Pembuangan prostat: pembedahan, kesan

Ramai lelaki umur lebih mengalami penyakit sistem pembiakan atau kencing. Tubuh yang paling bermasalah mereka cenderung untuk menjadi kelenjar prostat. Kadang-kadang pathologies penawar boleh menjadi kaedah konservatif, tanpa perlu pembedahan radikal. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes di mana penyingkiran kelenjar prostat - adalah satu-satunya peluang untuk menghilangkan penyakit yang serius. Kerana beberapa pathologies doktor menetapkan operasi ini? Apakah tanda-tanda dan kontra untuk di sana? Bagaimana proses penyingkiran? Bagaimana untuk bertindak dalam tempoh pemulihan? Mari kita cuba untuk menjawab soalan-soalan ini dalam artikel ini.

Tanda-tanda untuk penyingkiran kelenjar prostat

Penyingkiran kelenjar prostat - adalah prosedur pembedahan yang serius, yang dilakukan hanya apabila tidak ada cara lain untuk mengubati pesakit. Oleh itu, adalah ditetapkan hanya untuk pathologies teruk, yang disingkirkan cara tradisional, atas apa jua sebab tidak boleh. Menurut statistik, paling sering beroperasi lelaki yang lebih tua, yang pada mulanya pergi ke doktor dengan aduan masalah kencing. Sebagai peraturan, mereka didiagnosis dengan tumor benigna atau malignan.

Kami menyenaraikan tanda-tanda utama untuk prosedur ini:

• Prostat kronik, disertai dengan kerap membuang air kecil dan sakit yang tajam di bahagian bawah abdomen;
• Prostat, rumit dengan kehadiran batu dalam kelenjar prostat;
• prostat adenoma - tumor benigna, yang biasanya tidak mengancam nyawa;
• kerap membuang air kecil atau pengekalan kencing;
• Constant hematuria ungkapan (darah dalam air kencing);
• keinginan palsu untuk membuang air kecil yang tidak boleh dirawat secara konservatif;
• kanser prostat - pembedahan biasanya tertakluk kepada pesakit dengan tahap pertama atau kedua penyakit itu, apabila tumor itu tidak melampaui had badan.

Kontra untuk pembedahan

Operasi - ia adalah satu tamparan hebat kepada badan, yang boleh membuat tidak semua pesakit. Oleh itu, penyingkiran prostat boleh dijalankan bukan untuk semua orang. Advanced penyakit - punca yang paling biasa bagi kegagalan pembedahan. Juga, asas yang berkenaan kehadiran penyakit kronik serius atau usia pesakit. keputusan muktamad menjadikan doktor atau suruhanjaya perubatan, berdasarkan data dari sejarah perubatan pesakit dan keputusan analisis itu.

Sebab-sebab yang paling biasa untuk kegagalan dalam menjalankan operasi ini adalah kontra berikut:

• penyakit radang sistem urogenital dalam bentuk akut;
• penyakit-penyakit virus dan demam;
• penyakit kronik yang serius kardiovaskular dan sistem pernafasan;
• berjalan tumor malignan, disertai oleh pelbagai metastasis seluruh badan;
• tiroid atau pankreas, termasuk kencing manis, goiter dan hipotiroidisme;
• maju umur - pembedahan adalah contraindicated dalam lelaki yang lebih tua daripada 70 tahun;
• penyakit yang menyebabkan gangguan perdarahan, termasuk hemofilia;
• pentadbiran ubat-ubatan, pencair darah, - dalam kes ini operasi dijalankan hanya selepas penyingkiran lengkap dari badan.

Jenis pembedahan

Bergantung kepada keterukan penyakit ini, doktor menggunakan kaedah yang berbeza pembedahan. Kadang-kadang ia dikeluarkan hanya sebahagian daripada badan, tidak keseluruhan kelenjar prostat. Operasi untuk menghapuskan boleh dijalankan dengan kaedah berikut:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. prostatektomi melalui saluran kencing - dijalankan melalui urethral pembukaan luaran. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Dengan resectoscope berlaku penyingkiran secara beransur-ansur prostat atau hanya bahagian yang terjejas. Ketiadaan memotong - kelebihan utama kaedah ini. Juga ketara mengurangkan tempoh pemulihan.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatektomi - pembedahan terbuka di mana pakar bedah membuat insisi antara pusat dan pubis. Ia digunakan untuk penyingkiran adenoma atau kanser dimensi besar.
• Laparoskopi resection - semasa operasi, doktor membuat beberapa punctures di dinding anterior abdomen, yang memperkenalkan peranti dilengkapi dengan kamera. Dengan cara ini anda boleh benar-benar membuang keseluruhan prostat atau hanya sebahagian daripadanya.

Persediaan untuk pembedahan

Sebelum memulakan operasi, ia adalah perlu untuk menjalankan diagnosis menyeluruh badan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi. Pesakit perlu memastikan untuk lulus ujian darah am dan biokimia. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Juga menjalankan ujian darah pada Wasserman (pengesanan sifilis), HIV dan hepatitis virus. Pesakit juga dikehendaki untuk memberi maklumat kepada doktor mengenai kumpulan darah mereka dan faktor Rh. Kita perlu lulus ujian air kencing dan menjadikannya sebagai tanaman tunggal pada sensitiviti terhadap antibiotik. Untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular, ECG dilakukan. Untuk mengecualikan batuk kering dan pathologies paru-paru yang lain perlu melakukan X-ray dada.

Penyingkiran kanser prostat bermula dengan ultrasound organ-organ kencing, untuk menentukan kehadiran sisa air kencing. Seterusnya, pesakit melawat seorang doktor, pakar urologi dan pakar bius. Pada waktu malam sebelum pembedahan pesakit dikehendaki untuk melakukan enema dan mencukur bulu ari-ari. Sejak itu, dia tidak boleh makan atau minum.

Pembuangan prostat: implikasi

Kemunculan komplikasi yang mungkin pembedahan bergantung kepada pengabaian penyakit. Sebagai contoh, pembedahan untuk membuang pembesaran prostat biasanya tidak mempunyai akibat yang serius. Di samping itu, ia adalah lebih berbahaya untuk melaksanakan prosedur melalui insisi terbuka. Risiko komplikasi juga bergantung kepada tahap kemahiran pakar bedah itu.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Kami senarai komplikasi selepas pembedahan utama, yang sering dialami oleh pesakit:

• jangkitan sistem genitourinary, disenaraikan dalam badan semasa resection;
• penampilan hematuria (kehadiran darah dalam air kencing);
• mati pucuk sementara atau tetap;
• berulang;
• приводит к затрудненной деуринации ; penyempitan uretra, yang membawa kepada deurinatsii terhalang;
• songsang ejakulasi - sperma dibuang ke dalam rongga pundi kencing.

Bagaimana pembedahan untuk membuang kelenjar prostat?

Bergantung kepada kerumitan pembedahan yang akan datang, menggunakan mana-mana ubat bius umum atau tulang belakang. Teknik operasi bergantung kepada kaedah yang dengannya ia akan diadakan. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Oleh itu, apabila resection melalui saluran kencing alat dengan lampu dan kamera dimasukkan ke dalam uretra pesakit. Dengan perantaraan-Nya dia masuk ke dalam pundi kencing. Semasa pakar bedah manipulasi mereka jam tangan pada skrin monitor. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Dengan bantuan resectoscope dia perlahan-lahan membuang prostat atau sebahagian daripadanya, mencubit off dari kepingan kecil beliau pada masa yang sama menakrifkan kapal pendarahan terjejas. Selepas resection doktor menetapkan kateter ke dalam pundi kencing, di mana air kencing akan terus mengalir ke dalam beg. Begitu juga, laparoskopi dilakukan. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Perbezaan utama - resectoscope tidak diperkenalkan melalui uretra, dan melalui bukaan kecil di dinding depan rongga abdomen.

kaedah terbuka juga boleh dibawa penyingkiran. Prostat dalam kes ini biasanya dikeluarkan. pakar bedah membuat insisi antara pubis dan pusatnya pesakit, melalui tisu otot dan pundi kencing dinding. Kemudian tangan terlalu besar membuang sebahagian daripada prostat. Pada akhir operasi, juga, dimasukkan kateter dan saliran tiub yang melalui pemotongan itu. Tempoh pemulihan selepas jenis ini operasi mengambil jauh lebih lama.

Ciri-ciri operasi dengan menghapuskan kanser

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Pembedahan untuk membuang kelenjar prostat tambahan disertakan dengan resection lengkap nod limfa pelvis untuk menghalang kemunculan dan penyebaran metastasis. Lagi dibersihkan dan vesikel seminal. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Untuk tumor kecil peringkat awal semasa operasi robot boleh menggunakan Da Vinci, melaksanakan tindakan tepat laparoskopi, menyebabkan kerosakan minimum kepada pesakit. Pakar bedah dan pakar bius dalam kes ini adalah sentiasa dekat dengan pesakit dan memantau keadaannya. Kaedah ini membolehkan untuk mengekalkan sepenuhnya potensi pada lelaki.

tempoh rehabilitasi

Selepas pembedahan, pesakit adalah dihubungkan dengan sistem pengosongan berterusan pundi kencing, tepat pada masanya untuk membuang terkumpul cecair dan darah beku keluar melalui kateter. badan Therethrough telah dibasuh dengan penyelesaian khas, sebagai contoh, Furacilinum. Bergantung kepada kerumitan operasi, sistem boleh dijalankan dari beberapa jam untuk beberapa hari. Selepas 2 jam selepas prosedur pesakit dibenarkan untuk minum sedikit air dan pengambilan makanan semula keesokan harinya. Pada hari-hari pertama selepas resection adalah disyorkan untuk minum sekurang-kurangnya 2 liter air, dan juga tidak termasuk dari lemak menu, goreng, masin dan salai makanan.

Adakah mungkin untuk mendapatkan semula potensi selepas penyingkiran kelenjar prostat?

Sebagai peraturan, tidak selalu membawa kepada kehilangan potensi resection (pembuangan). Kelenjar prostat dikelilingi oleh banyak otot yang bertanggungjawab untuk keupayaan manusia untuk mempunyai ereksi. Jika pakar bedah semasa pembedahan mengelakkan merosakkan mereka, kemudian dari masa ke masa potensi dipulihkan. Prognosis negatif biasanya diberikan kepada pesakit dengan tumor malignan yang menyeluruh. Jika tiada komplikasi potensi pulangan kepada lelaki dalam 4-5 minggu selepas resection.

Kehidupan selepas pembedahan untuk membuang kelenjar prostat

Selepas keluar hospital, pesakit masih boleh merasa tidak selesa untuk seketika. Apabila pembedahan mudah pesakit dihantar pulang dalam masa 4-5 hari. Pembedahan untuk membuang pembesaran prostat atau kanser memerlukan pemulihan yang panjang di bawah pengawasan doktor. Kali pertama seorang lelaki adalah dilarang untuk keterlebihan dan melakukan kerja fizikal yang keras. Beban boleh dipulihkan dalam 1-2 bulan selepas resection. Seminggu selepas keluar, pesakit boleh kembali bekerja.

merumuskan

Oleh itu, prosedur yang boleh dipanggil penyingkiran prostatik benigna. Akibat daripada itu sepenuhnya bergantung kepada keadaan di mana ia telah dilakukan. Biasanya berlaku selepas resection keadaan pesakit bertambah baik dan dia mendapat lebih baik dengan masa. Walaupun dengan kehadiran resection organ tumor malignan terdapat kebarangkalian yang tinggi hasil yang positif, terutamanya jika ia telah dijalankan pada peringkat awal. Dalam kes ini, survival pesakit selepas penyingkiran kanser prostat adalah 90-100%. Pilih klinik terbukti dan pakar bedah yang mempunyai banyak maklum balas positif untuk mengurangkan risiko kesilapan perubatan dan kemunculan komplikasi yang mungkin.