Myxoma jantung: diagnosis dan rawatan

myxoma adalah salah satu ketumbuhan yang paling biasa. Dalam beberapa kes, gangguan ini berlaku disebabkan oleh kecenderungan genetik. tumor jantung - myxoma - yang paling biasa di kalangan wanita yang berusia 40 tahun dan lelaki yang lebih muda.

Patogenesis penyakit

Yang paling biasa tumor benign jantung di kalangan orang dewasa - myxoma pada kanak-kanak - rabdimioma.

Penyakit ini mempunyai manifestasi klinikal berubah-ubah, kerana sebab-sebab kejadian boleh:

1. Virus Papilloma Manusia.

2. Epstein-Barr virus.

3. Herpes.

tumor jantung adalah amat jarang berlaku. Mereka terdiri daripada dua jenis:

1. tumor utama berasal dari sel-sel tisu penghubung dan menyokong di dinding ventrikel jantung. Sebahagian besar daripada mereka adalah tidak berbahaya.

2. Menengah dibentuk jika terdapat ketumbuhan berhampiran jantung. Juga sel-sel berbahaya boleh mencapai dari organ-organ yang jauh melalui darah.

Dalam 90% daripada semua kes myxoma setempat dalam atrium kiri. Dalam beberapa kes, penyakit ini berlaku bersama-sama dengan orang lain, seperti penyakit adrenal, atau tumor kulit benigna.

Myxoma jantung boleh diwarisi, jadi orang pada risiko kejadian perlu menjadi satu kajian tahunan.

Gambar klinikal penyakit ini

Tanda-tanda adalah sangat pelbagai dan bergantung kepada lokasi dan saiz tumor. Neoplasma boleh membawa kepada kerosakan jantung. Jika tumor ini terletak di dinding kegagalan jantung mungkin berlaku.

Tanda-tanda klasik penyakit:

• masalah pernafasan tetap;

• pening;

• debaran jantung;

• dyspnea semasa apa-apa aktiviti fizikal;

• sakit dada;

• dyspnea waktu malam datang tiba-tiba;

• kematian mengejut.

Anda mungkin mengalami kelemahan umum. tumor yang boleh menjejaskan fungsi injap jantung, atau sebahagian kecil daripada ia boleh terkeluar, dan dengan aliran darah ke dalam paru-paru, otak dan menyekat saluran darah. Dalam kes ini, pesakit menjangka strok - ini adalah tanda pertama bahawa seseorang telah dibentuk myxoma a. Gejala berbeza, tanda-tanda tambahan berikut boleh berlaku:

• ketidakselesaan umum;

• demam;

• bengkak mana-mana bahagian badan;

• batuk;

• sakit sendi;

• jari sensitif, menukar warna mereka;

• sianosis kulit.

Juga, apabila terdapat denyutan jantung tidak teratur, pengsan dan kemungkinan berlakunya sawan. Tetapi mereka kelihatan sangat jarang.

Antara mangsa yang mendapati satu bentuk sekunder penyakit ini, ia telah kehilangan berat badan, meningkat berpeluh.

kaedah asas untuk mengesan penyakit

Kaedah terbaik dan paling mudah untuk diagnosis - ultrasound jantung, yang dipanggil dalam bahasa echocardiography profesional. Dengan itu anda boleh melihat saiz tumor, lokasi dan mobiliti.

Terdapat dua cara kajian ini:

1. Dengan bantuan siasatan ultrasound melalui dada. Kaedah ini adalah sesuai dengan baik untuk mengetahui di mana myxoma jantung. Diagnosis juga menentukan saiz tumor.

2. Kedua pilihan - yang dipanggil echocardiography transesophageal. Apabila prosedur yang diperkenalkan sebuah batang kecil ultrasonik melalui mulut ke dalam esofagus. Kajian ini dijalankan di bawah bius cahaya untuk mengelakkan muntah refleks. Prosedur ini adalah sesuai untuk diagnosis tumor malignan seperti sarcoma.

Pada masa ini mereka semakin beralih kepada penggunaan komputer dan magnetik resonans tomografi untuk pemeriksaan jantung.

Untuk mengesahkan diagnosis myxoma atrium, doktor mengesyorkan untuk menjalani beberapa ujian:

• troponin;

• X-ray;

• ECG;

• catheterization jantung;

• tahap elektrolit dalam darah;

• nadi Oximetry.

diagnosis pembezaan

Myxoma jantung memerlukan pemeriksaan perubatan yang menyeluruh. Termasuk keperluan untuk menjalani prosedur itu, sebagai kajian pengudaraan paru-paru dan imbasan perfusi menggunakan. Ia dilakukan untuk mengelakkan komplikasi paru-paru sebagai punca utama penyakit ini.

diagnosis pembezaan diperlukan untuk membezakan tanda-tanda keadaan perubatan lain, seperti:

• hipertensi pulmonari primer;

• injap tricuspid;

• memuntahkan mitral;

• stenosis mitral;

• stenosis tricuspid.

Pembedahan jantung terbuka

Yang terbaik dan paling waras rawatan cara ialah pembasmian sepenuhnya myxoma dengan pembedahan. Jika doktor akan menawarkan pembedahan, tidak harus mencerminkan terlalu lama. Untuk mengelakkan komplikasi, rawatan perlu dilakukan dengan cara yang tepat pada masanya.

pembedahan jenis ini adalah kaedah yang paling biasa. pembedahan terbuka jantung termasuk:

1. pembedahan pintasan.

2. Valvuloplasty.

3. Menggantikan injap.

4. Pemindahan.

5. Pembedahan untuk membetulkan penyakit jantung kongenital.

Di Amerika Syarikat, pakar bedah melakukan kira-kira 750,000 jantung terbuka pembedahan setiap tahun. Prosedur ini memerlukan bius am dan tinggal di hospital, yang bermula tiga hingga sepuluh hari, bergantung kepada operasi. Dalam beberapa kes, pesakit dimasukkan ke dalam hospital daripada sebulan.

prosedur pembedahan

Untuk pembedahan jantung terbuka, pakar bedah membuat potongan yang panjang dalam arah membujur di sepanjang bahagian atas dada di bawahnya melalui kulit dan tisu dan kemudian menggergaji untuk memasuki rongga dada. retractors khas tahan terbuka. Dalam usaha untuk sampai ke jantung, pakar bedah perlu membuka perikardium, sac perikardium pelindung sekitar jantung.

Selalunya, ia dibiarkan dalam kedudukan yang terbuka selepas pembedahan selesai. Ini adalah perlu untuk mengurangkan masa operasi dan mengurangkan risiko komplikasi postoperative.

Untuk campur tangan pembedahan adalah perlu untuk memenuhi syarat-syarat berikut:

• penggunaan pintasan kardiopulmonari;

• Semua ruang perlu disterilkan.

Setelah selesai pembedahan, pakar bedah mengembalikan aliran darah melalui tengah-tengah proses. Physicians mengurangkan suhu badan untuk memperlahankan fungsi badan. Kemudian dikurangkan peredaran darah dan kadar jantung. pakar bedah yang meletakkan sendi di mana perlu (mereka akan dapat dilihat untuk beberapa tahun).

Setelah dikeluarkan pembedahan myxoma hati berjaya, pesakit akan dihantar ke wad untuk pemerhatian lanjut.

Apa komplikasi boleh berlaku pada pesakit?

Pembedahan tidak selalunya tanpa komplikasi. Kadang-kadang, pembedahan kedua diperlukan. Penyingkiran myxoma perlukan pasukan yang baik pakar bedah dan doktor lain, jadi segala-galanya adalah di peringkat tertinggi.

Komplikasi semasa pembedahan:

1. Pendarahan kerana pencegahan penggumpalan darah.

2. embolisme udara semasa pintasan kardiopulmonari yang boleh membawa kepada strok.

3. Kesukaran kadar jantung pemulihan.

4. ralat pakar bedah.

5. anomali anatomi yang tidak dijangka sebelum ini tidak dikesan.

komplikasi umum boleh berlaku walaupun selepas pembedahan:

1. Pendarahan masuk ke tempat operasi atau pada permukaan jahitan pembedahan.

2. Jangkitan.

3. darah beku yang boleh menyebabkan embolisme paru-paru, strok.

4. Aritmia.

5. Tekanan darah tinggi dan sakit jantung.

Untuk cepat bertindak balas terhadap mana-mana daripada komplikasi di atas, pesakit yang tinggal di bawah pengawasan kakitangan perubatan pembedahan jantung rawatan rapi untuk 12-48 jam.

Apa yang akan berlaku jika anda tidak mengambil jalan keluar dengan pembedahan?

Ramai pesakit menolak pembedahan. Pada asasnya sebab kegagalan adalah takut mati di atas meja pembedahan. Tetapi jika ia tidak memegang, myxoma jantung membawa kepada beberapa komplikasi:

1. embolisme periferal.

2. Aritmia.

3. edema pulmonari.

Penyakit ini adalah tumor benigna setempat di dalam hati. Jangan mengabaikan tanda-tanda, kerana ia boleh membawa kepada akibat yang serius.

Walaupun tumor itu tidak berbahaya, ia tidak bermakna bahawa ia tidak perlu untuk merawat. Pertumbuhan tumor di dalam hati boleh menyekat aliran darah melalui injap mitral yang dan menyebabkan pelbagai petunjuk stenosis mitral.

Jika anda atau mana-mana ahli keluarga anda mengalami gejala penyakit ini, hubungi doktor anda dengan segera.

Outlook dan perubahan gaya hidup

Unjuran selepas pembedahan jantung terbuka bergantung kepada punca pencerobohan. Ramai orang sudah selepas dua bulan kembali ke aktiviti biasa, tetapi lawatan ke doktor adalah perlu. Kemungkinan komplikasi dikurangkan dari masa ke masa.

Banyak, sebaliknya, ia adalah perlu untuk membuat beberapa perubahan dalam gaya hidup. Biasanya, ia datang kepada makanan dan senaman. Pakar kardiologi mengesyorkan makanan diet dan menjalankan latihan setiap hari, yang ditentukan secara individu.