"Enalapril": arahan penggunaan dan maklum balas. Analog "Enalapril"

Jika anda mempunyai masalah dengan tekanan darah, banyak terima daripada doktor cadangan untuk mengambil dadah "enalapril" (tablet). Daripada apa yang membantu menghilangkan ubat ini? Daripada kesan penyakit ini (iaitu, secara langsung dari tekanan darah tinggi), atau ia bertindak dalam pelbagai bidang, mengembalikan aktiviti biasa sistem kardiovaskular, menyebabkan pulangan tekanan darah normal? Untuk memahami bagaimana tablet "Enalapril" tekanan perlu untuk berkenalan dengan panduan rasmi mengenai penggunaan ubat ini. Selain itu, kami mempertimbangkan beberapa analog ubat ini dengan bahan aktif dan mempunyai kesan.

Keterangan penyediaan, bentuk pelepasan itu, terutama simpanan dan syarat mendispens farmasi

Pil "Enalapril" tekanan yang dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal seluruh dunia. Bahan aktif utama dadah adalah enalapril maleate, yang oleh gabungan kumpulan merujuk kepada ACE-blockers. Pada masa ini, terdapat tablet dengan kandungan bahan aktif 5, 10 dan 20 mg. Kerana kenyataan bahawa penyediaan tekanan "Enalapril" langsung memberi kesan kepada fungsi CCC dan beberapa sistem lain dalam badan, dibebaskan dari farmasi dilakukan oleh preskripsi.

Masa pelaksanaan dan penggunaan dadah ini adalah terhad kepada 3 tahun dari tarikh pengeluarannya. Oleh itu tablet tidak kehilangan sifat-sifat terapeutik mereka apabila disimpan peraturan. Pengeluar mengesyorkan menyimpan ubatan dalam kering, dilindungi dari cahaya matahari langsung, pada suhu tidak kurang daripada 15 dan tidak lebih daripada 25 darjah.

Analog "Enalapril" mempunyai sifat yang sama, jadi cadangan berkenaan dengan dadah, dan boleh melihat semasa penyimpanan mereka.

farmakodinamik ubat

Enalapril maleate (tablet bahan aktif) dengan sendirinya tidak menjejaskan prosiding dalam proses tubuh manusia. Hakikat bahawa sebatian ini dianggap sebagai sejenis "prodrug" yang adalah hasil daripada bilangan kecil tindak balas hidrolisis membentuk bahan yang baru - enalaprilat.

Ia adalah kesan menyedihkan aktiviti ACE daripada mencetuskan penurunan yang ketara dalam jumlah aldosterone dalam tubuh manusia. Pendek kata, kesan "Enalapril" terdiri dalam menurunkan tekanan darah (kedua-dua diastolik dan sistolik) dan mengurangkan beban pada otot jantung (miokardium).

Hasilnya, pemerhatian jangka panjang kita mendapati bahawa, di sebalik penurunan dalam tekanan darah selepas mengambil dadah "enalapril" pesakit ada sebarang kekurangan tahap peredaran darah di dalam otak. Tambahan pula, tablet penerimaan dipertingkatkan aliran darah buah pinggang dan koronari.

penggunaan jangka panjang ubat menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam tisu hypertrophic, setempat dalam ventrikel kiri otot jantung, daripada membantu untuk mencegah perkembangan penyakit jantung. Di samping itu, terapi "enalapril" selama 6 bulan untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan pembesaran ventrikel kiri dan peredaran darah dalam myocardium, hasil daripada iskemia.

Bahan dadah yang aktif didapati dalam plasma darah selepas 1 jam selepas penerimaan tablet dan mencapai maksimum selepas 4-6 jam. Kesan hypotensive berlangsung selama sehingga 24 jam.

Sifat-sifat farmakologi sama dan mempunyai analog "Enalapril" ejen aktif.

farmakokinetik

Seperti yang dibincangkan di atas, penyerapan bahan dadah yang aktif berlaku cukup cepat. Diserap hanya kira-kira 60% daripada enalapril maleate, ketara jumlah keseluruhan mengikat kepada protein plasma. Pakar menarik perhatian pengguna kepada fakta bahawa penyerapan kompaun tidak bergantung kepada pengambilan makanan.

kadar penembusan yang tinggi enalapril melalui-GHB halangan kerana struktur molekul bahan aktif. Juga ia mampu untuk mengatasi halangan plasenta dan ditemui dalam tisu payudara dan susu ibu di kalangan wanita menyusu.

Perkumuhan dadah dijalankan terutamanya oleh buah pinggang (60%). output dengan itu tidak diubah kira-kira 20% dan 40% - sebagai metabolit a. Kekal bahan aktif melalui usus, di mana nisbah enalapril / enalaprilat mempunyai petunjuk 6-8% / 25-27%.

Petunjuk dan kontra

Tanda-tanda untuk penggunaan ubatan "Enalapril" adalah peningkatan yang berterusan dalam tekanan darah yang disebabkan oleh penyakit seperti scleroderma dan CHF. Di samping itu, ubat yang sering digunakan dalam terapi profilaktik pada pesakit dengan iskemia koronari didiagnosis, kiri disfungsi ventrikel (termasuk asimptomatik). Bahawa apa-apa ialah ubat "enalapril" tanda-tanda untuk digunakan, tetapi untuk mengobati diri dalam apa-apa hal tidak digalakkan. Hanya pakar boleh membuat regimen rawatan yang betul dan untuk menentukan dos.

Semasa pemeriksaan, doktor anda juga akan dapat untuk mewujudkan kehadiran atau ketiadaan kontra mungkin. Ini termasuk penyakit dan gangguan fungsi organ-organ:

1. Peningkatan kepekaan terhadap bahan aktif dadah (serupa dengan "Enalapril" pada masa yang sama juga mahu membatalkan, kerana mereka adalah dalam kebanyakan kes sama dengan formulasi ubat ini).
2. Kehamilan, penyusuan dan kanak-kanak di bawah 18 tahun.
3. kes angioedema sebelum ini semasa persediaan rawatan dari kumpulan ACE-inhibitor.
4. kekurangan serebrovaskular, dan penyakit serebrovaskular lain.
5. hematopoiesis serebrovaskular.
6. penyakit buah pinggang, termasuk stenosis arteri renal (unilateral atau dua hala), kegagalan buah pinggang, kehadiran organ yang dipindahkan.
7. penyakit hati.
8. Penyakit saluran gastrousus, disertai dengan cirit-birit dan muntah-muntah.
9. Scleroderma dan penyakit autoimun lain yang menjejaskan tisu penghubung.
10. Melanggar proses metabolik dalam badan, termasuk hyperkalemia.
11. Kencing manis.

Kemasukan "Enalapril" dalam semua keadaan yang dinyatakan di atas hendaklah dimansuhkan, atau terapi dijalankan di bawah pengawasan yang berterusan oleh pakar.

Ubat "enalapril": senarai kesan sampingan

Walaupun faedah besar dari dadah, apabila penerimaan pesakit mungkin mengalami pelbagai kesan sampingan yang memberi kesan kepada hampir semua sistem organ. Maklumat mengenai peristiwa-peristiwa buruk yang terkandung di dalam jadual di bawah.

Terutamanya fenomena ini menimbulkan oleh pengaruh langsung ke atas utama bahan dadah aktif badan "Enalapril". Analog (arahan untuk menggunakan mereka mengandungi maklumat terperinci mengenai perkara ini) juga boleh menyebabkan gangguan yang sama. Pesakit dan doktor adalah penting untuk melihat tanda-tanda kesan sampingan, kerana mengabaikan mereka boleh membawa kepada gangguan serius dalam fungsi badan.

Bagaimana untuk mengambil tablet "enalapril": kaedah dan dos

Untuk menstabilkan tekanan darah pakar mengesyorkan penggunaan jangka panjang ubat (termasuk analog itu, sebagai contoh, "heksana Enalapril" dadah). Pada peringkat awal rawatan tekanan darah tinggi adalah disyorkan untuk mengambil ubat pada dos 5 mg setiap hari. Peningkatan sistematik tekanan dalam tempoh dua minggu terapi dos yang meningkat sebanyak 5 mg. Perlu diingat bahawa yang pertama 2-3 jam selepas permulaan rawatan, pesakit perlu berada di bawah pengawasan perubatan. Ini membantu untuk mengenal pasti kesan sampingan awal dalam perkembangan mereka. Dos maksimum tidak boleh melebihi 40 mg sehari, tetapi walaupun penggunaan sejumlah dadah adalah mungkin hanya jika boleh diterima benar-benar perlu dan memuaskan ubatan itu.

Selepas 2-3 minggu selepas permulaan monoterapi dadah "Enalapril", pesakit dipindahkan untuk menyokong mod penerimaan dadah. Dalam tempoh ini, dos harian adalah 10-40 mg dadah. Tablet perlu minum 1-2 kali sehari. Digalakkan semasa rawatan kerap mengukur tekanan darah.

Cadangan di atas terpakai kepada pesakit yang tidak mengalami penyakit seiring seperti hyponatremia dan tekanan darah tinggi renovascular. Dalam apa dos yang mereka perlu mengambil ubat? Sebagai peraturan, ia bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan tahap penyakit. Dos permulaan dalam apa-apa hal boleh dikira hanya oleh doktor yang merawat.

Tempoh penerimaan ubatan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keadaan pesakit dan keputusan ujian makmal. Pakar ambil perhatian bahawa pengeluaran mendadak dadah boleh membawa kepada kesan negatif. Oleh itu, walaupun berlebihan menurunkan tekanan darah pada pesakit yang menerima ubat "enalapril" beransur-ansur perlu mengurangkan dos.

Gejala dan rawatan dadah berlebihan

Jadi, kita melihat ciri-ciri asas yang dadah "enalapril" (tablet), dari mana mereka membantu dan akibat penerimaan mereka pada akhirnya. Ia adalah masa untuk bergerak ke perbincangan mengenai isu ini, dos berlebihan ubat ini. Selalunya pesakit cenderung untuk mengambil dos besar ubat-ubatan dengan harapan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kes itu, jika ia berlaku untuk mengambil ubat orang "Enalapril", ia boleh menjadi sangat serius. Dengan pengurangan tekanan darah runtuh boleh berlaku pada pesakit yang sering membawa kepada infarksi miokardium serius atau gangguan peredaran serebrum.

Biasanya, gejala pertama berlebihan adalah kehilangan kesedaran, keadaan pengsan atau kemunculan sawan. Juga, mungkin ada tanda-tanda luka aliran darah serebral dan keabnormalan jantung: kulit, sakit kepala yang teruk, sakit di belakang tulang dada pucat.

Rawatan pesakit dengan dos berlebihan "Enalapril" dadah simptomatik. Keracunan ringan ditunjukkan menerima masin dan lavage gastrik. Dalam banyak kes yang teruk mungkin memerlukan suntikan intravena masin dan plasma pengganti, serta hemodialisis.

interaksi ubat

Tablet "Enalapril" dapat bertindak atypically, manakala penerimaan tetamu bersama-sama dengan ubat-ubatan lain. ubat-ubatan anti-radang bukan steroid ( "Ibuprofin" dan m. P.) Dan ubat estrogensoderzhashie sebahagian besarnya mengurangkan tindakan hypotensive itu. Penghalang, dadah nitratsoderzhaschie, anestetik dan etanol meningkatkan kesan ubat "enalapril". ubat diuretik diambil bersama-sama dengan pil untuk menurunkan tekanan, boleh menyebabkan pembangunan hyperkalemia. Dengan berhati-hati yang melampau perlu diambil untuk ubat-ubatan dari kumpulan immunosuppressants, kerana mereka di kaunter penyambut tetamu bersama dengan ubat-ubatan yang mengandungi enalapril ketara meningkatkan haematotoxicity itu.

ubat Ulasan

Tarikh mengenai dadah boleh didengar kedua-dua maklum balas positif dan negatif. Kelebihan pertama utama "Enalapril" tablet - Harga (20-25 Rubles setiap pek), yang tidak boleh dikaitkan dengan yang tinggi. Di samping itu, amat dihargai dalam penyediaan dan keberkesanannya. Peranan kelemahan utama adalah banyak tindak balas sampingan dan risiko yang tinggi komplikasi dalam kehadiran penyakit seiring.

pil 'Enalapril' kebanyakan pesakit membantu menghilangkan peningkatan sistematik dalam tekanan darah. Bagi pengguna yang mempunyai pelantikan mereka telah menyebabkan gangguan dalam fungsi pelbagai organ, ia terpaksa melepaskan bukan sahaja pada ubat, tetapi juga dari analog, seperti dalam kebanyakan kes, ia mengandungi bahan aktif yang sama atau enalapril indapamide sebagainya. Itulah sebabnya pakar-pakar tidak digalakkan untuk mengambil pelbagai ubat-ubatan untuk menurunkan tekanan darah.

Analog "Enalapril": perbezaan, kelebihan dan kekurangan

On terdapat banyak ubat yang serupa dengan dadah "enalapril" pasaran farmaseutikal dunia. Selalunya, mereka mempunyai kos yang lebih tinggi, yang tidak selalu menjamin ketiadaan kesan sampingan atau keberkesanan ubat yang lebih tinggi. Pertimbangkan senarai ubat yang terdiri daripada bahan aktif, sama dengan apa yang terkandung di dalam "Enalapril" tablet. Biasanya, makmal farmaseutikal di negara-negara Barat digunakan sebagai komponen utama amplodipin enalapril, yang berbeza daripada maleate enalapril hanya dalam struktur molekul. Jika tidak, ia mempunyai ciri-ciri dan sifat-sifat yang sama.

Dalam pasaran farmaseutikal Rusia terdapat analog berikut "Enalapril":

1. Tablet dan kapsul untuk suntikan "Enap" oleh syarikat Slovenia KRKA. Harga mereka bermula pada 280 dan naik ke 4000 Rubles untuk pembungkusan tablet, dan 500 Rubles untuk 10 botol kecil dengan penyelesaian. Seperti yang dapat dilihat, berbeza dengan "Enalapril" dadah, harga yang agak tinggi, yang menjadikan produk jenama ini tidak dapat dicapai oleh sebilangan besar pengguna. Pada masa yang sama, pakar-pakar ambil perhatian kualiti tinggi analog.
2. Tablet "Enalapril heksana" dari pengeluar Jerman Sandoz. dadah domestik bagi keberkesanannya tidak kalah dengan ubat yang diberikan. Kos analog dengan itu lebih tinggi sedikit daripada harga "Enalapril" dan kira-kira 78-100 Rubles setiap pek.
3. Tablet "Berlipril" yang dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Jerman, "Berlin-Chemie". Bahan aktif utama dadah adalah amlodipine, enalapril. Kerana kenyataan bahawa penerimaan sebatian adalah lebih rumit dan mahal, tablet kos kira-kira 140-180 Rubles setiap pek.
4. Tablet "Renitek" dari MERCK, nilai yang mid-range dan 80-150 Rubles setiap pek.

Juga di farmasi anda boleh mencari apa-apa sama dalam struktur dan tindakan kepada analog dadah "Enalapril" sebagai "Kalpiren", "Miopril", "Envas", "Vazopren" dan "Miopril". Pakar, bagaimanapun, berkata bahawa dadah tidak selalu disebut boleh digunakan sebagai pengganti tidak mendekati pesakit, atas apa jua sebab, ubat domestik. Hakikatnya adalah bahawa dalam komposisi mereka boleh dikatakan mengulangi "Enalapril" kami, yang bermaksud bahawa mereka juga boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Juga, doktor dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada komposisi dihasilkan di luar negara ubat-ubatan. Amplodipin enalapril, yang berbeza daripada maleate enalapril adalah kecil, ia juga boleh bertindak buruk pada badan. Walau apa pun, sebelum digunakan sebagai ubat utama mana-mana daripada analog yang dinyatakan di atas, ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor.