Extrapulmonary batuk kering: Punca, Gejala dan Rawatan

Extrapulmonary batuk kering - istilah yang mana seluruh kumpulan penyakit digabungkan menjejaskan pelbagai sistem organ dari kulit dan tulang dan berakhir sistem dan nodus limfa saraf. Penyakit-penyakit ini adalah berbahaya terutamanya kerana mereka didiagnosis terlambat, sudah pada peringkat pembangunan komplikasi.

Sudah tentu, ramai orang berminat untuk mendapatkan maklumat lebih lanjut mengenai penyakit-penyakit ini. Adakah batuk kering extrapulmonary berjangkit? Mana-mana sistem organ boleh mempengaruhi jangkitan? Apa tanda-tanda yang disertakan dengan kelesuan? Jawapan kepada soalan-soalan ini akan menjadi berguna kepada ramai pembaca.

luka-luka batuk kering Extrapulmonary dan sebab-sebab mereka

batuk kering Extrapulmonary - penyakit berjangkit yang berkaitan dengan penembusan mycobacteria tubuh manusia. Mereka boleh menjejaskan sistem organ yang berbeza, termasuk rangka, usus, perut, kulit, mata, buah pinggang dan sebagainya. D. Menurut kajian statistik, borang extrapulmonary, sebagai peraturan, adalah penyakit menengah dan membangunkan pada latar belakang secara aktif mengalir batuk kering. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pesakit yang didiagnosis luka secara eksklusif extrapulmonary.

Jika kita bercakap mengenai jangkitan di dalam badan manusia, ia adalah kira-kira 90% sebagai agen penyebab bertindak Mycobacterium tuberculosis (bonggol bacillus). Lebih kurang berkemungkinan untuk membangunkan TB dalam pengenalan latar belakang dan pembiakan aktif Mycobacterium bovis - bakteria yang, dengan cara itu, juga boleh memberi kesan kepada wakil-wakil lembu. Di negara-negara tropika, strain biasa patogen - M.africanum.

Ada yang mengatakan bahawa ia adalah mikroorganisma sangat tahan. Dalam air, mereka dapat mengekalkan keupayaan untuk keupayaan untuk hidup sehingga lima bulan. Dalam mendidih mycobacteria air hidup 5-45 minit. Sebaliknya, kuman TB amat sensitif kepada radiasi ultraungu.

Bolehkah anda mendapat batuk kering extrapulmonary?

Sudah tentu, batuk kering extrapulmonary, serta borang di paru-paru penyakit adalah dihantar dari orang sakit kepada yang sihat. Ejen penyebab dilepaskan ke dalam alam sekitar bersama-sama dengan mukus semasa batuk, bersin, dan sebagainya. D. Oleh itu, dalam kumpulan berisiko tinggi adalah orang-orang yang hidup dan berinteraksi rapat dengan pesakit TB.

Tetapi perkara yang tidak begitu mudah. Ramai orang, walaupun selepas lebih daripada satu dekad hidup di bawah satu bumbung yang sama seperti pesakit tidak dijangkiti. Selain itu, jangkitan tidak bermakna penyakit. Adalah dipercayai bahawa hampir satu pertiga daripada penduduk dunia - pembawa Koch bacillus. Walau bagaimanapun, tidak semua daripada mereka benar-benar mengalami batuk kering.

pembawa jangkitan tidak berjangkit dan boleh hidup tanpa menyedari kehadiran jangkitan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko untuk mendapat penyakit ini. Pengaktifan mycobacteria berlaku terhadap latar belakang penurunan yang kuat dalam imuniti, penyakit itu, faktor-faktor risiko termasuk berpanjangan, penyakit radang kronik yang hanya mengurangkan badan, serta tekanan yang kerap, tekanan fizikal, gangguan hormon, kekurangan zat makanan, ringkasnya, semua yang boleh menjejaskan fungsi imun sistem.

Pengelasan dan bentuk penyakit

Terdapat beberapa sistem klasifikasi bagi penyakit ini. Sebagai contoh, yang paling biasa adalah bentuk-bentuk berikut batuk kering extrapulmonary:

• tempatan - satu pusat terletak di salah satu organ yang terjejas (atau segmen apabila ia datang kepada, sebagai contoh, tulang belakang);
• sama - dalam satu organ yang sama beberapa tumpuan;
• pelbagai luka-luka - bercakap mengenai beliau sekiranya batuk kering kesan kepada beberapa organ sistem yang sama;
• diagnosis "sochetannyj batuk kering" diletakkan dalam kes itu, jika terdapat kehilangan beberapa badan sistem yang berbeza (dengan itu, gabungan "paru-paru / batuk kering extrapulmonary" mungkin).

Pada masa diagnosis, dan memberi perhatian kepada tahap aktiviti penyakit:

• bentuk aktif penyakit (progresif, berulang, mati sekali lagi);
• aktif batuk kering extrapulmonary (perubahan tertentu pesakit dalam organ-organ dipelihara ciri bagi batuk kering, kehadiran tumpuan kecil abses atau parut, tetapi ujian makmal menunjukkan sebarang perubahan lanjut).

Untuk diagnosis proses adalah penting dan kehadiran komplikasi. Mereka boleh dikongsi (mis immunodeficiency menengah, organ-organ berpenyakit toksik dan alahan, amyloidosis, pathologies sistemik nilai) dan tempatan (secara langsung berkaitan dengan organ yang terjejas atau sistem).

Batuk kering tulang dan sendi

batuk kering Extrapulmonary tulang dan sendi - penyakit kronik yang agak biasa yang disertai dengan luka-luka di bahagian yang berlainan sistem otot. Terhadap latar belakang aktiviti mikroorganisma patogenik, pembentukan granuloma tertentu, serta kemusnahan progresif tisu tulang, yang secara semula jadi memerlukan bukan sahaja perubahan fungsi anatomi tetapi juga dalam rangka.

Menurut statistik, majoriti pesakit dengan diagnosis ini - warga tua. Kira-kira 60% daripada kes-kes penyakit ini memberi kesan kepada tulang belakang, yang membawa kepada kecacatan. Drives, spondylitis dan coxitis - ini adalah pelanggaran paling biasa, yang disertai dengan batuk kering extrapulmonary. Gejala tidak berlaku di peringkat awal penyakit.

Kadang-kadang, pesakit melaporkan sakit di bahagian yang terjejas sistem otot. Jika penyakit ini berkembang jenis arthritis, ia boleh menjadi ketidakselesaan berkata, bengkak pada sendi kecil, pergerakan terhad. Apabila ia datang kepada luka tulang belakang, granuloma yang semakin meningkat sering memampatkan akar saraf, yang disertai oleh pelbagai gangguan neurologi.

Tanda-tanda mungkin termasuk perubahan secara beransur-ansur postur. Otot mula kehilangan nada mereka, kerana apa yang seorang lelaki adalah sukar untuk bergerak.

Malangnya, orang pergi ke doktor pada peringkat kemudian, apabila ia sudah komplikasi hadiah itu batuk kering extrapulmonary, kerana abses, kecacatan rangka tahan, fistulas. Diagnosis penyakit ini boleh dikaitkan dengan beberapa kesukaran, kerana gambar klinikal adalah sangat kabur. Dalam kebanyakan kes, walaupun selepas betul menghabiskan kecacatan tulang rawatan kekal.

Kerosakan kepada sistem saraf

batuk kering Extrapulmonary meninges dianggap bentuk yang paling teruk penyakit. Penyakit berkembang pesat dan jika tiada rawatan membawa kepada kerosakan tak berbalik kepada sistem saraf, dan kadang-kadang kematian. Walau bagaimanapun, setakat ini, kes-kes penyakit ini direkodkan jarang.

Pada masa itu, yang paling biasa didiagnosis sama extrapulmonary batuk kering pada kanak-kanak. Pengurangan penyakit yang berkaitan dengan percambahan besar-besaran membawa vaksin BCG pada bayi. Teori ini disokong oleh fakta bahawa setakat ini, meningitis bersakit paru-paru berlaku di kalangan kanak-kanak tanpa vaksinasi.

sakit kepala jangka pendek, demam, lemah dan kelesuan - jadi batuk kering extrapulmonary bermula. Gejala muncul sebagai pembangunan meningitis. Sakit kepala muncul lebih kerap dan menjadi lebih sengit. suhu badan meningkat kepada 39-40 darjah. Mudah terangsang meningkat, membangun kepekaan pada cahaya. Satu ciri ciri adalah kemunculan tiada selera makan dan kehilangan berat badan yang cepat. Jika tidak dirawat, kematian pesakit yang datang untuk 3-5 minggu, yang dikaitkan dengan kelumpuhan pernafasan atau pusat vasomotor otak.

batuk kering perut

Perlu diingat bahawa luka-luka perut jarang berlaku dan merupakan hanya 2-3% daripada semua kes-kes batuk kering extrapulmonary. Biasanya, proses patologi pertama melibatkan nodus limfa dan ruang zabryushinnoogo mesenterik dan barulah luka bersakit paru-paru meliputi organ-organ abdomen.

Dikatakan bahawa kadang-kadang penyakit ini boleh maju ke esofagus. Dalam kes seperti ini ada beransur-ansur dinding ulser esophageal tiub, tirus sehingga stenosis penuh. Mengenai corak yang sama diperhatikan dalam luka-luka perut - di rantau ini pilorik dan kelengkungan yang lebih besar untuk membentuk kecil, tetapi ulser unpainful.

kerosakan usus boleh memindahkan kain lampiran. Kadang-kadang batuk kering didiagnosis, dan usus kecil pada pesakit. Malangnya, pengenalan batuk kering extrapulmonary dalam kes ini adalah satu proses yang sukar. Tanda-tanda penyakit ini tidak terlalu ketara, dan gambar klinikal sering menyerupai usus kronik, apendiks dan lain-lain penyakit sistem penghadaman.

bentuk berbahaya batuk kering merujuk mesadenitis. Dengan penyakit-apa kesan kepada saluran limfa peritoneum, tetapi proses ini diteruskan secara beransur-ansur rahim dan ovari. keradangan fibrosing sistem pembiakan menjadi punca kemandulan di kalangan wanita.

luka-luka kulit TB

bacillus Koch sering setempat kepada kulit dan tisu subkutaneus, menyebabkan pelbagai penyakit.

• chancre bersakit - adalah pembentukan dipadatkan di dalam yang berlaku proses bernanah. Biasanya, struktur itu terbentuk dalam nod limfa. Ulser sering dibuka, meninggalkan fistula a.
• Lupus - penyakit yang dicirikan oleh kemunculan ruam tertentu pada kulit. Letusan adalah knot padat, yang secara beransur-ansur bergabung bersama untuk membentuk padat, menyusup yang rata. shell sering ditutup dengan ulser atau fistulas.
• Kollikvativny lupus - penyakit, yang dicirikan oleh pembentukan kecil padat diameter nod kulit 1-3 cm ini bengkak menyakitkan, yang mendedahkan pelbagai fistulas ..
• bentuk Warty batuk kering kulit disertai oleh kemunculan kulit anjing laut, yang berbentuk seperti HPV. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan. Khususnya, pembentukan di sekeliling rim terdapat radang dan kulit di kawasan ini menjadi warna cyanotic. Ini adalah bentuk penyakit pada pesakit dengan bentuk terbuka batuk kering yang paling biasa didiagnosis, kerana kulit semasa batuk sentiasa mendapat kahak. Kumpulan risiko termasuk pakar perubatan bekerja dengan pesakit TB, serta doktor haiwan.
• batuk kering miliary disertai oleh kemunculan kecil ruam merah jambu papular. Selalunya mereka setempat sekitar lubang, walaupun ia adalah mungkin mereka merebak ke kawasan kulit yang lain. Sebagai penyakit berlangsung papules membentuk ulser kecil di tengah-tengah, yang kemudian ditutup dengan kerak. ulcerations tidak dirawat zon menjadi tumpuan nekrosis.

Tidak kira apa bentuk batuk kering kulit dicirikan oleh lembap lebih tanpa keradangan ketara atau kesakitan. Tempoh remitan digantikan exacerbations, yang biasanya jatuh pada musim bunga dan musim luruh.

batuk kering urogenital

Apabila ia datang kepada penyakit ini seperti batuk kering extrapulmonary, kira-kira 37% daripada kes-kes jangkitan yang memberi kesan kepada organ-organ sistem perkumuhan. Menurut statistik, lelaki, dan jangkitan merebak ke sistem pembiakan, manakala di kalangan wanita kes-kes tersebut adalah lebih jarang.

Paling sering mengalami penyakit buah pinggang. Gambar klinikal adalah sangat kabur. gejala pertama dan tidak muncul. Dengan perkembangan penyakit itu boleh hadir sedikit, sakit sakit di belakang yang lebih rendah. Selalunya saya mendiagnosis kemalangan batuk kering buah pinggang, semasa ujian air kencing yang lengkap, mengesan mycoplasma dalam sampel.

Jika pesakit tidak mempunyai rawatan perubatan yang diperlukan, terdapat risiko fibrosis dan hydronephrosis.

Dalam kes-kes di mana jangkitan merebak ke organ-organ sistem pembiakan lelaki terutamanya memberi kesan kepada kelenjar prostat. Lagi mengalami komplikasi seperti jangkitan buah zakar, deferens vas dan saraf berkenaan dgn sperma.

Tuberculosis nod limfa

Bentuk yang paling biasa adalah batuk kering luar sel, yang memberi kesan kepada kelenjar limfa periferal. Menurut statistik, ia menyumbang tongkat sekitar 50% daripada semua bentuk penyakit spesies extracellular. Selain itu, sebagai peraturan, ia digabungkan dengan kerosakan kepada paru-paru dan organ-organ lain dada.

Dalam perubatan moden, kes-kes lymphadenitis bersakit tempatan mencatatkan lebih kerap. Jangkitan memberi kesan hanya satu kumpulan nodus limfa, dan yang paling cenderung untuk mengalami serviks dan submandibular. Kurang biasa, jangkitan menembusi nodus limfa inguinal dan axillary. Di samping itu, bentuk mungkin umum penyakit dalam yang menjejaskan tiga lagi kumpulan nodus limfa pada masa yang sama.

Tanda-tanda batuk kering extrapulmonary dalam kes ini tidak terlalu ketara. Pada peringkat awal peningkatan dalam nodus limfa. Mereka adalah anjal, lembut apabila disentuh, fleksibel dan pada mulanya tidak menyakitkan. Menukar saiz mereka mempunyai apa-apa kaitan dengan selesema atau penyakit saluran pernafasan.

Satu ciri ciri adalah bentuk lymphadenitis bersakit paru-paru adalah penglibatan dalam proses penyakit tisu di sekitarnya lembut, serta penyakit - dan sekitar nod limfa. Dengan itu membentuk bengkak yang agak besar. Pada masa hadapan, di tengah-tengah tumor muncul tapak melembutkan. Pada peringkat ini atas permukaan kulit yang terjejas adalah sudut nipis, kadang-kadang menjadi warna merah atau biru.

Jika tidak dirawat, terdapat pecah tisu, menyebabkan fistula di mana keluar konsisten cheesy kandungan. Kain ditutup dengan kudis, pendarahan yang mungkin. fistula boleh bergabung, dan pada permukaannya parut kasar terbentuk. Malangnya, penyembuhan tisu tidak bertahan lama - berulang, di mana fistula dibuka lagi.

Dalam beberapa kes, pengitlakan proses patologi memberi kesan kepada kumpulan-kumpulan lain nodus limfa. Kesan-kesan berbahaya daripada sebab-sebab batuk kering extrapulmonary. Diagnosis dijalankan dalam kes ini oleh biopsi dengan sampel ujian makmal berikutnya diperolehi.

Bagaimana untuk mendiagnosis tuberkulosis extrapulmonary?

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak gejala dan komplikasi, yang membawa kepada pembangunan batuk kering extrapulmonary. Diagnosis penyakit ini, malangnya, tertakluk kepada masalah tertentu, sejak mengenali gambar klinikal jauh dari dalam setiap kes. Selain itu, majoriti pesakit didiagnosis sudah di peringkat lanjutan batuk kering.

Sememangnya, untuk mengesan penyakit ini adalah perlu untuk menjalankan kajian. Ini terutamanya ujian Mantoux dengan dos berbeza tuberculin. Ujian ini membantu menentukan jika pesakit tergolong dalam kumpulan risiko. Di samping itu, satu langkah yang penting dalam diagnosis adalah radiografi dan fluoroscopy penyakit extrapulmonary biasanya membangunkan terhadap batuk kering. Walaupun kecil, sisa luka paru-paru boleh mengesahkan kehadiran jangkitan dalam pesakit dalam orang-orang atau organ-organ lain.

Pada masa akan datang, kajian tambahan dijalankan dan, khususnya, ultrasound, resonans magnet dan tomografi komputer, biopsi dan pemeriksaan makmal tisu kehadiran Mycobacterium tuberculosis.

Rawatan batuk kering extrapulmonary dan keunikan

Sudah tentu, ini adalah diagnosis berbahaya, tetapi kerana di tempat pertama kepentingan pesakit dengan kehadiran prosedur terapeutik yang berkesan. Rawatan batuk kering extrapulmonary - yang panjang dan kompleks, dan peringkat utama bertepatan dengan skim terapi untuk bentuk paru-paru penyakit.

Malangnya, terapi antibiotik jarang berfungsi. Hakikat bahawa mycobacteria pesat membangunkan rintangan kepada hampir semua jenis antibiotik, jadi ubat-ubatan ini biasanya digunakan sebagai pembantu.

Ia dianggap sebagai kemoterapi yang paling berkesan. Hari ini, terdapat beberapa skim rawatan itu. Selalunya ia menjalankan terapi quadruple dipanggil yang termasuk penggunaan rifampicin, streptomycin, isoniazid dan Pyrazinamide. Beberapa klinik swasta menggunakan skim pyatikomponentuyu lebih progresif, menambah kepada senarai dadah, sesetengah ubat generasi baru. Betul kombinasi pilihan membantu memusnahkan patogen batuk kering, tetapi, malangnya, rawatan tidak berakhir di situ.

Kerana kemoterapi untuk batuk kering menjejaskan badan, terdapat pelbagai hepatoprotectors, dan ubat-ubatan, mempercepatkan proses mengeluarkan toksin dari badan (cara yang terdiri daripada acetylcysteine, reosorbilakt). Di samping itu, satu bahagian penting dalam terapi adalah pentadbiran imun, termasuk glutoksim, xymedon, galavit.

Kadang-kadang, regimen rawatan termasuk vitamin kumpulan A untuk mencegah perkembangan neuropati periferal. Dalam beberapa kes, pembedahan adalah perlu. Khususnya, operasi yang ditetapkan dalam hal pembentukan granuloma dalam tulang belakang, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah kerosakan yang serius kepada akar saraf dan saraf tunjang.

Walaupun selepas semua langkah-langkah terapeutik peraturan yang perlu membimbing pesakit. Peringkat penting dalam pemulihan badan adalah gaya hidup yang sihat dan diet yang betul. diet harus termasuk nutrien, serta seluruh kompleks vitamin dan mineral. Ia adalah penting untuk memulihkan berat badan normal. Dan batuk kering (paru-paru dan extrapulmonary) mengikat rawatan sanatorium biasa.