Malaria - a ... vektor malaria. Gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahan malaria

Malaria - penyakit serius, kadang-kadang membawa maut. Orang yang dijangkiti olehnya, sebagai peraturan, terdapat tanda-tanda yang teruk, termasuk menggigil, demam, negeri seperti flu. Penyakit malaria adalah kemungkinan yang lebih besar kematian. Walau bagaimanapun, rawatan tepat pada masanya dan betul boleh mencegahnya. Malaria disebabkan oleh Plasmodium, organisma hidup dalam tertentu jenis nyamuk yang memakan darah manusia. Di bawah, isu ini akan dibincangkan dengan lebih terperinci. Untuk maklumat mengenai rawatan dan pencegahan penyakit ini boleh didapati dalam penerbitan ini.

cerita

Gejala malaria telah diterangkan dalam tulisan-tulisan perubatan Cina purba. Beberapa gejala penyakit ciri, yang kemudiannya dinamakan malaria dijumpai di dalam kerja-kerja doktor imperial Nei Jing "Canon of Medicine". Penyakit ini telah terkenal di Greece seawal abad ke-4 SM, semasa dia adalah punca kadar kematian yang tinggi. Tanda-tanda utama dipatuhi oleh Hippocrates dan ahli falsafah dan pakar perubatan kuno yang lain. Susruta Hindu doktor, pemikir dan penyokong Ayurveda, dalam risalahnya juga menyebut mengenai gejala malaria dan berbual-bual tentang penampilan mereka selepas digigit oleh beberapa serangga. Sesetengah penulis Roman berkaitan dengan paya malaria.

Bertanya minda sentiasa mencari cara-cara untuk menyembuhkan pelbagai penyakit. Yang hanya kaedah terpaksa melakukan rawatan malaria pada zaman purba: pertumpahan darah, pemotongan anggota badan yang digigit, penggunaan dana candu ... Tertarik juga ahli nujum yang dikaitkan kekerapan berlakunya demam malaria dengan fenomena astronomi dan kedudukan bintang-bintang di langit. Banyak beralih kepada ilmu sihir. Saintifik Albertus Magnus, Dominican, disyorkan untuk merawat malaria oleh Makan roti kecil, disediakan daripada tepung dan air kencing manusia pesakit, serta minum minuman termasuk cognac, darah yang dijangkiti dan lada.

Pakar perubatan Yunani purba Galen, yang bekerja di Rom, mencadangkan bahawa muntah yang berlaku dalam malaria, adalah satu percubaan badan untuk mengusir toksin keluar dan pendarahan mempercepatkan penyembuhan. Prinsip-prinsip ini telah mendominasi perubatan selama lima belas ratus tahun. kes-kes yang tidak terkira banyaknya malaria tertakluk kepada pertumpahan darah dan terpaksa membersihkan perut dan usus oleh enema dan muntah. Ini membawa kepada keputusan buruk: rakyat meninggal dunia akibat anemia dan dehidrasi, dan juga daripada sebarang kejadian gejala malaria dalam masa lebih singkat.

Di China di SM abad ke-2 dalam kerja-kerja perubatan digambarkan Artemisia loji atau wormwood manis, digunakan sebagai ubat untuk malaria. Adalah menarik bahawa pada tahun 1971, ahli-ahli sains Cina diasingkan daripadanya, bahan aktif - artemisinin. Semasa perang di Vietnam aktif bekerja pada kajian ciri-ciri anti-malaria daripada wormwood manis. Ekstrak tumbuhan diberi makan tikus makmal dan tikus yang dijangkiti dengan strain malaria. Artemisinin agak berkesan, serta kuinina dan chloroquine. Derivatif bahan ini hari ini adalah sebahagian daripada ubat anti-malaria kuat dan berkesan.

Jenis Plasmodium yang menyebabkan pembangunan malaria, pertama kali ditemui oleh doktor Perancis dan saintis Laveranom pada abad ke-19. penyelidik Rusia telah membuat sumbangan besar kepada kajian penyakit dan pembangunan kaedah untuk membaikinya. Antara ulama ini adalah diperhatikan EI Martsinovsky, VA Danilevsky, SP Botkin. Semasa Pertama dan Kedua Perang Dunia pecah malaria telah diperhatikan.

Daripada dua ratus spesis sedia ada daripada parasit protozoa jenis Plazmodium malaria menyebabkan sekurang-kurangnya sepuluh. Antaranya P. ovalecurtisi, P. wallikeri, P. vivax, P. malariae, P. knowlesi. Yang paling sukar dan berbahaya dari segi kematian malaria yang disebabkan oleh mikroorganisma P. knowlesi dan P. falciparumand. Jangkitan yang membawa kepada pembangunan penyakit ini disebarkan secara eksklusif oleh nyamuk Anopheles genus. Jangkitan malaria menjadi lebih cenderung semasa perjalanan aktif di seluruh dunia, terutamanya di kawasan endemik jauh di bumi ini, serta interaksi seseorang dengan haiwan liar.

fakta

Malaria - penyakit yang disebabkan oleh parasit Plasmodium protozoa yang menjangkiti purata 200 juta orang setahun di seluruh dunia. Hasilnya, atas sebab ini, terdapat 500,000 kematian. Parasit malaria ditelan Anopheles gigitan nyamuk. Apa yang berlaku seterusnya? Malaria parasit pas kompleks kitaran hayat dalam badan nyamuk, dan kemudian - dalam badan yang telah dijangkiti. kitaran mengulangi apabila nyamuk menggigit seseorang yang telah dijangkiti, dan terdapat dalam parasit darah yang menyebabkan penyakit "malaria". Gambar patogen dibentangkan di bawah.

Kawasan dengan kadar kematian yang paling tinggi dari penyakit ini adalah Afrika, Asia, Amerika Tengah dan Selatan. Malaria - penyakit yang memberi kesan kepada jumlah yang sangat besar orang melawat kawasan-kawasan ini. Di sub-Sahara Afrika majoriti kes (86%) - kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Kira-kira 40% daripada penduduk dunia adalah atas risiko kumpulan yang berkontrak. Tempoh pengeraman adalah dari satu hingga tiga minggu. Sesetengah orang boleh menjadi pembawa parasit yang dipanggil tidak aktif. Dalam kes ini, pengaktifan jangkitan boleh berlaku selepas beberapa bulan atau bertahun-tahun selepas plasmodium malaria yang masuk ke dalam badan.

bukti

Malaria - penyakit yang gejala temasuklah seram sejuk, demam, sakit kepala dan sakit otot. Sesetengah pesakit mempunyai loya, muntah-muntah, batuk dan cirit-birit. demam Status berlaku setiap satu, dua atau tiga hari - ini adalah manifestasi yang paling tipikal malaria. Gegaran rasa sejuk dan digantikan dengan peringkat panas yang dipanggil yang dicirikan oleh demam yang tinggi, kekejangan, sakit kepala dan muntah-muntah.

Komplikasi kerap adalah tanda-tanda penyakit bentuk seperti malaria tropika. Disebabkan oleh kemusnahan sel-sel darah merah dan sel-sel hati boleh menjadi kulit dan putih penyakit kuning mata, serta cirit-birit dan batuk. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, ruam muncul pada badan dalam bentuk gatal, papules merah. Atas alasan yang ditentukan oleh malaria. Photo atas menunjukkan pembawa penyakit.

bentuk yang teruk, sebagai contoh, jika seorang malaria patogen Plasmodium falciparum, disertai dengan masalah seperti:

• pendarahan;
• hati dan kegagalan buah pinggang;
• kejutan dan koma;
• kerosakan kepada sistem saraf pusat.

Tanpa rawatan tepat pada masanya, gejala-gejala ini sering membawa kepada kematian.

Bagaimana ia merebak?

Oleh itu, kami mengambil kira dengan lebih terperinci bagaimana parasit malaria yang masuk ke dalam badan dan membangunkan ia. Kitaran hidup Plasmodium malaria parasit adalah kompleks, organisma mempunyai dua pemilik - seorang lelaki dan nyamuk Anopheles. Seperti disebutkan di atas, penyakit ini disebarkan melalui gigitan serangga, di mana parasit disuap terus ke dalam aliran darah.

Sporozoite (tidak matang Plasmodium) melalui saluran darah dan masukkan hati manusia. Terdapat mereka matang dan menjangkiti sel-sel darah merah - sel-sel darah merah, di mana untuk membangunkan selagi pesakit tidak menggigit belakang vektor malaria - nyamuk. Sekali dalam badan serangga, menembusi plasmodium dalam kelenjar air liur, dan masa depan anda menggigit ke sporozoite lagi memulakan kitaran hidup mereka dalam darah manusia.

proses pembangunan spesies seperti P. ovale dan P. vivax, boleh menjadi lebih kompleks dan termasuk pembentukan bentuk aktif - Hypnozoite, yang sering kekal tidak aktif untuk beberapa minggu dan bertahun-tahun. Dalam badan, malaria nyamuk Plasmodium menjalani seks semasa kitaran hidup mereka, dan dalam patogen badan manusia adalah dalam fasa berjantina, juga dikenali sebagai schizogony. Oleh itu, kitaran pembangunan Plasmodium dalam sel-sel darah merah dipanggil eritrosit schizogony.

Sebagai jangkitan merebak? puncanya adalah nyamuk Anopheles wanita dan orang yang dijangkiti (kedua-dua pesakit dan media). Perlu diingat bahawa malaria - penyakit yang tidak berjangkit di kalangan manusia atau domestik atau oleh titisan udara. Pencemaran boleh berlaku hanya apabila darah pesakit memasuki tubuh orang yang sihat.

Ciri-ciri diagnostik

Apabila tanda-tanda di atas, terutamanya apabila perjalanan, ia adalah disyorkan untuk diuji kehadiran parasit malaria. Manifestasi pelbagai penyakit boleh menyerupai gejala malaria. Ini, sebagai contoh, kuning demam, demam kepialu, influenza, taun, campak dan batuk kering. Oleh itu, doktor perlu tahu sejarah melawat orang yang sakit, untuk melantik ujian yang ditetapkan.

Diagnosis malaria di tempat pertama melibatkan pelaksanaan klasik dan ujian yang paling kerap digunakan - ialah kajian smear darah di atas slaid kaca, yang menggunakan penunjuk pewarna menunjukkan kehadiran parasit dalam sel-sel darah merah. Walaupun ujian ini adalah cukup mudah, ketepatan keputusan bergantung kepada kemahiran teknikal juruteknik yang menyediakan dan mengkaji produk darah di bawah mikroskop.

ujian lain yang boleh membantu dalam diagnosis penyakit:

• immunoassays;
• polymerase chain reaction.

rawatan

Ciri-ciri rawatan bergantung kepada beberapa faktor:

• pandangan Plasmodium, yang diambil ke dalam badan;
• keadaan klinikal pesakit, sebagai contoh, rawatan akan berbeza untuk dewasa, kanak-kanak dan wanita hamil, untuk cahaya dan bentuk berat penyakit;
• sensitiviti dadah patogen.

Faktor kedua bergantung kepada kawasan geografi di mana jangkitan telah diterima. Hakikat bahawa pelbagai tempat di dunia mempunyai pelbagai jenis parasit malaria yang tahan kepada ubat-ubatan tertentu. Dana daripada malaria boleh dipadankan dengan betul doktor yang biasa dengan maklumat daripada protokol untuk rawatan malaria di seluruh dunia. Orang yang dijangkiti dengan pemandangan patogen P. falciparum, boleh mati tanpa rawatan awal, jadi langkah-langkah terapeutik perlu diambil dengan segera.

bentuk yang sederhana malaria dirawat dengan ubat-ubatan oral. gejala kompleks seperti anemia teruk, kesedaran terjejas, koma, edema paru-paru, buah pinggang, sindrom masalah pernafasan akut, pembekuan intravaskular, pendarahan spontan, asidosis, kehadiran hemoglobin dalam air kencing, penyakit kuning dan sawan teritlak, memerlukan pentadbiran intravena ubat-ubatan.

Bagaimana untuk menghilangkan malaria dengan bantuan ubat-ubatan? Rawatan ubat-ubatan penyakit tidak selalunya berjaya. Bermaksud "Aral" adalah berkesan terhadap parasit semua kecuali tahan kepada bahan-bahan aktif jenis parasit, contohnya, Plasmodium ovale. pilihan-pilihan berikut untuk rawatan dadah boleh digunakan untuk memerangi tahan spesies chloroquine malaria:

• Kuinina sulfat dalam kombinasi dengan antibiotik "Doxycycline" atau "Tetracycline".
• Dadah "Clindamycin" atau "Maralon".

Rawatan malaria dalam kebanyakan kes berdasarkan stereotaip dibawa ke rantau tertentu. Sebagai contoh, ejen P. falciparum, yang diperolehi di Timur Tengah, sensitif dengan chloroquine, tetapi jika jangkitan daripada spesies yang sama malaria berlaku di Afrika, bahan yang tidak boleh membawa hasil yang positif dalam rawatan.

saintis moden telah membangunkan regimen berdasarkan kombinasi ubat-ubatan dengan derivatif sebatian anti malaria aktif - artemisinin. Contoh ubat-ubatan digabungkan:

• "Artesunate-Amodiaquine."
• "Artesunate-Mefloquine."
• "Digidroartemizin-Piperahin".

Pembangunan cara baru rawatan malaria dijalankan secara berterusan, yang dikaitkan dengan peningkatan dalam bilangan jenis ubat tahan Plasmodium. Salah satu sebatian yang menjanjikan dalam penciptaan ubat yang berkesan terhadap malaria adalah spiroindolon, yang terbukti berkesan terhadap P. falciparum spesies patogen dalam beberapa eksperimen.

Dadah "PRIMAQUINE" boleh digunakan untuk merawat bentuk malaria, yang patogen masa yang lama dalam keadaan aktif di dalam hati. Ini boleh mengelakkan berulangnya penyakit yang teruk. wanita hamil tidak boleh mengambil "PRIMAQUINE." ubat ini contraindicated, dan orang yang mengalami kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase. Atas sebab ini alat itu tidak diberikan kepadanya selagi ujian saringan diagnostik tidak menolak kewujudan masalah ini. Di sesetengah negara, selain daripada bentuk lisan dan suntikan ubat-ubatan yang digunakan dan suppositories.

Penyakit semasa melahirkan anak yang

Malaria - ancaman yang serius kepada wanita yang hamil dan janin. Jangkitan ketara meningkatkan risiko kelahiran pramatang dan kelahiran mati. Statistik menunjukkan bahawa pada sub mati akibat malaria setiap tahun-Sahara Afrika dan 30% daripada kanak-kanak. Oleh itu, semua wanita hamil yang tinggal di kawasan yang berbahaya atau merancang perjalanan di sana, pasti perlu berjumpa doktor dan mengambil ubat yang diberikan mereka, seperti "sulfadoxine-pyrimethamine." Ia adalah malaria perlu prophylaxis menghalang jangkitan.

Rawatan penyakit di kalangan wanita yang hamil, berdasarkan skim standard dibincangkan di atas. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan seperti "PRIMAQUINE", "Tetracycline", "Doxycycline" dan "halofantrine" tidak digalakkan kerana potensi bahaya kepada janin.

Penyakit pada kanak-kanak

pencegahan malaria adalah wajib untuk semua kanak-kanak, termasuk bayi, yang tinggal atau masa dalam bidang penyebaran penyakit ini. Alat-alat berikut boleh bertindak sebagai "Chloroquine" pencegahan dan "Mefloquine."

Ia adalah penting untuk menggunakan dos yang betul untuk anak anda, yang bergantung kepada umur dan berat badan. Semua ibu bapa sebelum ke bayi di negara-negara yang dimiliki oleh kumpulan risiko, harus berunding dengan seorang pakar dalam penyakit berjangkit pediatrik mengenai rawatan dan pencegahan penyakit yang sedang dipertimbangkan. Sejak dos berlebihan ubat anti malaria boleh membawa maut, semua ubat perlu disimpan daripada jangkauan kanak-kanak, sebagai contoh, di dalam bekas bertutup rapat.

Mencegah jangkitan

Jika seseorang bercadang untuk melancong ke kawasan di mana malaria adalah perkara biasa, di atas semua, dia mempunyai untuk mengetahui apa yang bermakna dan dalam apa dos yang perlu diambil untuk mencegah jangkitan. Ia adalah disyorkan untuk mula mengambil ubat-ubatan ini dua minggu sebelum perjalanan yang dicadangkan, manakala yang menginap dalam negara selama sebulan selepas pulang dari perjalanan. Pada masa ini, tiada vaksin dicipta daripada malaria, tetapi penyelidikan intensif, vaksin ini masih dalam pembangunan.

Jika boleh, elakkan negara melawat dengan kadar yang tinggi jangkitan di profilaksis malaria jika tidak diperlukan - ia boleh menyelamatkan kesihatan anda dan menyelamatkan nyawa. Jika anda - pengembara, sentiasa cuba untuk menjadi sedar satu tempat di mana terdapat wabak penyakit pada masa ini. vektor malaria boleh mendarat di atas kulit manusia pada bila-bila masa, tetapi kebanyakan gigitan menyumbang malam. Serangga juga adalah yang paling aktif pada waktu subuh dan senja. Mengelak daripada di luar rumah pada waktu ini. Pencegahan jangkitan adalah sangat penting, memandangkan hakikat bahawa vaksin terhadap malaria ini tidak dibuat.

Memakai pakaian yang sesuai - memakai seluar, kemeja dengan lengan panjang, tinggi kasut tertutup dan bukannya sandal terbuka dan topi. Mengisi minyak seluar pakaian. Gunakan penghalau serangga, sebagai contoh, kita boleh mengesyorkan satu cara untuk "Permethrin" yang mengendalikan haus dan gear. Ingat bahawa ejen yang baik mengandungi sehingga lima puluh peratus diethyl toluamide. kelambu sangat diperlukan apabila bilik tersebut tidak pengudaraan yang baik, sebagai contoh, tidak ada penyaman udara. Melayan mereka dengan penghalau aerosol. Ia juga disyorkan untuk menggunakan ubat nyamuk.

vaksin

Pada masa ini, tiada vaksin tersedia terhadap malaria. Walau bagaimanapun, sejak beberapa tahun kebelakangan ini, para penyelidik telah mencapai keputusan yang baik dengan vaksin eksperimen. Baru-baru ini ujian klinikal besar yang melibatkan kanak-kanak dari lapan negara-negara Afrika, yang ditaja oleh Yayasan Gates, telah menunjukkan bahawa ubat kajian ini adalah berkesan dalam separuh daripada kes. Banyak eksperimen lain juga telah berjaya dan meramalkan perlindungan terhadap penyakit seperti yang dinyatakan dalam masa terdekat. Pakar mengatakan bahawa vaksin terhadap malaria adalah untuk 3-10 tahun. tindakan dinanti-nantikan adalah berdasarkan kepada gangguan kitaran hidup parasit dengan menggunakan persediaan protein yang menghasilkan antibodi terhadapnya.

jenis penyakit

Di atas ia dinamakan jenis utama patogen penyakit. Mungkin berbeza-beza dan penyakit. Apakah jenis-jenis utama malaria:

• tropika;
• A tiga hari;
• empat hari;
• malaria ovale.

Empat hari malaria menjelma serangan demam 6-10 berpanjangan, yang biasanya bermula pada waktu pagi atau petang. kesan yang teruk jarang berlaku, tempoh pengeraman boleh sehingga 5 bulan. parasit malaria tropika yang pekat dalam darah, dinyatakan demam samar-samar, sering gejala hadir seperti cirit-birit, muntah, pusat lesi sistem saraf, kegagalan buah pinggang. Sering komplikasi berkembang. Vivax menjelma demam ketara terdiri daripada menggigil, berpeluh dan kenaikan suhu, tetapi seli kabur dengan tempoh pengampunan.

remedi rakyat

Ubat - adalah asas untuk rawatan malaria. Tetapi banyak sumber menunjukkan penggunaan sumber semula jadi tertentu dalam rawatan penyakit yang disebabkan oleh plasmodium. Di sini kita hanya menerbitkan sebahagian daripada mereka, manakala dalam mana-mana resepi dan cadangan tidak boleh dianggap sebagai cara utama rawatan.

Kapur dan lemon berguna dalam demam empat hari. Kira-kira tiga gram kapur larut dalam 60 ml air dan jus limau satu atau kapur. Komposisi ini adalah perlu untuk minum sebelum bermulanya demam.

Alum juga dianggap sebagai sokongan dalam rawatan malaria. Mereka goreng pada kuali panas dan tanah untuk serbuk. Dalam mengambil sudu teh bermakna empat jam sebelum demam dan setengah sudu teh krim dua jam selepas itu.