Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula: Punca dan Rawatan

Simpan penglihatan ke dalam usia tua adalah sangat sukar. Selalunya pada orang tua keupayaan untuk melihat secara beransur-ansur hilang. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa dari masa ke masa, semua organ manusia mula "haus". Salah satu tisu mata terjejas pertama. Adalah dipercayai bahawa penglihatan merosot sejak 40-45 tahun. Ini berlaku walaupun dalam kes-kes di mana orang itu telah sebelum ini tidak mempunyai masalah dengan wawasan untuk hidup. penglihatan kabur berlaku secara beransur-ansur. Kebanyakan orang bimbang tentang "berpandangan jauh", iaitu, ketidakupayaan untuk melihat objek yang dekat. Kadang-kadang, mereka mengalami masalah yang lebih serius. Ini termasuk penyakit seperti katarak, glaukoma, dan sebagainya. D. Satu lagi penyakit biasa dianggap berkaitan dengan usia degenerasi makula. Satu penyakit yang sama adalah berbahaya kerana ia boleh membawa kepada kehilangan penglihatan.

Konsep kemerosotan yang berkaitan dengan usia retina

kemerosotan yang berkaitan dengan usia makula (AMD) - satu patologi yang membangun disebabkan oleh proses degeneratif dalam retina mata. Kawasan ini bersambung terus dengan otak (periferal adalah analyzer an). Menggunakan maklumat persepsi dijana retina dan menukarkan ia menjadi imej visual. Pada permukaan pinggir penganalisa ini mempunyai zon yang terdiri daripada kejamakan reseptor - rod dan kon. Ia dipanggil makula (spot kuning). Reseptor yang membentuk pusat retina, memberikan penglihatan warna pada manusia. Di samping itu, ia berlaku dalam cahaya fokus macula. Dengan ciri ini, penglihatan seseorang adalah ketepatan yang berbeza dan kejelasan. Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula retina yang membawa kepada kemerosotan tisu makula. Ia mengalami perubahan bukan sahaja lapisan pigmen, tetapi juga kapal makan kawasan ini. Walaupun pada hakikatnya penyakit ini dipanggil "yang berkaitan dengan usia degenerasi makula," ia boleh membangunkan bukan sahaja di kalangan orang tua. Selalunya gejala pertama perubahan patologi dalam mata mula dirasai dalam 55 tahun. Untuk penyakit tua dan nyanyuk maju ke titik bahawa satu benar-benar boleh kehilangan keupayaan untuk melihat.

Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula retina yang berkaitan dengan penyakit biasa. Sering patologi ini menyebabkan hilang upaya dan hilang upaya. Ia diedarkan secara meluas di Amerika, Asia dan Eropah. Malangnya, penyakit ini sering didiagnosis pada peringkat lewat. Dalam kes ini ia adalah perlu untuk mengambil jalan keluar dengan pembedahan. Walau bagaimanapun, dengan rawatan terapeutik tepat pada masanya, serta pelaksanaan langkah-langkah pencegahan ia adalah mungkin untuk mengelakkan pembedahan dan komplikasi patologi (buta).

Punca-punca yang berkaitan dengan usia degenerasi makula

Seperti semua proses degeneratif, penyakit ini cenderung untuk menjadi aliran perlahan dan progresif. Punca-punca perubahan degeneratif dalam macula retina mungkin berbeza. Utama daripada mereka adalah kesukaran tisu mata. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai perubahan degeneratif berlaku lebih cepat, manakala yang lain - perlahan-lahan. Oleh itu, adalah dipercayai bahawa berkaitan dengan usia degenerasi makula diwarisi (genetik), dan adalah lazim pada individu yang berasal dari Eropah. Yang hendak dikaitkan dengan faktor-faktor lain risiko: merokok, tekanan darah tinggi, pendedahan yang kerap kepada matahari. Dari sini kita boleh mengenal pasti punca degenerasi makula. Ini termasuk:

1. luka-luka vaskular. Salah satu faktor risiko aterosklerosis dianggap arteri kecil. Melanggar penghantaran oksigen ke tisu mata adalah salah satu mekanisme utama degenerasi.
2. Berat badan berlebihan.
3. Kekurangan vitamin dan mineral tertentu. Antara bahan-bahan yang diperlukan untuk mengekalkan tisu retina boleh dikenal pasti: lutein dan zeaxanthin.
4. Bilangan yang besar "radikal bebas". Mereka meningkatkan risiko degenerasi organ dalam beberapa kali.
5. ciri-ciri etnik. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang dengan warna mata cahaya. Hakikat bahawa orang kulit putih ketumpatan pigmen yang terkandung dalam retina, adalah rendah. Atas sebab ini, proses degeneratif membangunkan lebih cepat, serta gejala.
6. diet yang tidak betul.
7. Berada dalam cahaya matahari langsung tanpa kaca mata pelindung.

patologi berlaku lebih kerap pada orang dengan anamnesis yang turun-temurun dibebani (kehadiran penyakit itu daripada ibu bapa mereka, datuk nenek). Dalam kebanyakan kes penyakit ini didiagnosis pada penduduk wanita.

Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula: patofisiologi proses

Seperti semua perubahan degeneratif, penyakit ini mempunyai mekanisme yang rumit pembangunan. Di samping itu, patogenesis proses degeneratif masih gagal untuk meneroka sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa di bawah pengaruh faktor-faktor yang buruk tisu makula mengalami kerosakan tak berbalik. Selalunya patologi mula berkembang pada orang dengan penyakit kardiovaskular (aterosklerosis, kencing manis) dan obesiti. Juga, penyakit selalunya ditemui di kalangan penduduk merokoknya. Disebabkan oleh penyumbatan katil dan pemakanan tidak seimbang tisu mata vaskular membangunkan berkaitan dengan usia degenerasi makula. Patogenesis penyakit ini adalah berdasarkan pelanggaran baki redoks. Peranan utama dalam proses ini dimainkan oleh radikal bebas. bahan-bahan ini ditubuhkan pada makula kerana beberapa sebab. Pertama, dalam makula yang sentiasa terdedah kepada oksigen dan cahaya. Tambahan pula, di kawasan ini terdapat satu kelompok asid lemak, yang cenderung untuk mengoksidakan. Satu lagi faktor dalam patogenesis penyakit dianggap sebagai asal-usul retina. Lagipun, mata ini dianggap sebagai sampul surat analyzer periferal dan bersambung terus ke otak. Oleh itu, adalah sangat sensitif kepada "kebuluran oksigen".

Semua faktor-faktor ini mempengaruhi kepada fakta bahawa tisu makula secara beransur-ansur menipis. Akibat radikal membran sel dimusnahkan. retina menjadi lebih sensitif kepada cahaya. Di bawah pengaruh sinaran ultraungu dan inframerah AMD sedang membangunkan lebih cepat. Semua proses ini membawa kepada hakikat bahawa epitelium macula mula "kehilangan" reseptor pigmen mengalami atrofi. Jika masa tidak menghentikan kemusnahan detasmen tisu macula berlaku. Langkah terakhir adalah kemunculan parut dan buta pembangunan.

kemerosotan umur retina

3 bentuk diasingkan degenerasi makula. Pengelasan ini adalah berdasarkan kepada perubahan morfologi yang berlaku dalam tisu retina. Seperti bahagian yang diperlukan untuk menentukan taktik rawatan penyakit.

jenis morfologi penyakit:

1. Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula - Borang basah: dicirikan oleh kehadiran exudate. Pilihan ini jarang terdapat dalam 20% kes. Ia mempunyai ciri-ciri kursus pesat progresif. Jika penglihatan seseorang semakin merosot dengan cepat (dalam masa beberapa hari), anda perlu mengesyaki penyakit, seperti yang berkaitan dengan usia degenerasi makula. Bentuk basah membangunkan neovaskulyazatsii kerana, iaitu kemunculan sebilangan besar kapal-kapal baru dalam retina. Memandangkan kerosakan dalam membran sel, peningkatan kebolehtelapan mereka. Oleh itu, ia membangunkan edema dan pendarahan.
2. Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula - bentuk kering: dicirikan oleh aliran perlahan. Dengan cara yang lain, jenis patologi dipanggil atrofi. yang berkaitan dengan usia degenerasi makula kering berlaku pada 90% pesakit. Apabila dilihat drusen ditanda - luka-luka atrofi cahaya, lapisan kegagalan pigmen, kecacatan dalam epitelium.
3. bentuk parut degenerasi makula. Ia dianggap peringkat akhir AMD. Dicirikan detasmen epitelium dan pembentukan tisu penghubung (parut). Dalam kes ini terdapat kerugian lengkap penglihatan.

Dalam beberapa kes, bentuk kering AMD memasuki versi pleural penyakit. Ini berlaku paling kerap dalam luka-luka vaskular, dan terutamanya - retinopati diabetes. Perubahan tersebut menunjukkan kemerosotan dalam ramalan dan isyarat untuk langkah-langkah kecemasan.

Tanda-tanda yang berkaitan dengan usia degenerasi makula

Bergantung kepada bentuk AMD, gejala boleh membangunkan perlahan-lahan atau cepat. Selalunya masa yang berkaitan dengan degenerasi makula yang lama tidak membuat kehadirannya dirasai selama beberapa tahun. Dalam bentuk kering AMD, drusen retina muncul permukaan - bahagian atrofi. Sebab penglihatan ini secara beransur-ansur merosot. Ke tahap yang lebih menderita lapisan pigmen, kerana yang kecerahan warna agak hilang. ketajaman penglihatan itu boleh berubah, tetapi hanya sedikit. Bentuk basah degenerasi makula adalah membangun dengan pesat. Dalam hanya beberapa hari, penglihatan mungkin merosot dengan ketara, malah buta. Disebabkan oleh bengkak dan meningkatkan kebolehtelapan membran pendarahan boleh berlaku yang ketara dengan mata kasar. Gejala diperhatikan dalam AMD:

1. Menukar kontras dan kecerahan imej.
2. Pengurangan dalam ketajaman penglihatan.
3. Warp, penyelewengan objek.
4. imej kabur.
5. Kemunculan kehilangan medan penglihatan.
6. Ketidakupayaan untuk membaca walaupun cermin mata memakai.

Dengan perkembangan secara beransur-ansur gejala penyakit penyakit yang berkenaan tidak hadir untuk masa yang lama. Kemudian terdapat kemerosotan beransur-ansur penglihatan pusat. Apabila melihat ke hadapan yang paling sebahagian daripada imej menjadi kabur. Walau bagaimanapun, periferal (sisi) penglihatan terpelihara. Secara beransur-ansur, kawasan yang terjejas bertambah.

Dalam bentuk basah AMD dan buta parut datang dengan cepat. Tidak seperti kering-jenis kemerosotan, penglihatan periferal jarang berjaya dikekalkan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya AMD, pembangunan buta boleh dihentikan.

Diagnosis degenerasi berkaitan dengan usia retina

Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula boleh didiagnosis pada peringkat awal. Oleh itu, orang yang menderita luka-luka vaskular, mesti diperiksa oleh pakar mata 1-2 kali setahun. diagnosis AMD berdasarkan sejarah dan kajian khas. Orang yang lebih tua sering mengadu tentang kemunculan "tempat" di hadapan mata, menyerupai kabus. Diagnosis "degenerasi makula" sering meletakkan di kemerosotan wanita, terutamanya jika mempunyai sejarah diabetes jenis 2, aterosklerosis. Selain kaji selidik itu, yang dijalankan satu siri peperiksaan oftalmik. Di kalangan mereka - pengukuran ketajaman penglihatan, perimetry, biomicroscopy stereoskopik.

Untuk menilai keadaan kapal dijalankan fluorescein angiografi fundus. Melalui kajian ini, ia adalah mungkin untuk mengesan zon detasmen epitelium atrofi drusen, neovascularization. Walau bagaimanapun, kaedah ini diagnostik instrumental mempunyai kontra dan risiko. Jadi sebelum anda membuat keputusan mengenai peperiksaan perlu melawat pakar mata dan mendapatkan nasihatnya.

Bagaimana untuk merawat bentuk kering degenerasi makula?

Selepas pengesahan diagnosis perlu segera memulakan rawatan yang berkaitan dengan usia degenerasi makula. Bentuk kering penyakit ini adalah kurang agresif, jadi ia adalah bersetuju dengan terapi dadah. Ia tidak membantu menghilangkan penyakit secara keseluruhan, tetapi akan berhenti (melambatkan) proses untuk beberapa bulan atau tahun. Langkah pertama adalah untuk mengikuti diet di AMD. Memandangkan proses atropik membangunkan kerana kekurangan karotenoid dan stalemate saluran darah fundus, pesakit perlu menghapuskan lemak haiwan. Untuk mencegah luka atherosclerotic dalam arteri retina kecil perlu makan banyak buah-buahan, herba, sayur-sayuran. Di samping itu, diet ini akan membantu mengimbangi kekurangan vitamin dan mineral.

Menangani radikal bebas, ia adalah disyorkan untuk menghabiskan masa kurang di matahari. Juga, pesakit perlu mengambil antioksidan. Ini termasuk vitamin E dan C. Dalam usaha untuk meningkatkan bekalan darah ke fundus adalah disyorkan untuk menggunakan agen antiplatelet, vasodilators.

Yang berkaitan dengan usia degenerasi makula - Borang basah: rawatan penyakit

Apabila borang basah degenerasi makula dijalankan bukan sahaja terapi perubatan, tetapi pembedahan. Dadah, mengurangkan lapisan pigmen retina termasuk "Lutein" perubatan dan "Zeaxanthin". Ubat ini tergolong dalam kumpulan antioksidan. Di samping itu, ia adalah disyorkan untuk makan makanan yang mengandungi zink. Jika penyakit ini telah dibangunkan sebagai hasil retinopati diabetes, perlu dijalankan di bawah pengawasan terapi hipoglisemik profil glisemik.

Rawatan pembedahan degenerasi retina

Satu ubat tidak mencukupi, jika pesakit didiagnosis dengan "yang berkaitan dengan usia degenerasi makula." rawatan penyakit perlu digabungkan dengan pembedahan pembetulan. Terutamanya ia melibatkan borang basah AMD. Pada masa ini, hampir setiap klinik oftalmik diadakan rawatan laser degenerasi makula. Ia mungkin berbeza. Pemilihan kaedah bergantung kepada peringkat dan manifestasi AMD patologi. Terdapat kaedah-kaedah berikut pembetulan pembedahan:

1. Laser photocoagulation membran neovascular.
2. "Vizudin" dadah terapi photodynamic.
3. Transpupillary laser termokorrektsiya.

Jika boleh dan tidak ada kontra, mengendalikan pigmen epitelium pemindahan, vitrectomi (pendarahan ke dalam badan vitreous mata).

Pencegahan kemerosotan yang berkaitan dengan usia retina

Langkah-langkah pencegahan termasuk: diet, penurunan berat badan. luka-luka vaskular adalah disyorkan berhenti merokok. Juga mengelakkan cahaya matahari langsung untuk orang yang mempunyai warna mata cahaya. Selain pencegahan merujuk kepada penggunaan vitamin dan unsur surih pengukuhan.