Mengapa halo kesan muncul selepas pembetulan penglihatan laser?

Sembilan daripada sepuluh pesakit yang menjalani pembedahan laser pandangan, laporan keputusan yang memuaskan. Tetapi peratusan besar pesakit mengalami masalah penglihatan baru. Sebagai contoh, mereka melihat halos sekitar menyala hingga enam bulan selepas prosedur, menurut satu kajian baru.

Kesan-kesan sampingan pembedahan

"Walaupun pembedahan laser telah lama diiktiraf sebagai selamat dan berkesan, sebilangan kecil, tetapi penting pesakit melaporkan kesan postoperative seperti silau, halos dan gejala-gejala lain, tetapi juga bercakap tentang mata kering," - kata Dr. Christopher Starr. Beliau adalah seorang penolong profesor oftalmologi di sebuah hospital di New York.

"Kesan-kesan ini biasanya lulus dengan masa atau semasa proses penyembuhan, yang boleh mengambil masa sehingga 12 bulan, atau juga dihapuskan melalui prosedur tambahan jika perlu", - kata Starr, yang tidak terlibat dalam kajian baru.

Daripada beratus-ratus pesakit diperiksa kurang daripada 1 peratus melaporkan masalah yang memberi kesan kepada kehidupan mereka setiap hari. Walau bagaimanapun, masalah-masalah ini mungkin lebih biasa dari yang difikirkan.

Apa masalah melakukan pembedahan laser

pembedahan laser yang digunakan untuk merawat masalah seperti myopia dan hyperopia, dan astigmatisme (penyakit mata di mana imej itu berubah persepsi). Berjuta-juta pesakit, yang berharap untuk menghilangkan cermin mata atau kanta sentuh, pembedahan laser dialami sejak awal perkembangannya lebih daripada 20 tahun yang lalu.

Untuk mengetahui lebih lanjut tentang akibat jenis ini rawatan, Pengurusan Amerika di bawah kawalan ke atas kualiti produk dan ubat-ubatan yang dijalankan dua kajian dalam tempoh 2011-2014.

pendapat pakar

"Sebahagian daripada masalah yang dinyatakan oleh pesakit termasuk seperti gejala melemahkan seperti silau dan kesan halo, serta mata kering," - kata Dr. Malvina Adelman, pengarah salah satu jabatan FDA dan penulis bersama dua kertas baru. Menurut beliau, bagi sesetengah pesakit aktiviti harian dan memandu malam terjejas dengan ketara.

Walau bagaimanapun, Adelman dan Starr berkata bahawa penemuan tidak mencabar andaian tentang keselamatan dan keberkesanan pembedahan laser, kerana kajian telah tidak direka untuk mengkaji isu-isu ini.

menjalankan penyelidikan

Dalam satu kajian, doktor diperiksa balas daripada 240 wakil-wakil kakitangan daripada Tentera Laut selepas satu hingga tiga bulan selepas pembedahan. 50% daripada responden adalah orang-orang muda.

Dalam kajian lain, penyelidik menganalisis maklum balas 271 orang awam, dan purata umur orang-orang ini - selama 32 tahun. kajian mereka telah dijalankan enam bulan selepas mereka telah melalui prosedur pembedahan laser di salah satu daripada lima pusat di Amerika Syarikat.

Sehingga 46% daripada peserta yang tidak mempunyai apa-apa gejala yang boleh dilihat sebelum pembedahan, melaporkan bahawa tiga bulan selepas pembedahan terdapat sekurang-kurangnya satu gejala visual.

Pesakit melaporkan bahawa paling sering membangunkan kesan halo. Sehingga 40% daripada peserta tanpa kesan ini sebelum pembedahan mendapat tiga bulan selepas itu. Di samping itu, sehingga 28% daripada mereka yang tidak mempunyai apa-apa gejala mata kering sebelum pembedahan melaporkan mereka tiga bulan selepas.

Penemuan ini adalah konsisten dengan kajian sebelum ini, kata para saintis. Walau bagaimanapun, lebih daripada 90% daripada pesakit yang dilaporkan hasil memuaskan operasi. Dan orang-orang yang mempunyai aduan tidak selalu mendapatkan bantuan.

"Para peserta di lebih daripada dua kali ganda lebih cenderung untuk melaporkan gejala visual mereka pada masa kajian itu daripada bercakap mengenai mereka kepada doktor mereka" - Adelman berkata.

Tetapi masih kita tidak boleh mengatakan sama ada orang dalam lingkungan umur atau jantina tertentu untuk menjadi lebih mudah terdedah kepada gangguan ini selepas pembedahan.

Dr. Starr berkata soal selidik boleh digunakan untuk membantu penyelidik lebih memahami bagaimana pembedahan laser dikaitkan dengan masalah penglihatan yang memberi kesan kepada kehidupan orang ramai.

Risiko dan faedah-faedah

"Terima kasih kepada kemajuan teknologi moden, mungkin pernah ada masa yang lebih baik untuk bersetuju mengenai pembetulan penglihatan laser", - kata Starr. Beliau berkata oleh itu, kajian baru-baru ini 4,400 ujian klinikal yang dijalankan antara 2008 dan 2015, mendapati bahawa pesakit menerima keputusan visual terbaik berbanding sebelum ini.

Walau bagaimanapun, pembedahan laser tidak sesuai untuk semua pesakit yang mempunyai gangguan penglihatan. Terdapat beberapa pesakit yang lebih baik kekal dalam kanta sentuh atau cermin mata, dan bukannya pembetulan perbelanjaan penglihatan laser. Ia bercakap tentang kepentingan pemeriksaan berhati-hati, serta dialog terbuka dan jujur di antara pesakit dan doktor mengenai risiko dan manfaat.