Asid valproic: arahan penggunaan, analog dan ulasan

asid valproic (sodium valproate) tergolong dalam kumpulan yang agak baru anticonvulsants, yang berbeza daripada yang digunakan sebelum ini antiepileptics kedua-dua struktur kimia dan prinsip operasi.

Huraian bahan

bahan kimia ini telah disintesis pada tahun 1882, dalam asid valeric analog Dr. W. Barton. Ia terdiri daripada 2 kumpulan dipotong. Untuk beberapa dekad, asid valproic hanya digunakan di dalam makmal sebagai pelarut lengai pelbagai sebatian organik. Protivosudorzhnye sifat-sifatnya ditemui oleh suatu penipuan.

asid valproic adalah cecair dan telus pada suhu bilik. Oleh itu ia mampu bertindak balas dengan asas yang seperti natrium hidroksida atau magnesium valproate untuk membentuk garam, yang merupakan bahan yang kukuh. bahan ini, sebenarnya, asid 2-propylvaleric dan garam natrium. Tidak seperti antiepileptics lain, ia merupakan satu sebatian nitrogen bebas. Mekanisme tindakan asid dan garam, yang dikaitkan dengan pengaruh tertentu pada metabolisme asid gamma-aminobutyric, adalah perencat enzim transferase itu.

Rumusan yang terdiri daripada asid valproic, dan menurunkan tindak balas kawasan motor berangsang sawan otak. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa bahan itu meningkatkan kandungan asid gamma-aminobutyric dalam struktur sistem saraf. Valproic asid, yang menunjukkan penilaian keberkesanan anticonvulsant dalam rawatan keadaan yang berkaitan dengan kumpulan asid lemak.

Ciri-ciri asid valproic, analognya

Valproic asid, yang menerangkan arahan untuk kesan kompleks kepada badan manusia, dihasilkan di bawah nama yang berbeza. Ubat paling terkenal, yang termasuk bahan yang "Depakine," "Konvuleks", "Konvulsofin", "Orfilin", "Deprakin", "penyahbuluan", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP "," Dipromal ". Bentuk dos siap ia mungkin dalam bentuk asid atau natrium garam, dikenali sebagai sodium valproate. Aktiviti ubat ini tidak dikurangkan. Valproic asid, analog yang disenaraikan di atas, diambil secara lisan dengan serta-merta selepas makan. Semua ubat-ubatan yang mengandungi ia, cepat diserap. Dalam masa 2 jam asid muncul dalam plasma. Ia juga menembusi melalui halangan tisu. kesan sisa bahan ini telah dipilih dalam cecair serebrospina dan dalam banyak persekitaran dalaman yang lain. Its dikesan dalam cecair amnion (air ketuban) di kalangan wanita hamil.

prinsip operasi

Bagaimana boleh bertindak asid valproic? Arahan untuk ubat ini tidak memberi jawapan yang tepat kepada persoalan apakah mekanisme pengaruh terapeutiknya. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa pakar-pakar masih belum sepenuhnya diterokai kesannya terhadap perubahan sifat saluran natrium. Dalam kes ini, asid valproic termasuk dalam senarai ubat-ubatan yang penting dan penting untuk rakyat.

Kesan ke atas manusia

Bukan sahaja digunakan untuk asid valproic epilepsi. mengenai penggunaan panduan ubat ini ia menunjukkan bahawa ia mempunyai kesan anticonvulsant bukan sahaja. Ia meningkatkan mood dan keadaan mental seseorang. Pakar mengatakan mengenai kehadiran tranquilizing komponen asid. Tidak seperti produk-produk lain seperti ini, ia mengurangkan kebimbangan, tanpa menyebabkan mioleraksantnogo atau ubat pelali. Ini adalah kerana tindakan pada membran postsynaptic. Oleh itu ditindas proses penghantaran impuls saraf.

Untuk bentuk kecil epilepsi sering terhad kepada mengambil asid valproic atau salah satu analognya. Dalam kes yang lebih teruk dadah digabungkan dengan ubat anti-epileptik lain.

Valproic epilepsi asid

Penyediaan ini digunakan dalam pelbagai bentuk epilepsi. Oleh itu penerimaan adalah berdasarkan kepada doktor corak yang ditubuhkan. Valproic asid, arahan penggunaan yang menunjukkan keberkesanannya pada pelbagai bentuk penyakit ini, digunakan dalam beberapa kes dalam dos yang berbeza. Selain itu, ia sering ditetapkan, dan dalam sawan fokus.

Penggunaan dadah

Valproic asid, Arahan mana pelantikan dadah memerlukan doktor anda dan pematuhan ketat dengan rejimen ubat, digunakan dalam kes-kes seperti:

• mencegah pelbagai komplikasi dalam epilepsi;

• Keadaan sawan yang berasal dari penyakit tertentu CNS;

• kehadiran tic saraf;

• penyakit manik-kemurungan, tidak bersetuju dengan rawatan dengan ubat-ubatan yang mengandungi litium;

• keadaan sawan yang berasal dari zaman kanak-kanak.

asid valproic dan formulasi yang mengandungi ia, mesti dikawal secara eksklusif oleh doktor yang merawat. Hanya selepas semua kajian yang diperlukan dan pakar penilaian pesakit akan dapat untuk memilih dos yang selamat dan berkesan dadah.

Borang pelepasan

Valproic asid, bentuk keluaran yang berbeza, pengeluar yang berbeza dibungkus seperti berikut:

• Tablet, tablet bersalut, larut dalam usus. Ia mengandungi 150, 200, 300, 500 mg asid valproic (sodium valproate).

• Kapsul 150, 300 mg.

• Perubatan (sirap) yang mengandungi 50 atau 300 ml dadah di dalam 1 ml.

Keserasian dengan ubat-ubatan lain

Valproic acid mampu meningkatkan kesan anticonvulsants lain dan cara protivoelepticheskih, neuroleptics, antipsikotik, antidepresan, dan alkohol. Apabila anda menerima ubat ini tidak boleh minum minuman keras. Valproic analog asid dadah, asid salisilik dan anticoagulants mempunyai kesan yg melarang pada penjumlahan (persatuan) platelet. Apabila disuntik ke dalam usus ubatan ini dengan cepat diserap ke dalam aliran darah. Oleh itu penggunaan asid valproic dalam kombinasi dengan apa-apa makanan agak mengurangkan keberkesanannya.

kesan sampingan

ubatan yang kadang-kadang menyebabkan kesan sampingan seperti loya, muntah, hilang selera makan, dan tahap kesakitan dalam perut, cirit-birit. Untuk menangani keadaan ini memohon menyelubungi atau antispasmodics. asid valproic boleh menyebabkan kemurungan am dan keletihan, sehingga ia jarang ditetapkan kepada orang yang terlibat dalam kerja-kerja fizikal dan mental berat. Yang menerima ubat kadang-kadang membawa kepada gangguan sistem saraf, yang terserlah dalam bentuk gegaran anggota badan, imej perpecahan dan gangguan penglihatan, mengantuk, sakit kepala, pening, hasutan, sikap tidak peduli, dan keadaan kemurungan.

Dalam beberapa kes, pengambilan ubat ini membawa kepada akibat yang berikut: penurunan dan peningkatan dalam berat badan, rupa reaksi alahan, kehilangan rambut sementara, penyelewengan haid, perubahan dalam hemogram itu. kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi amat serius ini cara menerima dianggap kerosakan hati atau pankreas, mengurangkan pembekuan darah. kesan hepatotoxic kemungkinan besar apabila menerima ubat ini serentak dengan clonazepam, phenobarbital.

Apabila menggunakan asid valproic Perlu diingat bahawa di kalangan pesakit kencing manis ia boleh mengganggu hasil daripada analisis air kencing, meningkatkan kandungannya badan ketone. Untuk mencegah pelbagai komplikasi semasa rawatan kerap menentukan kandungan dalam darah bilirubin, enzim hati, kiraan platelet.

kontra

Valproic asid, yang ubat-ubatan yang dijual di kaunter tanpa preskripsi, mempunyai kontra serius. Ini termasuk:

• disfungsi pankreas dan hati;

• PORPHYRIA;

• diatesis berdarah;

• keanehan;

• The trimester pertama kehamilan;

• tempoh penyusuan (Pas dadah ke dalam susu ibu).

Dalam II dan III trimester kehamilan, ubat ini ditetapkan dalam dos yang lebih kecil dan hanya atas sebab-sebab yang serius, kerana ia melintasi plasenta dan boleh memberi kesan kepada anak dalam kandungan.

Apabila menerima asid valproic perlu berhati-hati memantau berfungsi kawalan hati pembekuan darah dan platelet pengagregatan. Semasa terapi, ini wanita dadah yang aktif secara seksual, harus digunakan untuk mencegah kehamilan, kaedah yang paling boleh dipercayai kontrasepsi.

permohonan skim ini

Persediaan yang mengandungi asid ini, diambil bagi skim yang berbeza. dos optimum dipilih secara individu. Pilihan tempat regimen dos memberi kesan kepada pesakit yang keadaan, berat dan umur. Dalam kebanyakan kes, pada awal kursus di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak berat lebih daripada 25 kg, yang ditadbir pada 10-15 mg / kg sehari. Selepas itu dos mingguan dadah meningkat sebanyak 5-10 mg / kg, membawanya ke maksimum - 30 mg / kg. Dos harian untuk kanak-kanak - 20-50 mg / kg. Dalam peralihan kepada rawatan dengan rawatan asid valproic dengan ubat-ubatan anticonvulsant lain dikurangkan secara beransur-ansur. Dos maksimum asid valproic tidak boleh lebih tinggi daripada 50 mg / kg sehari.

Terdapat pelbagai bentuk pelepasan dadah. pentadbiran intravena melibatkan menerima 400-800 sodium valproate mg setiap hari. Sepanjang kursus terapi adalah perlu untuk menentukan tahap ubat dalam darah. Menurut analisis, pelarasan boleh dibuat kepada regimen rawatan.

Menunjukkan skim ini:

• Kanak-kanak berumur 3: Dalam minggu pertama minuman 150 mg 1 p. sehari, dalam kedua - 150 mg 2 p. setiap hari, dan ketiga - 150 mg 3 p. setiap hari.

• Kanak-kanak 3 - 10 tahun: dalam minggu pertama mengambil 450 mg, dalam kedua - 600 mg, dan dalam ketiga - 900 mg setiap hari. Menurut satu lagi menerima litar 300, 450, 600, 900 mg setiap hari, masing-masing, dalam 1, 2, 3 dan 4 minggu.

• Selepas 10 tahun: dalam minggu pertama minuman 600 mg, dalam kedua - 900, dalam ketiga - 1200 mg setiap hari. Menurut satu lagi menerima litar 300, 600, 900, 1200 mg sehari, masing-masing, dalam 1, 2, 3 dan 4 minggu.

Bagi pesakit yang sebelum ini dirawat dengan lain anticonvulsants, valproic asid ditadbir dalam dos yang kecil. Pada masa yang sama bilangan cara lain dikurangkan. Dos penyelenggaraan untuk orang dewasa - 900-1200 mg. Asid valproic, tablet dan kapsul yang ditetapkan hanya selepas 10 tahun, yang diambil dalam 2-4 dos. Bagi kanak-kanak yang paling kerap ditetapkan ubat atau sirap dengan ubat ini.

"Depakinum" (asid valproic)

Dijual terdapat ubat yang berbeza dengan asid, tetapi salah satu yang paling popular adalah "Depakine." Di farmasi, terdapat beberapa jenis ubat: "Chrono", "300 Enterik", "granul Hrononosfera" dan lain-lain. mereka semua sedikit berbeza kandungan bahan aktif dan borang. "Depakine" ditetapkan sebagai anticonvulsant dan dadah mood stabil. Adalah menjadi pengetahuan umum dalam rawatan epilepsi, gangguan bipolar, sawan tonik-klonik umum, myoclonus, kemurungan, sakit kepala migrain. Ia juga digunakan untuk rawatan sakit neuropathic. Baru-baru ini, dadah disiasat sebagai ubat terhadap beberapa jenis kanser dan jangkitan HIV.

Valproic depot asid

Antara dadah asid valproic "Depakine" dan yang serupa adalah permintaan yang tinggi. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa ia mempunyai kesan yang berpanjangan. Penggunaan persediaan ini membawa kepada pengurangan dalam kekerapan berlakunya sawan sawan. ia juga mengurangkan tahap mereka dan memudahkan aliran. "Depakine 'mengurangkan risiko komplikasi yang lebih serius.

Proses metabolisma asid valproic dijalankan sel hati. Apabila menerima bahan-bahan adat separuh hayat adalah lebih kurang 6-8 jam. ubat moden boleh mengekalkan kepekatan terapeutik bahan aktif di dalam badan untuk 16 jam. Kadar penyingkiran asid valproic bergantung kepada fungsi hati. Valproic asid, yang mengkaji tentang kesan yang lebih positif kepada setiap pesakit sendiri. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa setiap badan adalah unik dan boleh mengambil barangan ini dengan beberapa penyelewengan dari norma.