penyekat beta "Concor Cor" semasa kehamilan adalah mungkin hanya dalam kes-kes tersebut apabila penggunaan yang dijangkakan untuk kesihatan ibu melebihi risiko yang mungkin untuk bayi yang sedang berkembang.

Mana-mana penghalang beta (dan "Concor Cor, antara mereka) mengurangkan keamatan aliran darah dalam plasenta dan dengan itu boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan intrauterin bayi. Jika, bagaimanapun, ubat ini ditetapkan untuk penerimaan wanita hamil, penyedia penjagaan kesihatan sentiasa memantau aliran darah dalam plasenta dan rahim, serta memantau pertumbuhan dan perkembangan anak. Sekiranya berlaku sebarang faktor negatif bagi wanita dan kanak-kanak, kita mesti beralih kepada kaedah rawatan alternatif yang lain.

Selepas kelahiran, kanak-kanak perlu diperiksa dengan teliti. Semasa 3 hari pertama, tahap glukosa darah bayi boleh berkurang, dan gejala bradikardia juga boleh berkembang (penurunan kadar jantung).

Bagi wanita yang menyusu, tidak ada maklumat mengenai pengasingan bisoprolol dengan susu ibu atau keselamatan anaknya. Oleh itu, jika anda perlu mengambil "Concor Cor" dalam tempoh ini, anda harus membuat keputusan sama ada untuk berhenti menyusu.

Ubat yang sama

Dalam ubat "Concor Cor," analogues (terdapat banyak daripada mereka) paling sering dijumpai dalam bahan aktif utama - bisoprolol. Ubat itu sendiri dihasilkan di Jerman dan Norway. Daripada analogi Rusia, yang paling sering digunakan adalah ubat-ubatan seperti "Aritel" dan "Aritel Kor", "Biprol", "Bisoprolol-Prana". Walaupun ia dihasilkan di banyak negara di dunia: "Bisoprolol Teva" - Hungary, Israel, "Bisoprolol-Lugal" - Ukraine. Sebenarnya, analog langsung ialah Concor.

Selanjutnya dari cara yang paling kerap digunakan kita boleh menamakan "Bidop" dan "Bidop Kor", "Biol", "Bisogamma", "Bisomor", "Cormorm" dan "Cordinorm Cor", "Tirez", "Niperten".

Secara umum, senarai analog (sinonim) adalah luas dan pelbagai, tetapi tidak boleh diterima untuk memutuskan apa yang akan menggantikan "Concor Cor". Hak untuk memilih satu atau lain ubat untuk penggantian adalah hanya kepada doktor yang merawat.

Interaksi dengan ubat lain

Keberkesanan dan toleransi yang baik bagi beta-blocker boleh terjejas dengan penggunaan kedua-dua ubat secara serentak. Bagi penyediaan "Concor Cor" (petunjuk untuk digunakan, ulasan pekerja perubatan dan pesakit mengesahkan tindak balas ini), intoleransi boleh timbul walaupun ubat-ubatan yang berdekatan telah diambil selepas masa yang singkat selepas satu sama lain.

Tambahan pula, pesakit yang mengambil bisoprolol harus tahu bahawa alergen untuk imunoterapi atau ekstrak untuk menjalankan ujian kulit boleh mencetuskan perkembangan reaksi alergi sistemik yang teruk atau anafilaksis. Kejutan anaphylactic juga boleh membawa kepada penggunaan serentak bisoprolol dan agen kontras yang mengandungi iodin untuk pentadbiran intravena.

Diuretik, sympatholytics dan ubat antihipertensi yang digunakan bersama dengan bisoprolol boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Antidepresan Tetracycline, neuroleptik, ubat penenang dan hipnosis menekan sistem saraf pusat. Kesan insulin atau ubat hipoglikemik yang serupa untuk pentadbiran lisan pada latar belakang rawatan dengan ubat Konsor Kor mungkin dipergiatkan. Gejala-gejala hipoglisemia yang sedang berkembang (khususnya tachycardia) boleh ditindas atau bertopeng.

Apa yang perlu saya cari?

Orang yang "Concor Cor" yang diberikan kepada permohonan itu tidak boleh diterima kepada mereka sendiri untuk menghentikan rawatan atau untuk menukar dos yang disyorkan tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda. Dalam kes-kes seperti itu, ia adalah mungkin lebih buruk daripada aktiviti jantung. Hal ini terutama berlaku pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari. Jika ia menjadi perlu untuk menamatkan ubat rawatan "Concor Cor", pengeluar mengesyorkan bahawa anda melakukan ini, secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Pada merokok pesakit keberkesanan beta-blockers lebih rendah daripada mereka yang tidak merokok.

Mereka yang memakai kanta sentuh, anda perlu ingat bahawa beta-blockers boleh menyebabkan penurunan dalam pengeluaran cecair pemedih mata.

Jika pesakit membangunkan keperluan untuk pembedahan elektif, menerima "Concor Cor" mesti berhenti mengambil semua tidak kurang dari 48 jam sebelum anestetik am. Jika pembedahan diperlukan segera, dan pesakit telah menerima beta-blocker, bagi anestesia umum ia adalah perlu untuk memilih ubat dengan pengaruh inotropic negatif yang minimum.

Kesimpulannya saya ingin mengatakan bahawa apa sahaja yang terpaksa ubat "Concor Cor" bacaan, ulasan kecekapan tinggi di pihak pesakit dan pekerja kesihatan, keputusan mengenai pelantikan nama setiap orang individu bermaksud "Concor Kor 'dan tidak apa-apa beta lain blocker, harus dimiliki hanya kepada doktor yang merawat.