GERD: Gejala, semiotik, klasifikasi dan rawatan

Singkatan GERD (gastroesophageal reflux disease) dalam perubatan membayangkan patologi tertentu yang dikaitkan dengan refluks kandungan perut ke dalam distal (lebih rendah) bahagian esofagus disebabkan oleh ketidakcukupan jantung sfinkter, yang dalam organisma yang sihat ruang sepenuhnya hollow menyediakan pemisahan dua badan. Dalam kes ini, diagnosis boleh dipamerkan dalam semua kes pemutus patologi, bukan loya dan muntah, serta gerakan anastaltic.

GERD: Gejala, semiotik, klasifikasi dan rawatan

penyakit refluks gastroesophageal boleh berlaku pada semua peringkat umur dan dicirikan oleh frekuensinya. Oleh itu, dalam penyakit dewasa adalah lebih kurang 50% tanpa mengira jantina. Pada 10 peratus yang ditinjau oleh EGD ditanda perubahan morfologi dalam mukosa organ (sebenarnya ia bentuk yg menyebabkan hakisan). GERD pada kanak-kanak juga dilihat agak kerap, terutamanya pada bayi, disebabkan kegagalan cardia itu.

Patogenesis GERD

diagram pembangunan GERD Pathogenetic dikesan menggunakan pH ujian dalam esofagus dan perut. komponen asid esophageal orang yang sihat adalah 6 unit, menunjukkan bahawa alam sekitar sedikit berasid. Apabila nilai pH GERD diturunkan ke 4, iaitu kira-kira dua kali lontaran kandungan meningkatkan agresif untuk dinding organ. Dalam perut, nilai pH normal pada tahap 1,5-2, tetapi kerosakan tidak berlaku, kerana mukus yang dilindungi oleh lendir yang dihasilkan oleh sel-sel parietal.

kandungan perut agresif ke dalam esofagus dibuang jika pulpa jantung tidak mencukupi untuk menyediakan organ pembezaan media. Keadaan ini dipanggil sfinkter esophageal kelemahan dan ditunjukkan dalam hal meningkatkan kelonggaran episod, misalnya, dengan pengambilan kerap kepingan besar makanan keras. Ia juga merupakan faktor predisposing, yang pasti akan menyebabkan sistematik 3-hgodichnogo pengulangan akan membawa kepada GERD, adalah tabiat put tidur selepas makan. Malah, kandungan perut penuh dalam kedudukan menegak badan tidak mampu bekerja pada kardio. Walau bagaimanapun, apabila ini berlaku kedudukan terlentang dengan kebarangkalian mutlak.

Semasa diklasifikasikan GERD menyebabkan penonjolan hernial termasuk hiatal yang menyediakan motilitas peningkatan esofagus dan ia tidak menyokong mampatan luar separa pada orifis jantung.

Gejala GERD

Ciri-ciri utama ciri patologi adalah aduan pesakit membakar sakit dada yang berlaku dengan serta-merta selepas makan. Apabila menukar kedudukan badan (berbaring di atas permukaan yang mendatar, cenderung di sisi atau pesawat frontal) turut dirasai rasa panas di dada. memuntahkan bimbang bersabar, menelan makanan, sakit yang berkaitan dengan denyut akibat kerosakan mukosa organ. Menelan makanan pepejal rosak walaupun dengan pengunyahan kuat, manakala cecair pas bebas, tetapi menyebabkan ketidakselesaan disebabkan oleh suhu (panas atau sejuk) rangsangan kawasan yang rosak. Dalam GERD gejala adalah sama dengan angina, tetapi perbezaan itu tidak beban fizikal dan makan.

Rawatan untuk GERD: farmakoterapi dan pematuhan diet

Di bawah rejim pematuhan makanan pesakit perlu memahami penggunaan makanan yang lebih kerap dan dalam kuantiti dos kecil. Ia mesti dihancurkan atau dikunyah dengan teliti. suhunya tidak boleh lebih daripada 40 darjah. Farmakoterapi mengambil perencat pam proton, prokinetics, dan histamine H2 penghalang reseptor masing-masing diberikan skim pakar perubatan. Jika rawatan gejala GERD pergi, terapi itu diteruskan dalam dos penyelenggaraan menggunakan kelas-kelas yang dinyatakan di atas pertama dan ketiga dadah.