Penyakit Horton ini: punca, gejala, diagnosis dan rawatan

Salah satu yang paling kerap dan berbahaya kepada kesihatan penyakit vaskular adalah penyakit Horton ini. Daripada berbahaya dan bagaimana untuk dirawat, ia akan dibincangkan di sini.

Jenis penyakit

penyakit Horton ini juga dikenali di bawah nama-nama seperti sel gergasi arteritis temporal atau Vaskulitis. Ini penyakit tergolong dalam kategori autoimun dan watak radang memakai. Seperti lain Vaskulitis sistemik, ia biasanya memberi kesan kepada urat, arteri, dan lain-lain saluran darah yang besar. Selalunya penyakit ini adalah setempat dalam sarung karotid.

Sindrom ini dinamakan sempena doktor Horton ini. Penyakit ini telah ditemui di Amerika pada tahun tiga puluhan abad kedua puluh. Statistik menunjukkan bahawa arteritis temporal adalah yang paling biasa di utara Eropah dan negara-negara Nordic. Sebagai peraturan, penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang umur persaraan, dan wanita mengalami hampir dua kali ganda berbanding lelaki.

prasyarat

Adalah dipercayai bahawa penyakit Horton ini berlaku disebabkan oleh penurunan tahap imuniti manusia. ujian darah yang banyak menunjukkan bahawa tapak Vaskulitis luka arteri membina antibodi. Selain itu, perkembangan penyakit ini mungkin bergantung kepada kehadiran dalam badan virus sesat seperti herpes, hepatitis, ejen selesema. Selain daripada semua di atas, terdapat juga ahli-ahli sains dan teori kecenderungan genetik mungkin, kerana ia menunjukkan kewujudan kes gen yang sama.

penyakit Horton ini, tanda-tanda yang sangat pelbagai dalam alam semula jadi, boleh mempamerkan tanda-tanda mereka dari beberapa minggu ke beberapa bulan. Kadang-kadang perkembangan penyakit itu dipercepatkan selepas mengalami jangkitan virus atau sejuk penyakit. Tanda-tanda penyakit boleh dibahagikan kepada umum, gejala vaskular luka-luka dan penurunan penglihatan. Sebagai peraturan, kehadiran sekurang-kurangnya salah seorang daripada mereka dan menentukan doktor untuk menghubungi.

tanda-tanda lazim

Manifestasi penyakit Horton adalah demam, sakit kepala yang kerap dan teruk, kehilangan berat badan yang cepat, keletihan, gangguan tidur, sakit sendi dan otot. Bagi sakit di kepala, ia boleh berlaku pada satu bahagian tengkorak, dan beberapa sekaligus dan, sebagai peraturan, mempunyai watak berdenyut. Selalunya, kesakitan berlaku pada waktu malam, dan akhirnya hanya menjadi lebih sengit. Selain pesakit migrain mungkin bimbang tentang kebas kulit kepala, sakit apabila bercakap atau makan, sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan muka. Sakit di bahagian otot dan sendi setempat, biasanya di kawasan bahu atau paha. Sifat sakit sendi mempunyai sifat yang sama dengan artritis.

penyakit vaskular

Bekas, penyakit Horton ini menjalani pemadatan. Biasanya mereka mengambil bentuk nodul, pedih dan panas apabila disentuh. Oleh itu, dalam kapal itu ada tanda-tanda kadar jantung dan pergerakan darah. Pada kulit kepala yang mungkin kehadiran anjing laut dan bengkak. Selain itu, seringkali arteri kulit warna perubahan yang berhampiran ke merah-merah wain. Mungkin rupa edema di sindrom Horton.

Penyakit yang mengalir dalam bidang dalaman arteri karotid, amat berbahaya. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa pengenalan gejala luaran adalah sukar. Komplikasi sudah tentu penyakit ini disebabkan oleh hakikat bahawa kerosakan teruk kepada kapal besar tidak dikesan dalam masa, boleh membawa kepada kesan negatif yang serius, seperti strok dan pendarahan.

pandangan jatuh

Satu lagi organ yang mengalami yang paling dalam perkembangan penyakit Horton adalah mata. Manifestasi penyakit vaskular sangat sering dikaitkan dengan peningkatan dalam tekanan, sakit, perpecahan dan lain-lain keabnormalan dalam penglihatan. Ini adalah terutamanya disebabkan oleh kekurangan peredaran darah yang betul dalam bidang ini. Apabila masa mula rawatan akibat yang serius dapat dielakkan, jika tidak, pesakit mengancam untuk melengkapkan atrofi saraf optik dan buta berikutnya.

diagnostik

Penyakit ini adalah sebaik-baiknya dikesan oleh pemeriksaan visual hasil analisis klinikal dan penyelidikan. Dalam menilai keadaan pesakit gaji tertentu perhatian kepada saraf kesihatan. Ia diperhatikan bahawa penyakit ini teruk boleh menjejaskan tahap penglihatan, jadi periksa ia memainkan peranan yang penting. Kerana kajian makmal biopsi diambil dari sebuah kapal yang rosak, serta pesakit diberikan Doppler ultrasound, resonans magnetik atau dikira tomografi otak.

Hasil penyelidikan

Yang diperolehi semasa data diagnostik dapat dilihat pada peringkat penyakit dan membuat keputusan rawatan. Biasanya, keputusan adalah maklumat yang komprehensif diperolehi selepas lulus siasatan pemeriksaan dan makmal.

Akibat daripada kehadiran pengumpulan darah menetapkan sel darah kekurangan meningkatkan leukocyte dan pemendapan eritrosit pecutan. Pada analisis penuh urat biasanya dikesan nisbah perubahan pecahan protein tahap darah dan penurunan albumin.

Dalam kajian doktor memberi perhatian khas kepada penubuhan keterukan dan kehadiran kecacatan dan merosakkan bahagian bawah dalaman mata.

kajian biopsi bahan selular dan kapal yang rosak telah dibenarkan untuk menetapkan perubahan benigna dalam ketebalan dan struktur kapal di sindrom Horton. Penyakit ini biasanya berlaku dalam bentuk yang terdapat dalam dinding arteri granulovidnyh nodul. Perkembangan seperti itu tidak boleh menjejaskan fungsi kapal: dari masa ke masa, lumen menjadi sempit dan sempit.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila apa-apa perubahan dalam arteri atau vena tidak dipatuhi. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa kehilangan kapal mempunyai sifat yang sangat disasarkan dan tidak sentiasa bersetuju dengan pertubuhan ini. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa lesi arteri segmen dalam alam semula jadi dan dalam perjalanan mengambil biopsi boleh bahagian terjejas arteri.

Di samping itu, semua gejala hanya bergantung kepada ciri-ciri badan setiap pesakit individu, termasuk mengikut umur, gaya hidup dan faktor-faktor lain. Sebagai contoh, Persatuan rheumatologists American memberikan statistik yang menunjukkan bahawa dalam perjalanan penyakit ini sangat dipengaruhi oleh pelbagai faktor demografi. Ia termasuk umur pesakit, terutamanya jika ia adalah lebih daripada 50 tahun.

Masalah dalam mendiagnosis

Apabila mewujudkan Horton gejala penyakit juga perlu membezakannya daripada penyakit yang sama, seperti artritis, penyakit sendi, saraf, pathologies sistem limfa, Vaskulitis sistemik. Hal ini terutama berlaku orang yang lebih tua. Aliran mungkin berbeza daripada kumpulan umur yang lain, kerana ia adalah sangat sering berubah dalam urat dan arteri, yang berkaitan dengan diagnosis yang lain, sesuai dengan kaedah sindrom Horton. Penyakit ini adalah keliru, sebagai contoh, aterosklerosis. Walau bagaimanapun, dalam kes ini sakit di kepalanya adalah watak yang sangat berbeza. Tambahan pula, Vaskulitis berbeza tahap lebih sengit pemendapan dan perubahan yang lebih terang dalam dinding saluran, yang ditunjukkan pada biopsi. Kadang-kadang gejala campuran boleh menyebabkan masalah dalam pesakit yang berkenaan, untuk apa yang doktor untuk menghubungi.

rawatan

Menghilangkan penyakit ini dijalankan oleh permohonan glucocorticoids. Biasanya, pada awal rawatan, doktor sifat-sifat terapi ubat-ubatan ini, yang merangkumi lebih dua tahun. Kursus ditamatkan, jika pesakit dilengkapi kebebasan dari penyakit dan berulang. Penggunaan kortikosteroid mempunyai pengaruh yang positif ke atas penyakit Horton.

Rawatan persediaan hormon dijalankan oleh skim yang berkenaan, dengan mengambil kira nuansa penyakit. Pada pembangunan perlahan dari sabar yang ditetapkan untuk membuat tablet mengandungi prednisone setiap 20-80 miligram per hari. Dengan kuat pembangunan penyakit ia lebih bermanfaat untuk kenakan kejutan terapi dengan tinggi dos methylprednisolone. Selepas sebulan rawatan yang banyak boleh mengurangkan dos. Dalam kes ini, setiap dos minggu telah dikurangkan untuk mengekalkan tahap iaitu kira-kira 5-7,5 miligram per hari. Selepas dua tahun rawatan mungkin pemansuhan terapi jika tiada berulang. Lepas enam bulan, pesakit yang berkenaan pada dos penyelenggaraan 2-2,5 miligram ubat hormon setiap hari.

Walau bagaimanapun, keadaan adalah mungkin apabila rawatan dengan glucocorticoids tidak memberi yang diingini kesan. Dalam kes ini, ia adalah dinasihatkan untuk merawat pelantikan cytostatics. Selain itu, sebagai tambahan kepada terapi hormon boleh dilepaskan dari dadah pelepasan antikoagulan dan antihistamin.

prognosis penyakit

Perlu diingatkan bahawa penyakit ini adalah satu ancaman kepada kehidupan pesakit, sebagai peraturan, tidak diwakili. Beberapa keadaan yang jarang berlaku berjalan penyakit semasa boleh membawa kepada kehilangan penglihatan, termasuk buta, dan juga kepada pembangunan strok, serangan jantung dan nekrosis. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh dirawat dalam kebanyakan kes. Prognosis untuk terapi betul dipilih kebanyakannya menggalakkan. Jika tiada berulang dalam tempoh dua tahun, pesakit hidup katakan bahawa, kemungkinan besar, mereka tidak memperoleh tempat dalam masa depan hidupnya. komplikasi yang jarang berlaku semasa rawatan boleh dikaitkan hanya dengan pesakit tidak toleran peribadi dengan terapi corticoid. Jangan lupa peraturan utama kejayaan rawatan - diagnosis mesti meletakkan doktor! Beliau juga mempunyai hak eksklusif untuk melantik rawatan.

Sebagai salah satu faktor penyakit ini adalah virus jenis, ia adalah penting untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan untuk menjalankan pengerasan badan. Juga, sedar bahawa peluang untuk membangunkan Vaskulitis ditentukan secara genetik dan tidak mendedahkan diri kepada risiko yang tidak perlu.

Juga, pesakit sering berminat dalam soalan: sama ada kecacatan yang memberikan penyakit Horton ini? Sebagai peraturan, ketidakselesaan kukuh dengan penyakit ini boleh membawa kepada pengeluaran prospektus itu, kerana ia adalah sukar untuk penyakit ini, yang ditunjukkan oleh sakit kepala dan lusuh yang teruk, tidak membenarkan pekerja untuk melaksanakan tugas mereka untuk masa yang lama, dalam cahaya yang terang juga.