Analisis biokimia darah. ALT dan AST: Prestasi penyahkodan

Alanine, atau ALT dan aspartat aminotransferase, atau AST, enzim, yang terkandung dalam sel-sel badan dan terlibat dalam metabolisme asid amino. Mereka berada hanya dalam sel-sel tisu organ dan darah memasuki sel-sel berlaku hanya apabila pereputan dalam kecederaan trauma atau patologi.

jenis penyakit

tahap berlebihan ALT menunjukkan perkembangan daripada penyakit organ dalam sel-sel yang wujud itu adalah bilangan terbesar. Terdapat sebab-sebab bagi peningkatan alanine aminotransferase patologi hati. Rasa tidak selesa dan sakit di kuadran kanan atas, cirit-birit, pewarnaan icteric kulit dan membran mukus, perut kembung, sendawa pahit - ini adalah tanda-tanda peningkatan ALT. Dalam menjalankan ujian darah untuk meningkat ALT dan tahap bilirubin meningkat AST menyertai, di mana terdapat perkembangan hepatitis. Selalunya peningkatan ALT menunjukkan kemunculan penyakit-penyakit lain. kepekatan ALT adalah secara langsung bergantung kepada tahap keterukan penyakit.

proses necrotic dalam otot jantung dalam darah mencetus pengeluaran enzim ini. Peningkatan serum mereka juga bercakap mengenai pembangunan kardiopatology lain: kegagalan, radang otot jantung. Di samping itu, sebab-sebab peningkatan dalam kepekatan ALT serum boleh hadir dalam kecederaan badan yang dikaitkan dengan kerosakan pada tisu otot, dan pankreatitis.

analisis biokimia darah pada ALT dan AST mungkin menunjukkan penyakit hati, pankreas, jantung. Apabila kepekatan kardioinfarkte AST meningkatkan beberapa kali, dan ALT - sedikit.

tanda-tanda untuk

Organ-organ badan manusia mengandungi jumlah yang berbeza enzim ALT dan AST, jadi meningkatkan kepekatan enzim tertentu menunjukkan yang luka-luka organ tertentu:

• ALT kebanyakannya terletak dalam sel-sel hati, jantung, buah pinggang dan pankreas. Dalam hal pemusnahan badan-badan ini di dalam darah adalah mengeluarkan banyak ALT. Kemudian, untuk mengesahkan diagnosis adalah perlu untuk mengkaji dalam aminotransferase yang alanine.

• AST terutamanya dijumpai di dalam sel-sel saraf, otot, hati dan jantung, dan dalam kuantiti yang kecil dalam sel-sel pankreas, paru-paru dan buah pinggang tisu. Oleh itu, dalam kajian kes ini di aminotransferase aspartik.

A ALT ujian darah dan AST (transkrip) menunjukkan organ-organ negeri. Tambahan dalam keterangan mereka organ kerosakan tisu di mana enzim ini berada. Dan, dengan itu, mengurangkan bukti penyembuhan. Peningkatan sedikit dalam ALT pada trimester pertama kehamilan, ia dibenarkan, tetapi perlu mengkaji semula aminotransferase darah, untuk mengelakkan kerosakan pada hati.

Biokimia analisis darah (petunjuk ALT, AST) diberikan apabila kardioinfarkt suspek, mereka adalah tanda awal pada penyakit kritikal ini. Penjelasan AST di analisis biokimia menjadikan ia mungkin untuk mendiagnosis dan memantau perubahan lain dalam dinamik otot jantung, penyakit hati dan penyakit otot Striated.

Persediaan untuk pengumpulan darah untuk kajian

Darah untuk analisis biokimia diambil dari vena pada waktu pagi semasa perut kosong. Pada masa analisis perlu pergi 08:00. daripada penggunaan terakhir bahan makanan itu. 24 jam. untuk pengambilan darah adalah dilarang penggunaan alkohol dan goreng dan makanan berlemak. Ia adalah disyorkan untuk mengurangkan fiznagruzki. Sejurus selepas ultrasound, X-ray, kajian fluorography, kolonoskopi atau darah fisioterapi tidak digalakkan untuk memilih untuk analisis, jika tidak ia akan diputarbelitkan transkrip biokimia. Selama 1-2 minggu. kajian biokimia perlu berhenti mengambil ubat. Apabila ia adalah mustahil untuk memenuhi syarat ini, ke arah seorang doktor untuk analisis, nota pada penerimaan dadah dan dos mereka. Pada biokimia analisis darah (transkrip ALT, AST) boleh dipengaruhi oleh fiznagruzki berat, dan juga penggunaan alkohol dan memegang hemolisis.

Mentafsir ujian darah - ALT, AST: norma

Apa beberapa enzim ini perlu disimpan dalam darah manusia yang sihat? Lukisan kimia darah (transkrip ALT, AST), kadar bagi wanita - antara 31-35 unit setiap liter darah. Kepada jantina yang lebih kukuh, angka ini adalah sedikit berbeza. ALT normal dalam darah lelaki (Biochemistry penyahkodan) - 41-50 U / L. Pada bayi (sehingga 1 bulan.) Sepadan dengan bacaan biasa 75 unit, dari 2 sehingga 12 bulan. - tidak lebih daripada 60 unit, dan dari satu tahun dan sehingga 14 tahun - kurang daripada 45 unit. analisis darah (penyahkodan ALT, AST) dengan petunjuk yang tinggi mungkin menunjukkan kecederaan cirrhotic atau akut keradangan hati, penyakit kuning kongestif atau hemolitik, penyakit hati yang lain (dan neoplasms r. H), angina di peringkat penyitaan, akut reumatik carditis, myopathy, stasis hempedu , penyakit thromboembolic embolisme pulmonari dan pankreatitis akut. ALT dan AST ujian darah (decoding) dengan peningkatan tanda-tanda yang diperhatikan dalam kecederaan trauma, pembedahan jantung atau angiokardiografii. Meningkatkan kadar AST 20-50 kali dalam beberapa kes, bukti penyakit hati, disertai dengan nekrosis, hepatitis dan etiologi virus. Peningkatan tahap AST 2-5 kali boleh bercakap mengenai dengan penyakit hemolisis, trauma otot, pankreatitis akut dan gangren. Apabila fenomena degeneratif dalam otot dan dermatomyositis diperhatikan peningkatan 8 kali ganda dalam ACT.

pekali Rytis

Dalam usaha untuk mendapatkan analisis yang tepat mengenai tindak balas ALT darah dan AST (decoding) menunjukkan petunjuk hubungan transferases. Hubungan ini menunjukkan pekali de Ritis dijalankan dalam satu kajian serum. Jika nombor di atas norma (N = 1,3), ia menunjukkan kehadiran kardioinfarkta, dan apabila ia adalah di bawah petunjuk standard - di hepatitis virus.

Sejak aminotransferases mempunyai tisu localization, analisis darah menunjukkan patologi penyahkodan AST miokardium dan ALT - patologi hati, iaitu kehadiran serpihan selular:

• Apabila terdapat lebihan dari 2 kali atau lebih, di tengah-tengah menentukan serangan jantung.

• A ALT ujian darah dan AST (transkrip) menunjukkan lebihan yang ketara - bukti hepatitis berjangkit dalam tempoh pengeraman.

• Dengan mengurangkan petunjuk aminotransferase - kekurangan badan daripada pyridoxine. Ada perlu kehamilan difdiagnostiki.

taktikal

Biasanya, dalam serum transferase wujud dalam jumlah yang kecil. Semua pilihan untuk memperbaiki cara aminotransferase mandatori menjalani siasatan.

Untuk memulakan analisis biokimia kedua darah (transkrip ALT, AST) harus dilakukan. Semula peperiksaan beberapa individu (penderma) kira-kira satu pertiga daripada kes-kes menunjukkan paras normal.

Seterusnya anda perlu berhati-hati mengumpul sejarah dan menjalankan pemeriksaan penuh.

Peranan sejarah dalam menjalankan penyahsulitan

sejarah masa lalu termasuk maklumat mengenai penerimaan ubat-ubatan, pemindahan darah, kehadiran sindrom penyakit kuning atau hepatitis, penyakit kekeluargaan hati atau kehadiran proses cirrhotic dalam dia sakit perut, kanser, kencing manis, obesiti, atau sebaliknya, kehilangan berat badan yang cepat.

Keluarga penyakit hati - adalah pergantungan alkohol, penyakit Wilson , dan lain-lain.

Jika ALT dan ujian darah AST (transkrip) menunjukkan di atas nilai-nilai normal dalam masa kurang daripada dua kali, ia adalah perlu untuk menganjurkan pengawasan dan pemeriksaan 2 kali ganda. Taktik ini adalah optimum untuk pesakit.

A ALT ujian darah dan AST - transkrip dalam beberapa penyakit

Peningkatan kecil dalam transferases lipid petunjuk Non-Alkohol jenis kecederaan hati, termasuk "hati berlemak", steatogepatoz Non-Alkohol, hepatitis virus dalam borang yang kronik.

Peningkatan sederhana mungkin wujud dalam keradangan hati virus atau alkohol dan pelbagai penyakit hati kronik dengan atau tanpa kerosakan cirrhotic ia.

Peningkatan tahap biasa hepatitis akut yang teruk, toksik atau dadah nekrosis, kejutan atau iskemia hepatik.

Tidak perlu tahap yang tinggi (lebih besar daripada 2,000-3,000 U / L) wujud untuk terlebih dos acetaminophen dan menggunakan cara pada pesakit alkohol bergantung dalam kejutan dan / atau iskemia hepatik.

Perlu diingatkan, kerana ALT adalah dalam sel-sel darah merah, perlu untuk mengelakkan keruntuhan penyediaan serum untuk analisis. ALT boleh dikurangkan apabila disimpan serum selama beberapa hari.

Peranan alat-alat perubatan, herba dan bahan-bahan lain

pengambilan sejarah-hati dan makmal penyahkodan keputusan adalah penting untuk mengenal pasti dadah yang disebabkan kenaikan transferases. kerosakan hati sama dikesan dalam 1-2% daripada kes-kes keradangan kronik dalam bentuk hati. Mereka yang berkaitan dengan mengambil antibiotik, antiepileptics, perencat perencat reductase hydroxymethylglutaryl-CoA, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan ubat-ubatan untuk rawatan batuk kering.

Cara yang paling mudah untuk menentukan pergantungan peningkatan aminotransferases dengan apa jua cara - untuk menghapuskan ia, dan melihat tahap enzim. Tiada pembatalan bermakna hubungan ini tidak boleh ditentukan.