Leishmaniasis penyakit: gejala, rawatan, gambar

Di subtropika dan tropika yang luar biasa untuk mencari penyakit leishmaniasis. Penyakit ini disebarkan kepada manusia melalui gigitan nyamuk. Ejen penyebab penyakit - protozoa daripada genus Leishmania itu. patologi ini didaftarkan di 88 buah negara, di mana 72 adalah negara-negara membangun.

penerangan ringkas

Tinggal dan membangunkan Leishmania pada manusia atau haiwan yang berbeza. Selalunya mereka berada di musang, serigala, anjing, beberapa tikus. Sehingga hari ini tidak ada maklumat tentang tempoh infectiousness haiwan dan manusia. Ia dikenali hanya satu. Jika kulit atau di dalam darah mempunyai parasit, tuan rumah adalah sumber jangkitan.

penyelesaian yang sangat berbahaya di Leishmania organisma. Mereka hidup dalam limpa dan hati. Kadang-kadang parasit menetap di sumsum tulang. Seperti yang dinyatakan di atas, seperti penyakit - bukan sahaja musuh nombor manusia. Sering dijumpai leishmaniasis pada anjing, tikus haiwan kesayangan.

maklumat sejarah

Leishmaniasis ditemui P. F. Borovskim pada tahun 1898. Mencari tempat parasit dalam calitan pendinskoy ulser, doktor pertama menggambarkan mereka. Itulah sebabnya penyakit ini juga dikenali sebagai leishmaniasis "leishmaniasis". Banyak kemudian, patogen akan diberikan kepada Leishmania genus dicipta khas. A laluan patologi telah ditubuhkan hanya pada tahun 1921.

Pada masa ini, leishmaniasis penyakit - penyakit yang jarang berlaku, yang hanya boleh menangkap di negara-negara tropika, subtropika.

Apa yang parasit?

penyakit yang lebih biasa adalah leishmaniasis kulit. Ejen penyebab penyakit - Leishmania. mempertimbangkan parasit tidak boleh dilakukan dengan mata kasar. dimensi adalah mikroskopik kecil. panjang Leishmania - kira-kira 3 mikron. parasit ini mempunyai bentuk bulat atau bujur, yang terletak di tengah-tengah terasnya adalah. Bahagian depan terdiri daripada flagellum Leishmania ialah blefaroplast belakang.

Parasit memakan kandungan sel haiwan, manusia. Membiak dengan bahagian yang mudah. Di bahagian depan tidak ada flagellum. Oleh itu bermula proses pembiakan, yang menyebabkan pencemaran badan.

laluan

penyakit ini mudah berlalu. Skim ini adalah cukup mudah. Serangga gigitan manusia atau haiwan yang dijangkiti parasit menjalankan di dalam organisma yang sihat. Selepas masa yang pesakit disahkan menghidap leishmaniasis penyakit ini.

Patogen beberapa spesies dozen. Kira-kira dua puluh daripada mereka menjadi ancaman kepada kehidupan manusia. Selalunya, ia menyebabkan leishmaniasis kulit. Ia merumitkan rawatan penyakit yang parasit benar-benar tidak sensitif kepada terapi antibiotik.

Nyamuk adalah pembawa penyakit ini. Selepas digigit oleh serangga yang orang yang dijangkiti dijangkiti. Dan selepas seminggu sudah merupakan sumber penyakit. Serangga menghisap darah menjangkiti pesakit adalah bentuk kulit penyakit. Tubuh manusia boleh menghasilkan antibodi. Setelah pulih daripada apa-apa bentuk yang pesakit mempunyai imuniti yang kuat kepada penyakit ini.

penyakit leishmaniasis kulit adalah dapat tidak dihantar hanya melalui darah nyamuk. serangga boleh dijangkiti pelepasan ulser.

pengelasan penyakit

Terdapat tiga jenis penyakit:

1. kulit leishmaniasis. Penyakit ini ditunjukkan poket bersuara papules.
2. leishmaniasis Mucocutaneous. Bagi apa-apa penyakit yang dicirikan oleh ulser mulut, hidung dan tekak.
3. leishmaniasis mendalam. Borang ini disahkan apabila Leishmania memasuki saluran limfa. Sejak ia merebak aliran cecair melalui badan. Ia memberi kesan kepada organ-organ dalaman. Ini adalah limpa, paru-paru, jantung, hati. Borang ini mempunyai keupayaan untuk membentuk dalam patologi imun yang berikutnya.

Photo jelas menunjukkan penyakit leishmaniasis terletak di bawah. Ia membentangkan penyakit kulit.

Kongsi patologi, bergantung kepada yang merupakan takungan dan punca jangkitan. Oleh itu, leishmaniasis kulit, dan visceral boleh dua bentuk:

• anthroponotic - punca penyakit ialah laki-laki
• zoonotik - ejen penyebab penyakit itu dipindahkan daripada haiwan.

Gejala bentuk visceral

Ia menyifatkan borang ini tempoh pengeraman yang panjang. Sejak jangkitan sebelum bermulanya tanda-tanda awal penyakit ini mungkin mengambil masa dari 20 hari hingga 5 bulan. Ia berkembang secara beransur-ansur leishmaniasis visceral. Tanda-tanda pada peringkat awal seperti berikut:

• Terdapat kelemahan umum;
• kulit pucat;
• selera makan menurun sehingga ketiadaan lengkap;
• saiz limpa meningkat sedikit;
• sikap tidak peduli ditanda;
• suhu badan meningkat (kadar maksimum adalah 38 C).

Perkembangan penyakit dicirikan dengan penambahan ciri-ciri baru. Nepredprinyatye cuba untuk merawat leishmaniasis memburukkan lagi. Gejala pada manusia ditambah seperti berikut:

1. Meningkat dengan ketara suhu (40 mencapai titik C). Ciri ini mempunyai watak berombak. pesakit silih dengan hyperthermia normal.
2. Batuk. Gejala ini berlaku pada luka-luka radas pernafasan.
3. Pembesaran nodus limfa. Yang dikenal pasti semasa pemeriksaan. Peningkatan diperhatikan berhampiran organ-organ yang terlibat.
4. Kelembutan hati, limpa semasa rabaan. Ia telah peningkatan yang ketara dalam organ-organ ini.

Jika anda tidak memulakan perjuangan dengan patologi, terus maju leishmaniasis. Rawatan ketara rumit. keadaan pesakit terus merosot:

• pengurangan pesakit;
• limpa menjadi saiz yang sangat besar;
• permukaan kulit kering, pucat;
• pening kerap;
• muncul bengkak di kaki;
• pengecutan jantung kerap;
• meningkatkan jumlah perut (cecair terkumpul di dalam rongga peritoneal);
• terdapat cirit-birit;
• potensi terjejas.

Peringkat akhir dicirikan oleh menurun otot, kemunculan seluruh badan bengkak, pucat meliputi kodnymi. Akibatnya, pesakit meninggal dunia.

Kadang-kadang didiagnosis tentu penyakit kronik. Tanda-tanda penyakit hampir tiada. Klinik ini diperhatikan apabila menyemai Leishmania organ-organ dalaman yang minimum.

Gejala penyakit kulit

Borang ini sering pejabat di Arab Saudi, Afghanistan, Brazil, Syria, Iran, Peru. Tempoh pengeraman boleh bertahan dari 10 hari untuk 1.5 bulan.

Dalam langkah permulaan dalam pembentukan kulit berlaku, yang merupakan ciri untuk gigitan serangga. Pada ketika ini, akhirnya membentuk mendidih, visual menyerupai bonggol kecil. Rabaan di tempat itu menyebabkan ketidakselesaan pedih. Selepas satu hingga dua minggu di bahagian tengah bonggol muncul tisu mati - nekrosis. Tempat ini mempunyai warna hitam. Tidak lama kemudian ia bertukar menjadi ulser. Dari pusat luka berdiri cecair kuning-merah - nanah.

Berhampiran ulser utama mula timbul lebam menengah. Mengambil bentuk luka, mereka akhirnya bergabung. dibentuk oleh satu ulser besar pada permukaan kulit.

nodus limfa boleh meningkatkan pesakit dengan diagnosis "leishmaniasis". leishmaniasis kulit dicirikan oleh luka penyembuhan untuk 2-6 bulan. Walau bagaimanapun, parut kekal di tempat ulser.

Oleh itu, tanda-tanda utama daripada penyakit kulit adalah:

• berlakunya bukit - Leishmania;
• kemusnahan kulit di tapak bonggol kecil;
• ungkapan;
• penyembuhan luka dan pembentukan parut.

Simptomatologi bentuk mucocutaneous

Ini jenis penyakit leishmaniasis dalam manifestasinya tidak berbeza daripada penyakit kulit. Satu-satunya perbezaan adalah pengagihan patologi bersebelahan membran mukus.

Ia memerlukan borang ini parasit dijumpai di dalam Dunia Baru. Kulit dan mukus membran patologi mulanya menyerupai gigitan binatang berbisa. Selepas itu, pesakit digunakan mukus. Kadang-kadang penyakit ini berubah bentuk muka.

Dengan penyakit ini ciri-ciri berikut ditambah kepada gejala-gejala di atas leishmaniasis kulit:

• hidung berair;
• hidung tersumbat ;
• kesukaran menelan;
• hidung berdarah;
• hakisan dan ulser di dalam mulut (bibir, gusi, lidah);
• ulser dalam rongga hidung.

Doktor membezakan dua jenis komplikasi borang ini. Jika dilampirkan kepada penyakit jangkitan sekunder, pesakit mungkin mengalami radang paru-paru. Ini pernafasan penglibatan mungkin membawa maut.

diagnosis penyakit

Di negara-negara di mana penyakit ini adalah meluas, pesakit yang sesuai dengan tanda-tanda klinikal dan keputusan analisis, ia diandaikan kehadiran leishmaniasis.

pesakit lain yang diperlukan untuk diagnosis muktamad untuk menjalankan kajian tisu di bawah mikroskop untuk mengesan parasit atau ujian darah yang mengenal pasti antibodi. Dikenali dalam ujian kulit perubatan, dipanggil ujian "kulit hitam". Seperti kajian yang tidak sempurna, sehingga hampir tidak pernah digunakan untuk diagnosis penyakit.

Kita tidak harus lupa bahawa banyak penyakit boleh menyebabkan penurunan berat badan, demam, peningkatan dalam organ-organ, lesi kulit. Kebanyakan penyakit boleh menyerupai gejala leishmaniasis. Ia kepialu demam, malaria, penyakit Chagas ', toksoplasmosis, batuk kering, sifilis, Histoplasmosis. Oleh itu, diagnosis muktamad adalah mungkin hanya dengan menghapuskan patologi lain.

Jika anda mengesyaki diagnosis leishmaniasis kulit bermula dengan koleksi menyeluruh sejarah epidemiologi. Ternyata hakikat penginapan pesakit di kawasan dikenali wabak penyakit.

Ujian untuk mengesahkan diagnosis dijalankan seperti berikut:

• saringan bahan diambil dari bukit dan ulser;
• analisis darah (Romanovsky-Giemsa);
• tulang sumsum tusukan;
• biopsi hati, nodus limfa, limpa;
• sampel biologi;
• ujian serologi (ELISA, RSK).

terapi

Seperti yang disebutkan tadi, antibiotik tidak berkesan dalam rawatan penyakit. Mereka ditugaskan hanya dalam satu kes - jika jangkitan bakteria leishmaniasis menyertai. Untuk pelbagai bentuk penyakit ini dipadankan kaedah mereka untuk menangani penyakit ini. Jika pesakit yang didiagnosis leishmaniasis kulit, rawatan adalah berdasarkan kepada penggunaan ubat-ubatan tempatan. Borang mendalam memerlukan satu siri suntikan.

Penyakit sederhana, rawatan khas hampir tidak diperlukan. penyakit itu selepas tempoh masa tertentu Pas secara bebas. Dalam kesan yang tidak menyenangkan, dia tidak pergi.

Jika pesakit mempunyai tahap yang rendah imuniti, ia semestinya diberikan rawatan terapeutik. Sejak penyakit ini berlaku ia adalah agak sukar. Kekurangan langkah-langkah perubatan yang diperlukan adalah penuh dengan akibat yang serius untuk pesakit, dan kadang-kadang membawa maut.

Penyakit yang berlaku dalam bentuk yang teruk, melibatkan pembedahan. Dalam operasi itu, pesakit limpa dikeluarkan.

Rawatan penyakit kulit

kaedah perjuangan bergantung kepada bentuk dan peringkat aliran patologi seperti leishmaniasis. Rawatan mungkin melibatkan kaedah berikut:

• terapi dadah;
• teknik pembedahan;
• fisioterapi;
• kemoterapi.

kaedah pembedahan yang digunakan, jika ada satu luka kecil pada permukaan kulit. ulser ini dibuang melalui pembedahan.

Untuk tujuan terapeutik, boleh digunakan teknik terapi fizikal berikut:

• menghapuskan patologi laser;
• cryosurgery - tempat yang dimusnahkan oleh kekalahan sejuk;
• rawatan kejutan - electrocoagulation.

terapi radikal digabungkan dengan antibakteria ubat dan tindakan anti-radang.

rawatan dadah adalah berdasarkan kepada ubat yang berikut:

1. "Metronidazole". Rawatan ini biasanya kira-kira 10 hari. dadah tersebut diambil tiga kali perinatally hari. Satu dos tunggal - 250 mg.
2. dadah antimoni pentavalen. Selalunya ia adalah dadah, "Solyusurmin", "Glyukontim". Mereka dilantik dengan ketidakberkesanan dadah "Metronidazole", yang digunakan untuk 2-3 hari. Ubat-ubat ini ditadbir dalam dan intramuscularly. Dos yang disyorkan - 400-600 mg ubat setiap hari.
3. "Pentamidine." Alat ini adalah ubat pilihan. Ia digunakan dua kali seminggu selama 2-4 mg / kg.
4. Tempatan antiseptik, disinfektan salap. Mereka melincirkan kawasan yang terjejas. Berkesan dalam patologi itu "Monomitsinovaya", "Gramitsidinovaya", "Rivanolovaya" (1%), "Akrihinovaya" (1%) salap.
5. "Furatsillina". losyen yang disyorkan penyelesaian ini.

rawatan dadah sering dijalankan kursus. Di antara mereka pasti mengesyorkan mengambil rehat selama kira-kira 2-3 minggu. Dos yang diberikan di atas - yang purata. Semasa rawatan piawaian yang dipilih untuk setiap pesakit individu.

Pada peringkat pertama penyakit ejen antiprotozoal ( "Solyusurmin", "Glyukontim") dimasukkan terus ke dalam lesi. suntikan itu advantageously dijalankan kira-kira 3-5 hari.

Rawatan bentuk visceral

Dalam bentuk ini patologi ubat permintaan 3 kumpulan:

1. Cara pentavalent antimoni. Selalunya dalam terapi termasuk "Solyusurmin", "Pentostam", "Neostibazan", "Glyukantim". Dadah ditadbir intraotot atau secara intravena. Dos ubat ini bergantung kepada umur. tentu maksimum terdiri daripada 20 suntikan.
2. diamidino aromatik. Ini Ubat "Pentamidine", "Stilbamidin". cara itu diberikan pada ubat-ubatan yang disebutkan di atas tidak berkesan rawatan pentavalent antimoni. pesakit akan perlu lulus 3 kursus. Antara yang tidak ada rehat 10 hari.
3. "Amphotericin B". Tentang ubat ini, ia adalah, jika semua ubat-ubatan yang disebutkan di atas tidak memberikan kesan terapeutik yang dikehendaki. Tempoh terapi mungkin kira-kira 8 minggu.

Rawatan ini mungkin termasuk:

• ubat-ubatan anti-bakteria: "methacycline", "Rifampicin";
• ejen antikulat, "Ketoconazole";
• ubat antimikrob, "furazolidone".

ethnoscience

Boleh menjadi teknik berkesan yang digunakan oleh pengamal perubatan tradisional untuk menghapuskan penyakit. Hanya ingat bahawa kaedah itu tidak boleh menggantikan terapi yang ditetapkan oleh doktor apabila penyakit "leishmaniasis kulit". Rawatan remedi rakyat perlu bertindak kaedah sebagai tambahan untuk memerangi penyakit.

Apabila bentuk kulit penyakit ini adalah disyorkan:

1. Penggunaan tonik. Ia amat berguna untuk membuat berwarna daripada Aralia, anggur magnolia Cina, ginseng, Eleutherococcus, lewisia. Mereka betul-betul mengukuhkan pertahanan organisma keseluruhan, menyumbang kepada peningkatan keseluruhan. Ia adalah dinasihatkan untuk menggunakan mana-mana ubat-ubatan dua kali sehari selama 30 turun.
2. jus segar. Ia amat berguna bagi pesakit untuk mengambil minuman dari lobak merah, kentang, kubis.
3. Decoctions, campuran dilakukan dengan oat. teh herba currant daun, beri rosehip, tanaman merambat berbau harum.
4. Memampatkan pada lebam. Kaedah ini digunakan hanya apabila bisul tidak diturunkan. Untuk memampatkan menggunakan pekat bunga broths tansy, kulit pokok willow.
5. Oleoresin pain kayu - merapikan, cemara, pain. Dalam bentuk pelet harus diletakkan pada kawasan yang terjejas dan selamat balutan.

Menggunakan kaedah ini, pastikan untuk berunding dengan doktor anda. Beberapa alatan termasuk kontra dan bukannya penyembuhan boleh membawa kesan yang tidak menyenangkan.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah asas untuk mencegah penyakit ini adalah untuk menghapuskan punca jangkitan - tikus dan nyamuk - dalam bidang pembiakan mereka.

Keturunan tempat-tempat yang didiami oleh tikus, yang dihasilkan dalam radius 15 km dari kampung di mana pencegahan. Jarak ini sepadan dengan perjalanan nyamuk jarak.

Untuk mengelakkan penyebaran penyakit kulit, anda perlu menghalang pembiakan haiwan kehilangan tempat tinggal. Haiwan sentiasa perlu diuji untuk jangkitan.

langkah-langkah pencegahan sistemik termasuk:

1. Pengindahan kawasan perumahan. Ia adalah perlu untuk menghapuskan tempat pembiakan nyamuk dan tikus.
2. Ia adalah disyorkan untuk menghapuskan lambakan.
3. Mengelakkan bawah tanah banjir.
4. pembaikan tepat pada masanya semua saluran.
5. Kerap perlu dijalankan disinfestation pencegahan dan bawah tanah kediaman.

Melindungi rumah daripada nyamuk membolehkan kelambu padat. Di samping itu, ia adalah disyorkan untuk menggunakan penghalau. teknik mudah seperti ini akan mencegah penyakit leishmaniasis.

Pencegahan dengan melawat tempat-tempat yang berbahaya, berdasarkan terapi imun tertentu. Malangnya, sehingga kini vaksin semasa belum dibangunkan terhadap penyakit itu.

kesimpulan

Dalam kebanyakan kes prognosis adalah penyakit yang menggalakkan. Jika kita bercakap mengenai leishmaniasis kulit, ia adalah jarang membawa maut. Walaupun sering meninggalkan seorang parut mencacatkan. Jika tiada yang betul rawatan visceral bentuk adalah hampir selalu membawa maut disebabkan oleh kekurangan zat makanan yang teruk atau kegagalan organ. Hal ini dapat dielakkan, tetapi hanya satu permulaan yang tepat pada masanya perjuangan dengan patologi tidak menyenangkan di bawah pengawasan seorang doktor yang berwibawa.