Kelas pada Blake: lokasi rongga, klasifikasi dan rawatan kerosakan gigi

Mengapa mengklasifikasikan kerosakan gigi? Ia hanya pada pandangan pertama penyakit mudah diketahui semua orang. Untuk doktor gigi, terdapat perbezaan pelbagai bentuk, dan setiap daripada mereka memerlukan pendekatan tersendiri untuk rawatan.

Karies adalah berbeza

Karies - penyakit yang paling biasa rongga mulut, membangun di laman web yang berbeza gigi boleh berbeza dan gambar klinikal proses. Untuk kemudahan rawatan, pilihan yang betul penyediaan gigi dan digunakan untuk dilekatkan jenis bahan untuk mengklasifikasikan karies gigi. Supaya memperuntukkan kelas pada Blake, kedalaman kekalahan itu, tahap aktiviti proses kemusnahan, dengan kehadiran komplikasi, sifat klinikal dan lokasi lesi.

Yang paling popular adalah klasifikasi yang dicadangkan pada tahun 1986 seorang doktor gigi Amerika George. Hitam. Tujuannya adalah sistematisasi prinsip rawatan untuk pelbagai jenis watak karies gigi.

Kelas pada Blake

Black mengenal pasti lima kelas Locale di permukaan, iaitu, bergantung kepada rongga karies di mana terletak:

1. rekahan penyetempatan (retak dan lekukan di permukaan occlusal enamel), lubang geraham dan geraham kecil (geraham besar dan kecil), gigi taring dan gigi kacip.
2. Ia menjejaskan dua atau lebih daripada satu permukaan - ditangkap oleh medial dan distal (karies depan pada gigi) atau stalemate (mengunyah dan memotong permukaan) geraham dan geraham kecil.
3. Perkembangan penyakit di bahagian tengah dan distal daripada gigi taring dan gigi kacip.
4. Penyetempatan adalah sama dengan kelas ketiga, ditambah sudut terperangkap bahagian mahkota atau permukaan memotong.
5. Rongga menduduki bahagian serviks mana-mana kumpulan gigi.

oleh Gred Black sistematik semua penjelmaan mungkin rongga, setiap daripada mereka menyediakan rawatan yang berasingan, kaedah penyediaan gigi pesakit dan memasang meterai.

Kelas pertama oleh Black

Terletak rongga karies dengan itu meningkatkan risiko pecah tepi meterai tekanan yang tinggi di atasnya semasa mengunyah. Apabila penyediaan gigi termasuk langkah-langkah untuk mengecualikan apa-apa kemungkinan. Ini berlaku dengan mengurangkan enamel serong dan lapisan lapisan tebal mengisi material. Apabila menggunakan komposit yang mempunyai pengawetan kimia digunakan selari dengan bahagian bawah rongga, seperti pengecutan akan ditumpukan ke arah pulpa. Jika anda menggunakan bahan ringan-sembuh, ia diletakkan serong lapisan. Pengecutan dalam kes ini akan dibawa ke sumber pempolimeran. Lapisan mesti berada dari bawah ke tengah ke tepi rongga, silau berlaku melalui dinding sisi, dan selepas - berserenjang dengan permukaan mengunyah. Hasilnya, patut yang ketat dicapai dalam rongga meterai.

Peringkat mengisi rongga kelas pertama

apa-apa tindakan yang perlu diambil doktor gigi untuk menyembuhkan Gred 1 pada Blake:

• membius (menggunakan gel anestetik atau semburan lidocaine) ,
• menyediakan gigi (penyediaan melibatkan penggerudian yang mendalam bahagian karies tisu keras)
• jika perlu untuk mengenakan gasket penebat (untuk mengelakkan pendedahan komposit untuk pulpa dan kerengsaan yang)
• jeruk asid dan bilas, keringkan rongga,
• diasingkan daripada air liur,
• semestinya terpakai primer (untuk dentin)
• Memohon pelekat (ikatan antara ahli komposit dan kain gigi atau primer)
• lapisan oleh lapisan bahan cast untuk memegang pengawetan,
• disesuaikan dengan bentuk yang dikehendaki, untuk menghasilkan kemasan dan menggilap,
• membuat silau (pengawetan akhir).

Kelas kedua oleh Black

Mempunyai masalah sendiri Grade 2 oleh Black mencadangkan dalam rawatan beliau dua objektif utama - untuk mewujudkan hubungan yang kuat antara gigi dan menyediakan patut selesa rencam ke tepi rongga utama. Selalunya proses kedap adalah rumit oleh kemunculan meterai kelebihan tergantung, kekurangan hubungan antara gigi atau bahan dengan kaviti. Untuk mengelakkan ini, menggunakan matriks nipis gigi dijalankan mengimbangi (setakat mana yang boleh) menggunakan baji kayu. Dalam memperkenalkan matriks ruang interdental dan Hirisan tetap, kemudian dibasahkan dengan air. Baji membengkak dan menolak gigi. kaedah ini semasa mengisi untuk mengelakkan tergantung tepi tampalan, yang seterusnya boleh menyebabkan radang gusi. bahan tebal patut rongga menyediakan penggunaan pelekat yang - pengikat sendiri kerana rencam boleh tegas berkaitan hanya dengan enamel, tetapi dentin.

Peringkat mengisi rongga kelas kedua

oleh kelas Black dalam rawatan mempunyai persamaan, tetapi setiap daripada mereka memerlukan nuansa khas pengisian. Berikut adalah langkah-langkah untuk kelas kedua:

• anestesia,
• penyediaan,
• jika perlu, pembetulan gusi,
• Pemasangan matriks dengan pengenalan baji kayu atau pemegang,
• jika perlu bergerak selain gigi,
• pengenaan spacer penebat (jika perlu)
• menjalankan prosedur punaran, basuh asid dan pengeringan
  rongga
• gigi berasingan daripada air liur,
• memohon buku asas dan pelekat,
• jika perlu - memulihkan tepi enamel (jika ada),
• pengenaan lapisan komposit,
• Mengeluarkan matriks dan baji,
• kawalan interproximal kenalan,
• pembetulan, penggilap,
• penamat silau.

kelas ketiga dan keempat

Di sini, peranan utama dimainkan oleh pemilihan warna bahan pengisian, kerana dalam kes ini pereputan gigi adalah setempat pada gigi depan. Kerana pekali yang berbeza dentin ketelusan dan enamel, rawatan adalah perlu untuk menggunakan gabungan dua warna yang berbeza. Keperluan adalah ganti gigi seolah-olah homogen, dan meterai tidak kelihatan seperti tampalan. Untuk mencipta kesan yang paling semula jadi, gunakan putih bahan meniru dentin, dan hampir telus - untuk mencipta enamel. Peralihan ini tidak boleh dilihat, serong enamel tersebut dilindungi oleh 2-3 mm. Ia adalah penting bahawa apa-apa kerja denda melakukan doktor gigi yang baik yang betul boleh menentukan ketelusan gigi. Terdapat tiga darjah ia: legap (biasanya kuning, legap kelebihan walaupun memotong), telus (warna kuning-kelabu, canggih telus), adalah sangat telus (kelabu, rantau telus pangkat ketiga gigi.

Peringkat mengisi rongga 3 dan 4 kelas

Untuk mengelak kelas ketiga dan keempat dari rongga oleh Black, seorang doktor gigi mesti melengkapkan langkah-langkah berikut:

• membersihkan permukaan plak,
• menentukan naungan gigi,
• membius,
• untuk menyediakan gigi untuk melepaskan dari tisu yang dijangkiti
• menetapkan benang penarikan balik atau matriks, apabila ia diperlukan (margin gingival terjejas)
• memohon penebat lapisan,
• jika perlu, untuk memulihkan kontur gigi,
• bilas asid dan mengeringkan rongga,
• mengasingkan air liur,
• Sapukan primer (pilihan) dan pelekat yang
• plobiruyuschy mengenakan lapisan bahan,
• penyingkiran matriks dan filamen, jika berkenaan,
• menyesuaikan pinggir, untuk membentuk gigi,
• pengisaran dan penggilap,
• penamat silau.

gred kelima oleh Black

Dalam kes ini, kepentingan utama adalah hubungan gusi dan gigi berlubang. Dengan luka-luka yang mendalam dengan penutupan tepi bawah gusi, pendarahan beliau, doktor gigi yang baik segera menentukan bahawa pembetulan margin gingival. Selepas manipulasi sesuai gusi untuk beberapa hari, mengenakan pengisian sementara untuk menghapuskan kesukaran lagi apabila memasang berterusan. gred kelima melibatkan penggunaan bahan komposit dan compomers (komposit-ionomer komposisi). Yang terakhir ini digunakan untuk luka-luka cetek dengan sebahagian besar penyetempatan terbesar. Dalam kes-kes di mana penampilan estetik adalah penting (atau kegagalan memberi kesan hanya enamel), menggunakan komposit cahaya pengawetan dipilih khas warna.

Langkah-langkah untuk mengisi rongga kelas kelima

Apa yang perlu dilakukan apabila merawat karies gred kelima:

• membersihkan permukaan gigi dari plak,
• menentukan tempat teduh,
• menghabiskan bius
• melakukan pembedahan, membuang tisu lembut
• margin gingival betul, jika perlu,
• masukkan tali tarik balik,
• mengenakan gasket penebat, jika perlu,
• asid bilas, kering,
• diasingkan daripada air liur,
• Memohon buku asas dan pelekat,
• bahan pembungkusan, silau,
• pengisaran dan penggilap,
• penamat silau.

tahun enam

Doktor gigi terkenal Amerika, yang namanya adalah klasifikasi yang dinamakan, Terdapat lima kelas kaviti. Untuk masa yang panjang, sistemnya telah digunakan dalam bentuk asalnya. Tetapi kemudian atas inisiatif kelas Health oleh Pertubuhan Dunia Hitam telah mengalami perubahan kecil - ia ditambah keenam. Beliau menerangkan penyetempatan karies di pinggir tajam gigi kacip dan di atas bukit gigi posterior.