Pembekuan darah. Skim pembekuan darah

Salah satu proses yang paling penting yang berlaku dalam badan kita adalah pembekuan darah. Skim itu akan diterangkan di bawah (seperti yang disediakan untuk tujuan ilustrasi dan imej). Dan kerana ini adalah satu proses yang kompleks, ia adalah perlu untuk mempertimbangkan secara terperinci.

Bagaimana ia berlaku?

Oleh itu, proses yang dinyatakan adalah bertanggungjawab untuk menghentikan pendarahan, berlaku disebabkan oleh kerosakan kepada satu atau satu lagi komponen sistem vaskular badan.

Dalam bahasa yang mudah, kita boleh membezakan tiga fasa. Pertama - pengaktifan. Selepas kecederaan kepada kapal mula berlaku tindak balas berikutnya, yang akhirnya membawa kepada pembentukan yang dipanggil prothrombinase. Ini - satu kompleks yang terdiri daripada V dan X pembekuan faktor. Ia terbentuk pada permukaan platelet membran phospholipid.

Kedua fasa - pembekuan. Dalam langkah ini, fibrin terbentuk daripada fibrinogen - tinggi protein berat molekul yang menjadi asas pembekuan darah, dan kejadian yang melibatkan pembekuan darah. Skim yang disediakan di bawah menunjukkan fasa ini.

Dan akhirnya, peringkat ketiga. Ia melibatkan pembentukan fibrin beku, ciri-ciri struktur yang padat. Dengan cara ini, iaitu dengan mencuci dan mengeringkan ia adalah mungkin untuk mendapatkan "bahan" yang kemudiannya digunakan untuk penyediaan span steril dan filem untuk menghentikan pendarahan disebabkan oleh pecah saluran kecil semasa operasi pembedahan.

mengenai reaksi

Di atas ia secara ringkas pembekuan darah. skim ini, dengan cara itu, telah dibangunkan kembali pada tahun 1905 seorang saintis-pembekuan bernama Paul Oscar Morawitz. Dan ia tidak hilang relevan hingga ke hari ini.

Tetapi banyak yang berubah sejak 1905 dalam memahami pembekuan darah sebagai satu proses yang kompleks. Terima kasih kepada kemajuan, sudah tentu. Ahli sains dapat membuka berpuluh-puluh tindak balas baru dan protein yang terlibat dalam proses ini. Dan kini skim lata lebih biasa pembekuan darah. Terima kasih kepada persepsi dan pemahaman beliau proses yang kompleks ini mendapat sedikit lebih mudah untuk difahami.

Seperti yang dapat dilihat dalam gambar di bawah, apa yang berlaku benar-benar "dibuktikan melalui batu bata." Dengan mengambil kira sistem dalaman dan luaran - darah dan tisu. Bagi setiap ubah bentuk ditakrifkan ciri berlaku disebabkan oleh kerosakan. Kerosakan sistem darah digunakan dinding vaskular, kolagen, protease (Bahawa Tuhanmu telah memerintahnya enzim), dan catecholamines (neurotransmitter molekul). tisu diperhatikan kerosakan sel akibat daripada mana satu pergi tromboplastin. Yang merupakan perangsang yang penting dalam proses pembekuan darah (jika tidak dipanggil pembekuan). Dia pergi terus ke dalam darah. Ini adalah "cara", tetapi dia mempunyai ciri-ciri pertahanan. Selepas ia bermula proses pembekuan tromboplastin. Selepas dilepaskan dalam darah bermula pelaksanaan tiga fasa di atas.

masa

Jadi, bagaimana pula ialah pembekuan darah, skim ini telah membantu untuk memahami. Sekarang saya ingin bercakap sedikit tentang masa.

Keseluruhan proses mengambil masa maksimum 7 minit. Fasa pertama berlangsung daripada lima kepada tujuh. Pada masa ini, prothrombin terbentuk. bahan ini adalah sejenis struktur protein kompleks bertanggungjawab untuk aliran proses pembekuan darah dan keupayaan penebalan. Yang digunakan oleh badan untuk pembentukan thrombus. Beliau terompah laman rosak, supaya pendarahan berhenti. Apa yang diperlukan 5-7 minit. Peringkat kedua dan ketiga dilakukan lebih cepat. Untuk 2-5 saat. Kerana fasa pembekuan darah (skim yang diberikan di atas) memberi kesan kepada proses yang berlaku di seluruh. Dan ini bermakna bahawa pada tempat tersebut serta-merta.

Prothrombin, seterusnya, yang dihasilkan di dalam hati. Dan sintesis mengambil masa. Bagaimana dengan cepat menghasilkan prothrombin cukup, ia bergantung kepada jumlah vitamin K yang terkandung di dalam badan. Jika ia tiada, pendarahan akan berhenti sukar. Dan ia adalah satu masalah yang serius. Sejak kekurangan vitamin K menunjukkan pelanggaran sintesis prothrombin. Dan ini - penyakit yang hendak dirawat.

sintesis penstabilan

Well, skim umum pembekuan darah adalah jelas - kini perlu diberi perhatian kepada topik mengenai apa yang perlu dilakukan untuk memulihkan jumlah yang diperlukan vitamin K di dalam badan.

Untuk bermula dengan - untuk makan dengan betul. Jumlah paling besar vitamin K yang terdapat dalam teh hijau - 959 mikrogram per 100 gram! Tiga kali lebih, secara kebetulan, daripada hitam. Kerana ia perlu secara aktif minum. Janganlah kamu lupa dan sayur-sayuran - bayam, kubis putih, tomato, kacang hijau, bawang.

Daging juga mengandungi vitamin K, tetapi bukan dalam semua - hanya dalam anak lembu, hati lembu, kambing. Tetapi perkara terakhir yang ia terdiri daripada bawang putih, kismis, susu, epal dan anggur.

Walau bagaimanapun, jika keadaan adalah serius, maka pelbagai menu untuk membantu akan menjadi sukar. Biasanya, doktor mencadangkan untuk menggabungkan diet anda dengan ubat yang mereka ditetapkan. Dengan rawatan tidak boleh ditangguhkan. Ia adalah perlu secepat mungkin untuk dia menormalkan mekanisme pembekuan darah. Regimen rawatan ditetapkan doktor dengan segera, dan ia juga bertanggungjawab untuk memberi amaran kepada apa yang boleh berlaku jika kita mengabaikan cadangan. Dan ia boleh menjadi disfungsi hati, sindrom trombogemorragichesky, anemia merosakkan, penyakit tumor dan sel-sel sum-sum stem kerosakan tulang.

skim Schmidt

Pada akhir abad ke-XIX hidup seorang pakar fisiologi terkenal dan MD. Namanya ialah Aleksandr Aleksandrovich Shmidt. Dia hidup selama 63 tahun dan kebanyakan masa yang dikhaskan untuk kajian masalah hematologi. Tetapi berhati-hati dia belajar topik pembekuan darah. Beliau berjaya mewujudkan sifat enzim proses, supaya ahli sains beliau mencadangkan penjelasan teori. Yang jelas menunjukkan skim yang disediakan di bawah pembekuan.

Di tempat pertama terdapat pengurangan kapal yang rosak. Kemudian, di situ membentuk kecacatan longgar, plug platelet utama. Kemudian ia mengeras. Dan dengan itu membentuk trombus merah (jika tidak disebut sebagai darah beku). Selepas itu ia sebahagian atau sepenuhnya dibubarkan.

Dalam proses itu, menampakkan faktor pembekuan tertentu. Litar dalam penjelmaan terbentang yang juga memaparkannya. Mereka ditandakan dengan angka Arab. Dan terdapat sejumlah 13. dan kamu masing-masing mesti beritahu.

faktor

Satu litar lengkap pembekuan darah adalah mustahil tanpa menyenaraikan mereka. Well, ia harus bermula dengan yang pertama.

Faktor I - ialah fibrinogen protein tidak berwarna. Disintesis di dalam hati, larut dalam plaza. Faktor II - prothrombin, yang telah dinyatakan di atas. keupayaan yang unik adalah untuk mengikat ion kalsium. Dan ketika itu belahan bahan ini membentuk enzim pembekuan.

Faktor III - ia adalah sejenis protein kompleks lipoprotein, tisu tromboplastin. Yang dikenali sebagai pengangkutan phospholipid, kolesterol, triasilgliserol dan banyak lagi.

Satu lagi faktor, IV, adalah Ca2 + ion. Orang-orang yang berkaitan di bawah pengaruh protein tidak berwarna. Mereka terlibat dalam banyak proses yang kompleks, selain daripada membeku dalam rembesan neurotransmitter, sebagai contoh.

Faktor V - ia globulin. Yang juga dihasilkan di dalam hati. Ia diperlukan untuk mengikat kortikosteroid (bahan-bahan hormon) dan pengangkutan mereka. Faktor VI masa di sana, tetapi kemudian ia telah memutuskan untuk menarik diri daripada klasifikasi. Kerana saintis mendapati - ia termasuk V. faktor

Tetapi klasifikasi tidak berubah. Kerana selepas V pergi faktor VII. Termasuk proconvertin, dari mana penyertaan yang dibentuk prothrombinase tisu (fasa pertama).

Factor VIII - protein yang dinyatakan dalam rangkaian yang sama. Dikenali sebagai globulin anti-hemophilic A. Ia adalah kerana kekurangan membangunkan jarang berlaku, penyakit keturunan, seperti hemofilia. Faktor IX adalah "berkaitan" yang dinyatakan sebelum ini. Kerana ini globulin antihemophilic B. Faktor X - secara langsung globulin, disintesis di dalam hati.

Dan akhirnya, ketiga-tiga mata terakhir. Faktor ini Rosenthal, Hageman dan penstabilan fibrin. Mereka, dalam agregat, memberi kesan kepada pembentukan ikatan antara molekul dan fungsi normal proses seperti pembekuan darah.

Schmidt litar termasuk semua faktor-faktor ini. Dan agak fasih membacanya untuk memahami bagaimana proses yang dihuraikan adalah kompleks dan mempunyai banyak makna.

sistem anticoagulative

Konsep ini juga harus diperhatikan perhatian. Yang diterangkan di atas sistem pembekuan - skim juga menggambarkan aliran proses. Tetapi apa yang dipanggil "protivosvortyvanie" juga berlaku.

Untuk memulakan, ia harus diperhatikan bahawa dalam perjalanan evolusi, ahli-ahli sains telah menyelesaikan dua masalah yang bertentangan. Mereka cuba untuk mencari tahu - bagaimana badan itu berjaya mengelakkan pengaliran keluar darah daripada saluran darah rosak, dan dengan itu untuk memastikan ia dalam keadaan cecair dalam keseluruhan? Well, keputusan masalah kedua adalah penemuan sistem pencegahan penggumpalan darah.

Ia adalah tertentu protein plasma yang mampu mengurangkan kadar tindak balas kimia yang ditetapkan. Yang menghalang.

Dan dalam proses ini melibatkan antithrombin III. Fungsi utamanya adalah untuk mengawal operasi faktor-faktor tertentu yang termasuk gambarajah pembekuan darah. Ia adalah penting untuk menjelaskan: ia tidak mengatur pembentukan darah beku, dan menghapuskan enzim yang tidak perlu, terperangkap dalam aliran darah dari tempat di mana beliau menubuhkan. Mengapa ia perlu? Untuk mengelakkan penyebaran pembekuan darah di kawasan aliran darah yang rosak.

elemen mencegah

Memberitahu yang mewakili sistem pembekuan darah (litar ditunjukkan di atas), penjagaan perlu diambil perhatian bahawa bahan seperti heparin. Ia adalah glikosaminoglikan berasid yang mengandungi sulfur (sejenis polisakarida).

Ini - antikoagulan langsung. Bahan menggalakkan sistem perencatan aktiviti pembekuan. Ia menghalang proses heparin darah beku. Bagaimana ini berlaku? Heparin hanya mengurangkan aktiviti thrombin dalam darah. Walau bagaimanapun, ini adalah - bahan semulajadi. Dan ia membawa manfaat. Jika kita memperkenalkan antikoagulan kepada badan, ia boleh menyumbang kepada pengaktifan antithrombin III dan lipoprotein lipase (enzim yang bersatu trigliserida - sumber tenaga utama untuk sel-sel).

Sekarang, heparin sering digunakan dalam A rawatan keadaan trombotik. Hanya satu daripada molekul yang boleh mengaktifkan sebilangan besar antithrombin III. Oleh itu, heparin boleh dianggap sebagai pemangkin - seperti dalam kes ini tindakan yang sebenarnya adalah sama dengan kesan yang disebabkan oleh mereka.

Terdapat bahan-bahan lain dengan tindakan yang sama, yang terkandung dalam plasma darah. Mengambil, sebagai contoh, α2- macroglobulin. Beliau menggalakkan pecahan darah beku, memberi kesan kepada proses fibrinolysis, berfungsi sebagai pengangkutan untuk ion 2-valen, dan protein tertentu. Dan masih menghalang bahan-bahan yang terlibat dalam pembekuan.

perubahan yang diperhatikan

Terdapat satu lagi nuansa yang tidak menunjukkan skim tradisional pembekuan darah. Fisiologi badan adalah seperti yang banyak proses melibatkan bukan sahaja perubahan kimia. Tetapi juga fizikal. Jika kita boleh melihat pembekuan dengan mata kasar, anda akan melihat bahawa bentuk platelet dalam proses mengubahnya. Mereka menjadi sel-sel bulat dengan proses spinous biasa yang perlu bagi pelaksanaan pengagregatan intensif - menggabungkan unsur-unsur dalam satu unit.

Tetapi itu bukan semua. Kerana platelet semasa pembekuan diperuntukkan bahan-bahan yang berbeza - catecholamines, serotonin, dan lain-lain Oleh sebab salur-salur darah, yang rosak, mengecil. Kerana yang ada iskemia berfungsi. bekalan darah ke tempat yang rosak dikurangkan. Dan, dengan itu, pencurahan yang sama secara beransur-ansur dikurangkan ke tahap minimum. Ini memberikan kemungkinan untuk menghalang platelet tempat rosak. Mereka, dengan mengorbankan proses spinous mereka, seolah-olah "melekat" kepada tepi gentian kolagen, yang terletak di tepi luka. Ini berakhir pertama, fasa pengaktifan paling lama. Beliau menamatkan pembentukan thrombin. Diikuti dengan saat fasa beberapa pembekuan dan penarikan balik. Dan tahap terakhir - pemulihan peredaran darah yang normal. Dan ia adalah amat penting. Sejak penyembuhan penuh luka tidak mungkin tanpa bekalan darah yang baik.

berguna untuk mengetahui

Well, sesuatu seperti ini dalam kata-kata dan kelihatan seperti gambar rajah dipermudahkan pembekuan darah. Walau bagaimanapun, terdapat nuansa beberapa, yang saya ingin ambil perhatian perhatian.

Hemofilia. Pada ia telah dinyatakan di atas. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya. Mana-mana lelaki pendarahan, mereka menderita, mengalami sukar. penyakit keturunan membangun disebabkan oleh kecacatan dalam protein yang terlibat dalam proses pembekuan. Mengesan ia boleh menjadi agak mudah - pada luka sedikit orang kehilangan banyak darah. Dan menghabiskan banyak masa untuk menghentikannya. Dan dengan bentuk yang paling teruk pendarahan boleh mula tanpa sebab. Orang yang mengalami hemofilia, mungkin tertakluk dengan kecacatan awal. Sejak pendarahan kerap dalam tisu otot (hematoma normal) pada sendi - ia bukan sesuatu yang luar biasa. sama ada ia dirawat? Dengan beberapa kesukaran. Seseorang yang benar-benar perlu merawat badan anda sebagai sebuah kapal rapuh, dan sentiasa berhati-hati. Jika pendarahan berlaku - satu keperluan mendesak untuk memperkenalkan penderma darah segar, yang mengandungi XVIII faktor.

Biasanya penyakit ini memberi kesan kepada lelaki. Dan wanita bertindak sebagai pembawa gen hemofilia itu. Menariknya, British Koroleva Viktoriya adalah seperti. Anaknya dihantar penyakit. Bagi dua yang lain tidak diketahui. Sejak hemofilia, dengan cara itu, sering dipanggil penyakit diraja.

Tetapi terdapat kes-kes yang bertentangan. Ini merujuk kepada peningkatan pembekuan darah. Jika ia berlaku, orang itu juga perlu sekurang-kurangnya tepat. Meningkat pembekuan menunjukkan risiko yang tinggi pembekuan intravaskular. Yang menyumbat keseluruhan kapal. Selalunya akibat mungkin trombosis, diiringi oleh keradangan dinding urat. Tetapi kecacatan ini dianggap lebih mudah. Selalunya, dengan cara itu, ia yang dibeli.

Sungguh mengagumkan berapa banyak yang sedang berlaku di dalam tubuh manusia, apabila rendah yang memotong sendiri sekeping kertas. Ia boleh menjadi masa yang lama untuk bercakap tentang ciri-ciri darah, pembekuan dan proses yang mengiringi ia. Tetapi yang paling menarik, dan juga dengan jelas menunjukkan skim dengan syarat di atas. Dengan yang lain, jika dikehendaki, boleh diakses secara berasingan.