Antibiotik "Remedy": arahan penggunaan, rakan-rakan sebenar

rawatan semasa proses berjangkit, adalah mustahil tanpa menggunakan ubat-ubatan anti-bakteria. Rintangan yang semakin meningkat mikroorganisma menjadikan pencarian ubat-ubatan baru atau penggunaan kombinasi lama, antibiotik terbukti. Tidak memihak kepada penggunaan rasional antimikrobial terbukti dengan pelantikan yang tidak terkawal antibiotik spektrum luas, bukannya penilaian awal sensitiviti flora kepada dadah dalam kumpulan ini. Dadah "Remedy", memiliki farmakokinetik yang ketara dan kelebihan farmakodinamik dalam beberapa fluoroquinolones semakin digunakan untuk rawatan penyakit berjangkit etiologi yang berbeza.

Ciri-ciri Clinico farmakologi

The ubatan "Remedy" atau "levofloxacin" (International Nama nonproprietary) adalah antibiotik dari fluoroquinolones siri, yang dimaksudkan untuk laluan enteral dan parenteral pentadbiran.

Secara semulajadinya "Remedy" (Arahan manual memberikan maklumat tepat seperti) adalah monoftorhinolonom - isomer daripada ofloxacin ini dan dibandingkan dengan ubat-ubatan lain, mempunyai kelebihan farmakokinetik yang ketara:

• bioavailabiliti lisan adalah 100%, tahap hubungan dengan protein plasma setinggi 40%;
• dadah serum darah maksimum diperhatikan 1-2 jam selepas pentadbiran lisan adalah setanding dengan pentadbiran intravena berikut;
• "Remedy" dicirikan oleh peningkatan jumlah pengedaran dalam badan, disebabkan oleh penembusan rapi ke dalam tisu;
• Ia mempunyai separuh hayat yang panjang organisma yang menyebabkan hanya satu dos ubat setiap hari.

Memandangkan hujan fluoroquinolones kesan terapeutik menyebabkan kadar pesat kenaikan kepekatan darah dadah terapeutik, parameter farmakokinetik dinyatakan di atas menyediakan keadaan yang baik untuk penghapusan lengkap mikroorganisma.

Mengikut jenis mereka tindakan ke atas pertumbuhan dan pembiakan bakteria, "Remedy" mempunyai kesan bakteria, memberi kesan bukan sahaja kepada bentuk aktif bakteria patogenik, tetapi juga dalam vegetatif dan tidak aktif.

Metabolisme sesetengah ubat berlaku pada hepatosit oleh deacetylation atau pengoksidaan. Walau bagaimanapun, kira-kira 5% daripada ubat dikumuhkan oleh buah pinggang sebagai metabolit, dan selebihnya dilepaskan melalui penapisan glomerular dan penyingkiran melalui tiub. Perlu diingatkan bahawa selepas pentadbiran lisan sebahagian besar dadah (kira-kira 70%) dikeluarkan daripada badan dalam tempoh 24 jam daripada air kencing, dan kira-kira 80% daripada dos yang dihapuskan selepas 48 jam. Bahagian perkumuhan dadah melalui saluran gastrousus adalah rendah dan hanya kira-kira 4%.

Apabila menggunakan dadah dalam dos lebih 1000 mg sehari (tablet dua kali sehari sebanyak 500 mg) terdapat sedikit kemungkinan mendapat kesan kumulatif.

mekanisme tindakan

Mekanisme tindakan dadah berdasarkan perencatan enzim tertentu yang dipanggil gyrase DNA, yang terlibat dalam proses replikasi bahan genetik dengan jahitan gegelung positif dalam DNA heliks negatif. Hasil daripada perencatan proses enzim melanggar replikasi DNA, pembahagian sel, kematian sel berlaku.

"Ubat": arahan penggunaan dan tanda-tanda

Setakat ini, tanda-tanda utama bagi menetapkan proses adalah etiologi bakteria berjangkit, yang disebabkan oleh terdedah strain mikroorganisma kepada antibiotik dalam pesakit yang lebih tua daripada 18 tahun.

Penyediaan "Remedy" cara terbaik membuktikan dalam rawatan jangkitan bakteria pernafasan jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah seperti bronkitis akut, resdung, penyakit radang tisu paru-paru. Ini adalah kerana, di atas semua, satu penembusan ubat yang sangat baik ke epitelium bronkus dan paru-paru di mana walaupun selepas pentadbiran ubat pertama mewujudkan kepekatan berkesan.

Penggubalan sama berjaya digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, urethritis, dan lain-lain), jangkitan saluran Biliary, Prostat, jangkitan kulit, jangkitan intraabdominal dan sepsis.

Dalam usaha untuk merawat penyakit berjangkit pada saluran pernafasan "Remedy" diberikan (bergantung kepada keterukan penyakit) 1-2 kali sehari dengan 500 mg per tablet, atau penyediaan suntikan.

Untuk rawatan jangkitan saluran kencing adalah dos yang mencukupi penyediaan 1, 250 mg sekali sehari, dan dalam kes-kes yang teruk, dos harian boleh menjadi 500 mg ( "Remedy 500"). Arahan untuk penggunaan kata dos dua kali sehari 250 mg boleh digantikan dengan 500 mg tunggal bergantung kepada keterukan penyakit ini.

Untuk rawatan penyakit berjangkit kulit dan mukus "Remedy" yang diberikan dalam dos 250 mg dua kali sehari.

kontra

lawan mutlak untuk menerima ubat adalah hipersensitiviti dan tindak balas alergi di hadapan sejarah ubat fluoroquinolones.

data yang pasti mengenai pentadbiran dadah semasa mengandung, tidak, kerana kajian terkawal kesan teratogenik atau embriotoksik belum dijalankan.

Memandangkan pelantikan ini "Remedy" untuk wanita hamil harus dielakkan, kecuali dalam kes-kes di mana potensi risiko pentadbiran bahan adalah lebih rendah daripada manfaat daripadanya.

Dalam kes dadah pada pesakit yang mengalami PORPHYRIA, boleh menyebabkan gangguan penyakit.

Dengan penyelesaian infusi amaran khusus patut diterapkan pada pesakit dengan luka-luka terlebih dahulu daripada sistem saraf pusat (angin ahmar, serangan jantung, kecederaan otak trauma), disebabkan oleh kemungkinan yang tinggi negeri sawan.

Bagi pesakit yang bekerja dengan mekanisme kompleks di tempat kerja atau memandu kenderaan, tidak ada arahan khas, tetapi mempertimbangkan kemungkinan kesan sampingan dalam sistem saraf pusat dalam bentuk mengantuk, kekeliruan, dan lain-lain. Sebab itu perlu menahan diri daripada jenis ini kerja.

kesan sampingan

Salah satu kesan sampingan yang paling penting yang berkembang di dalam pesakit yang menerima fluoroquinolones, adalah gangguan kerosakan rawan kondrosit epiphyseal disebabkan dan tisu itu sendiri. Memandangkan ubat ini adalah contraindicated dalam orang di bawah 18 tahun dan wanita hamil. Ia harus diperhatikan bahawa di kalangan pesakit lebih 18 tahun di tengah-tengah penggunaan jangka panjang ubat diperhatikan berlakunya arthralgia atau disfungsi sendi. Antara kesan sampingan yang lain adalah seperti berikut.

Di pihak saluran gastrousus - loya, muntah-muntah, hilang selera makan, kemunculan sensasi tidak selesa di rantau ini epigastric, anda mungkin mengalami pendarahan dan pembangunan gastroenteritis gastrousus; meningkat pada transaminases dalam plasma darah.

Pada bahagian sistem saraf pusat - pembangunan gejala encephalopathy, sakit kepala, pening, kehilangan kesedaran, gangguan tidur, dan perubahan yang kerap dalam mood, kemunculan paresthesias, halusinasi dan khayalan.

Pada bahagian sistem imun - pembangunan reaksi alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, dan boleh membangunkan photodermatitis disediakan insolation tinggi.

Dari sistem kencing - pembangunan crystalluria.

Pernafasan sistem kejadian yang mungkin bronchospasm dan dengan sistem peredaran darah - penurunan mendadak tekanan darah, tindak balas hipoglisemia pembangunan oleh hemostasis sel (dalam bentuk thrombocytopenia, dan lain-lain).

Interaksi dengan ubat-ubatan lain

ubat fluoroquinolone tidak ditadbir bersama-sama dengan antasid, kerana ini ketara mengurangkan penyerapan dan bioavailability antibiotik. Tidak disyorkan serentak permohonan "Remedy" dengan persediaan besi, dan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada aktiviti fungsi sistem saraf pusat. Selain itu, terdapat bukti mengenai kesan probenecid dan cimetidine pada perkumuhan dadah (bahan-bahan ini dapat mengurangkan penghapusan antibiotik).

petunjuk jelas interaksi dadah dengan levofloxacin tidak. Memandangkan metabolisme rendah dadah dalam tisu hati dan kekurangan interaksi dengan enzim daripada sekumpulan cytochrome P450 «Remedy" tidak mengubah aktiviti terakhir, tetapi walaupun ini, seperti ahli-ahli fluoroquinolone, ubat itu tidak boleh digabungkan dengan ubat teofilinovogo siri dan tidak langsung anticoagulants, disebabkan oleh peningkatan yang mungkin dalam kepekatan mereka dalam darah.

Penggunaan dadah semasa menyusu

Sehingga kini tidak ada maklumat mengenai keupayaan ubat untuk menembusi susu ibu ibu. Jika terdapat keperluan terapi antibiotik semasa menyusukan bayi, perhentian terakhir untuk masa yang disyorkan (tempoh bergantung kepada keterukan jangkitan dan tempoh dijangka rawatan antibiotik). Jika perlu untuk mengekalkan pengeluaran susu menghasilkan mengepam berkala atau berhenti menyusukan anak sepenuhnya melalui cara perubatan.

Dalam kes yang teruk, menyusukan bayi dan antibiotik mungkin dalam penilaian risiko bagi kanak-kanak dan ibu.

borang pelepasan dan dos

"Remedy" dihasilkan dalam dua bentuk: bagi pentadbiran enteral dan parenteral. Bagi pentadbiran lisan terdapat bentuk tablet mengandungi 250 atau 500 mg dadah (masing-masing di bawah nama perdagangan "Remedy 250" dan "500 Remedy"). Untuk pentadbiran parenteral penyelesaian tersedia infusi.

"Remedy" Tablet diambil 1-2 kali sehari sebelum makan atau di antara kaedah-kaedah tidak cair, diperah dengan air yang mencukupi. Sekiranya terdapat keperluan untuk membahagikan dos pada separuh dadah, tablet boleh memecahkan pada label kepada dua bahagian.

Bagi pentadbiran parenteral, penyelesaian untuk suntikan boleh didapati dengan kepekatan bahan aktif sebanyak 500 mg / 100 ml larutan ( "Remedy 500"). Dalam kes suntikan intravena, pengenalan ubat itu tidak lebih cepat daripada selama 1 jam.

peralihan lagi kepada bentuk tablet adalah disyorkan selepas pentadbiran infusi. Tempoh yang dijangka bergantung kepada keterukan jangkitan dan sensitiviti mikroorganisma patogenik antibiotik. Therapy (tanpa mengira bentuk pentadbiran) digalakkan untuk terus untuk 3-4 hari selepas normalisasi suhu badan. rawatan mandi dan penamatan awal dadah tidak digalakkan kerana risiko yang tinggi tindak balas sampingan dan pembangunan mungkin rintangan kepada mikroflora dadah.

Peringatan

Sebelum terapi menggunakan "Remedy" arahan manual mewajibkan memegang sampel untuk sensitiviti strain mikrob kepada ubat. Walau bagaimanapun, kerana spektrum luas tindakan, rawatan boleh dimulakan tanpa menjalankan sampel, diikuti oleh penentuan ubat yang paling berkesan.

Memberikan penawar "Remedy", perhatian khusus harus diberikan kepada analisis bertujuan untuk menilai aliran darah buah pinggang, kerana sebahagian besar daripada ubat dikumuhkan melalui buah pinggang ia. Apabila pelanggaran dadah fungsi dos lepas perlu diselaraskan mengikut pelepasan kreatinin endogen.

bentuk penyediaan infusi adalah dilarang sama sekali bercampur dengan penyelesaian untuk suntikan, yang mempunyai tindak balas alkali (sodium bicarbonate), dan dengan heparin. Untuk tujuan pencairan infusi rasvor "Remedy" serasi dengan larutan natrium klorida isotonik, isotonik glukosa penyelesaian "Ringers".

Semasa penerimaan, "Remedy" harus mengelak daripada minum arak, bahawa ia meningkatkan kesan toksik levofloxacin ke atas sistem saraf pusat dan manifestasi lebih ketara kesan sampingan.

Jika, bagaimanapun, membuat keputusan sendiri untuk menggunakan "Remedy", arahan penggunaan, analog, perlu diperiksa dengan teliti, kerana ia adalah kepenuhan maklumat dan pergantungan kepada pengetahuan yang memadai dalam penyediaan akan mengelakkan kesilapan.

Penyimpanan dan pembekalan farmasi

syarat penyimpanan khas ubat tidak diperlukan. keselamatannya dipastikan pada suhu ambien hingga 25 darjah Celsius. Daripada "Remedy" farmasi (antibiotik) preskripsi.

Apabila membeli produk yang benar-benar perlu untuk memberi perhatian kepada integriti dan keselamatan pembungkusan, tarikh pengeluaran dan jangka hayat. Semestinya hadir dalam sekotak ubat "Remedy" arahan manual. Tablet mestilah dalam pembungkusan yang berkualiti tinggi. Anda boleh menyemak rasa sentuhan daripadanya (kerana ia mungkin kelihatan aneh). Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa lebih dan lebih kerap di pasaran farmaseutikal terdapat melancung dan palsu, yang mana sekurang tidak dapat memberikan kesan anti-bakteria yang mencukupi apabila diambil secara lisan, dan paling teruk - menyebabkan kesan sampingan yang teruk. Oleh itu, mendapatkan dadah, jangan malas untuk meminta ahli farmasi mengenai kehadiran sijil kualiti, mengesahkan asal dadah, "Remedy" (tablet). Arahan penggunaan (ubat preskripsi dibeli) hendaklah mengandungi maklumat tentang asal-usul dana.

berlebihan

Sekiranya tidak ada penawar terlebih dos tertentu. Simptomatologi melebihi dos yang disebabkan terutamanya oleh pengaruh yang terakhir pada aktiviti fungsi sistem saraf pusat. Dalam kes ini terdapat kekeliruan mental, mengantuk, pening, dan gejala pengujaan sistem saraf dalam bentuk psikosis, sawan, dan lain-lain.

Rawatan bertujuan perkumuhan segera dadah. Memandangkan bioavailabiliti tinggi dan pengedaran dadah di seluruh badan, kaedah hemodialisis detoksifikasi tidak berkesan. Ia adalah perlu untuk menghentikan aliran dadah ke dalam badan dan untuk menjalankan rawatan simptomatik.

Kerana penghapusan besar "Remedy" oleh penapisan dalam kaedah glomeruli buah pinggang berkesan detoksifikasi ia adalah dengan menggunakan penyelesaian garam akueus dan penyerapan ubat diuretik tindakan jenis gelung.

Ulasan penyediaan

Pada asasnya diperhatikan balas positif pada ubat kerana kecekapan yang tinggi untuk rawatan penyakit berjangkit pelbagai etiologi. Seperti yang dinyatakan dalam "Remedy" arahan untuk penggunaan ulasan dadah dibiarkan bukan sahaja pesakit, tetapi juga pakar-pakar perubatan, yang menyatakan kecekapan yang tinggi, sehingga rawatan jangkitan nosokomial dan nosokomial.

Ulasan negatif dan rasa tidak puas hati dengan ubat ini kebanyakannya ditinggalkan oleh pesakit. Ini disebabkan oleh perkembangan kesan sampingan atau penggunaan Remedia yang tidak wajar. Walau bagaimanapun, arahan itu memberikan maklumat yang agak menyeluruh untuk penyediaan ini. Tinjauan negatif disebabkan oleh penggunaan produk perubatan dalam kes-kes apabila tidak berkesan kerana spektrum tindakan antibakteria terhadap jangkitan mikrob tidak sepadan. Perlu diingat bahawa pendapat kritikal sering ditinggalkan oleh pesakit yang terlibat dalam pengambilan diri dan mengambil preskripsi diri atau atas cadangan kawan atau kenalan Remedia (arahan sering diabaikan, yang sangat tidak digalakkan). Maklum balas negatif daripada pakar perubatan tidak praktikal. Ini adalah kerana penggunaan ubat yang betul dan rasional (maklumat mengenai Remedia 500, arahan mengandungi maklumat yang cukup untuk pentadbiran produk ubat yang sesuai).

Analogi ubat remedi

Untuk Remedia, arahan analog menggambarkan seperti berikut: kerana ubat ini adalah levofloxacin antibiotik fluoroquinolone, adalah sangat mungkin untuk mempertimbangkan sepenuhnya semua ubat analogi komposisi serupa. Di antara mereka, kita harus menyebut pertama dari semua "Levofloxacin", "Zolev", "Lebed", "Levoximed" dan banyak lagi. Untuk "Remedia" (tablet), arahan mengenai penggunaan analog menunjukkan dalam bentuk ubat seperti "Leflok", "Floksium" dan lain-lain.

Kesimpulannya

Komponen aktif Remedia adalah levofloxacin antibiotik. Ia adalah penyediaan antibakteria yang sangat baik dengan spektrum tindakan yang luas dengan kesan bakterisida. Kerana kejadian reaksi buruk yang rendah dan kekurangan rintangan terhadap antibiotik pelbagai bakteria bakteria, ia berjaya digunakan dalam amalan klinikal Remedia. Arahan untuk kegunaan menyediakan maklumat yang komprehensif mengenai aktiviti dadah.