Periodontitis apikal: gejala, diagnosis, rawatan

Sakit gigi sentiasa membawa banyak ketidakselesaan, kerana ia merosakkan seseorang peluang untuk tidur, bekerja dan juga makan. Periodontitis apikal adalah salah satu penyakit yang paling kompleks dan bermasalah yang mesti dirawat.

Penerangan umum

Patologi sekarang adalah proses keradangan yang diletakkan di dalam tisu penyakit periodontal di ujung akar gigi. Ia meluas ke bahagian lain mahkota: dentin dan simen. Dalam sesetengah kes, walaupun tulang alveolar terjejas.

Ciri-ciri penyakit ini adalah kerosakan kepada ligamen yang membetulkan gigi di alveolus. Di samping itu, integriti plat tulang kortikal terganggu, tisu keras tumbuh, sista yang menyakitkan muncul di kawasan mahkota.

Periodontitis apikal sama-sama kerap didiagnosis pada lelaki dan wanita berusia 20-60 tahun. Dalam penyakit ini, tumpuan proses keradangan adalah pada puncak akar. Dan mahkota itu sendiri boleh kagum, serta tisu lembut yang ada di sekitar.

Punca perkembangan patologi

Periodontitis apikal boleh berkembang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

1. Beban gigi, kecederaan atau kecederaan pada mahkota.
2. Sinusitis.
3. Rawatan pergigian yang tidak layak dan tidak tepat.
4. Osteomyelitis (patologi tulang).
5. Melancarkan peringkat pulpitis. Pada masa yang sama, saraf gigi mati, dan periodontitis menjadi dijangkiti.

Klasifikasi patologi

Periodontitis apikal boleh dibahagikan kepada jenis ini:

• Traumatik. Dalam kes ini, patologi berkembang disebabkan oleh lebam, ubah bentuk dan retak mahkota, trauma gigi kronik.
• Medicated. Alasannya adalah antiseptik yang sangat toksik, yang digunakan dalam rawatan gigi. Ubat itu menembusi tisu periodontal, selepas itu proses keradangan mula berkembang.
• Berjangkit. Patologi jenis ini adalah hasil daripada lesi staphylococcus atau streptococcus yang mengelilingi tisu gigi. Juga, punca perkembangan periodontitis apikal berjangkit tidak dirawat pulpitis.

Mengelaskan penyakit ini juga boleh mengenai sifat aliran:

• Periodontitis apikal akut. Ia dicirikan oleh intensiti tinggi gejala. Ia berkembang dengan cepat dan mendadak. Jenis penyakit ini juga boleh dibahagikan kepada purulen dan serous.
• Periodontitis apikal kronik. Dalam kes ini, gejala tidak banyak dinyatakan, tetapi pesakit secara berkala memburukkan lagi keadaan. Bentuk kronik juga boleh granulomatous, berserabut dan berkilat.

Gejala penyakit ini

Sebelum merawat penyakit ini, perlu mempertimbangkan bagaimana ia dapat dilihat. Untuk patologi akut, gejala berikut adalah tipikal:

1. Sakit yang berdenyut. Dan dia boleh memberi dan wiski, dan dahi.
2. Di kawasan gigi yang terjejas, terdapat pembengkakan.
3. Pembesaran nod submandibular.
4. Mobiliti mahkota. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin kehilangannya.
5. Sakit kepala yang kuat.
6. Kemerahan gusi.
7. Suhu naik kepada 37-38 darjah.
8. Reaksi menyakitkan terhadap panas dan sejuk. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul walaupun dengan sentuhan ringan pada gigi.

Periodontitis apikal kronik dicirikan oleh fakta bahawa gambar klinikal kurang ketara. Semasa tempoh remisi, penyakit umumnya berlaku hampir asymptomatically. Walaupun pesakit secara berkala dan merasakan ketidakselesaan, maka itu tidak penting. Di samping itu, semasa makan, nafas berbau berasal dari orang itu.

Ciri-ciri kursus penyakit ini

Ia semua bergantung pada jenis patologi. Sekiranya ia akut, ia boleh nyata dalam bentuk sedemikian:

• Purulent. Di sini, ciri yang membezakan adalah peruntukan cecair keruh berkulit dari warna kehijauan, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan.
• Serous. Pesakit di kawasan yang terjejas kelihatan exudate hampir telus, yang tidak berbau.

Periodontitis kronik menampakkan dirinya dalam bentuk sedemikian:

• Fibrous. Ia dicirikan oleh kehadiran bau yang tidak menyenangkan, kerana mahkota mempunyai rongga karies.
• Granulating. Pada pesakit terdapat sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan di nakusyvanii pada gigi yang kagum, rasa raspiranija. Di dalam fistula dengan kandungan purulen terbentuk.
• Granulomatous. Orang yang merasa ketidakselesaan berterusan di kawasan mahkota pesakit. Di samping itu, bahagian atas akar membentuk granuloma. Dan ia boleh memperoleh saiz yang agak besar.

Fase kursus patologi akut

Periodontitis apikal akut asal pulpal atau penyakit yang telah berkembang untuk sebab yang lain hanya mempunyai dua peringkat perkembangan:

1. Pada permulaan proses keradangan, fasa periodontal mabuk muncul. Pada peringkat ini terdapat rasa sakit berisik panjang. Dalam kes ini, gigi yang terjejas menjadi sensitif yang tidak perlu, yang dirasai ketika menggigitnya.
2. Pada peringkat ini, proses eksudatif yang ketat diperhatikan. Dalam kes ini, sensasi rasa sakit dirasakan sentiasa. Kesakitan muncul walaupun dengan sedikit sentuhan pada gigi, dan boleh menyerap ke bahagian lain kepala.

Exudate serous atau purulen secara aktif menyebar, oleh itu, edema tisu lembut muncul di kawasan yang terjejas. Di samping itu, terdapat peningkatan nodus limfa serantau.

Ciri Diagnostik

Untuk mengubati patologi yang dibentangkan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor gigi dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Diagnosis periodontitis apikal tidak sukar dan melibatkan kajian seperti:

• Penetapan terperinci aduan pesakit. Kajian ini dibuat hanya dengan kehadiran bentuk yang akut, kerana patologi kronik mempunyai gambaran klinikal yang kurang jelas.
• Pemeriksaan luar pesakit. Doktor boleh melihat fistula purulen, bengkak tisu lembut dan tanda-tanda lain yang kelihatan dalam proses patologi.
• Mandatori dan asas adalah diagnosis radiografi periodontitis akut akut. Gambar-gambar akan menunjukkan sejauh mana kemusnahan tisu tulang, sambungan kecil dari celah periapikal. Batasan kawasan yang terjejas boleh kabur atau jelas. Dengan bantuan X-ray, anda boleh menemui kista periodontal (pembentukan yang jelas pada hujung akar). X-ray juga membantu menentukan jenis periodontitis: berserabut, yang menunjukkan jurang periodontal yang ketara diperbesar, serta berbutir (pemusnahan tisu tulang alveolar).

Kaedah diagnostik periodontitis apikal adalah asas. Biasanya, penyelidikan tambahan tidak diperlukan.

Ciri-ciri rawatan penyakit

Jika seseorang mempunyai periodontitis apikal , rawatan adalah standard, tanpa mengira bentuk pembangunan. Terapi menyediakan untuk peringkat sedemikian:

1. Mekanikal . Menyediakan persediaan kawasan yang terjejas untuk rawatan lanjut. Iaitu, mulanya gigi dibuka, di mana proses keradangan diamati. Selanjutnya, pulpa yang terkena dibersihkan, serta tisu di sekelilingnya. Semua manipulasi yang dibuat oleh doktor menggunakan anestesia tempatan.
2. Rawatan antiseptik . Untuk ini, perlu terlebih dahulu meningkatkan dan membasmi kanal akar menggunakan ultrasound. Di samping itu, pasta anti-radang dan antibakteria digunakan untuk memusnahkan mikroflora patogenik. Untuk memperbaiki keadaan mulut, bilur boleh ditunjukkan dengan decoctions herba.
3. Pengisian terusan akhir , yang dilakukan dengan kawalan X-ray seterusnya. Jika gigi rosak teruk, maka mahkota akan diletakkan di atasnya.

Jika pesakit mempunyai abses, maka perlu memastikan aliran keluar exudate. Selepas pembersihan mekanikal dilakukan, perlu dilakukan prosedur pemulihan tulang.

Jika periodontitis apikal akut didiagnosis, rawatan perlu dilakukan dengan serta-merta. Jika tidak, ia akan masuk ke dalam bentuk kronik, yang sangat sukar untuk dirawat.

Ciri-ciri rawatan pembedahan penyakit

Dalam sesetengah kes, terapi standard mungkin tidak berkesan. Oleh itu, campur tangan pembedahan sering digunakan dengan tujuan terapeutik:

1. Apicoectomy adalah reseksi hujung akar. Selalunya prosedur ini ditunjukkan untuk pesakit dengan bentuk penyakit kronik, di mana granuloma atau sista terbentuk. Tujuan operasi adalah untuk membuang tumor dan sebahagian kecil gigi. Prosedur berlangsung dari 30 minit hingga satu jam, semasa menggunakan anestesia tempatan.
2. Amputasi akar pergigian. Anda boleh memohon campur tangan sedemikian sekiranya beberapa akar diperhatikan di bawah mahkota. Ini juga boleh mengeluarkan sebahagian daripada mahkota yang terjejas.
3. Pemisahan radikal bebas koronari. Sekiranya gigi mempunyai 2 akar, ia dibahagikan kepada dua bahagian, setiap satunya dirawat secara berasingan.

Dalam kes-kes yang teruk, keseluruhan gigi dikeluarkan bersama-sama dengan akar. Ini harus dilakukan hanya jika pemusnahan tisu keras begitu kuat sehingga mahkota tidak dapat memenuhi tujuan fungsinya.

Prognosis rawatan dan komplikasi yang mungkin

Dalam kebanyakan kes, terapi berjaya, dan gigi yang sakit sembuh sepenuhnya. Dalam kes ini, diagnosis awal penyakit, serta pendekatan yang cekap doktor, sangat penting. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, periodontitis boleh memberi komplikasi:

• Pembentukan atau kista fistula.
• Proses keradangan di tisu osteo-rahang.
• Sinusitis Odontogenic.
• Sepsis.

Sememangnya, komplikasi tidak begitu kerap, tetapi tiada siapa yang kebal terhadapnya.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan rasa sakit yang kuat dan ketidakselesaan yang lain, dan tidak kehilangan gigi yang sihat, anda perlu mengikuti langkah-langkah pencegahan yang mudah:

1. Jangan lupa tentang kebersihan mulut: dua kali sehari anda perlu berus gigi, jika perlu, gunakan floss gigi, serta bilas antiseptik. Pekat tidak boleh mengandungi zarah kasar pepejal.
2. Jangan terlebihkan mahkota terlalu banyak. Kesan mekanikal yang besar pada gigi harus dielakkan. Iaitu, anda tidak boleh memecahkan kacang atau makanan pepejal.
3. Dua kali setahun anda harus menjalani pemeriksaan pencegahan di doktor gigi. Walaupun jika anda mempunyai gejala penyakit gigi, maka anda perlu menghubungi sebelum ini.
4. Adalah penting untuk memerhatikan pemakanan yang betul, yang harus diubah dan berguna. Adalah lebih baik untuk mengehadkan penggunaan gula-gula, kopi, dan juga air berkilauan, yang menjejaskan enamel.
5. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit radang di dalam badan, mereka mestilah disembuhkan dalam masa untuk mengelakkan penyebaran jangkitan.

Walau apa pun, patologi mulut boleh membawa bukan sahaja kepada kehilangan gigi, tetapi juga gangguan kepada usus. Oleh itu, apa-apa penyakit pergigian perlu dirawat dengan cepat. Jadilah sihat!