Stoma - apakah ini? stoma usus. Ostomy Care

Perubatan moden menawarkan pelbagai kemudahan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Tetapi masih terdapat kaedah yang diketahui walaupun pengamal perubatan purba dalam amalan perubatan. Salah seorang daripada mereka adalah prosedur pembedahan, yang dipanggil "stoma". Ada apa, apa kesaksian itu sebagai pegangan - semua ini akan belajar untuk membaca bahan. Perhatian khusus juga dibayar kepada penjagaan jenis ostomy, kerana manipulasi sering tersebut dijalankan di rumah, dan kualiti kesannya pada proses penyembuhan.

Konsep stomirovaniya dalam perubatan

Stoma - apakah ia dalam pembedahan? Ini adalah lubang khas yang menghasilkan pesakit pembedahan atas sebab-sebab perubatan. Paling sering menghabiskan usus stoma, pundi kencing, sekurang-kurangnya - trakea. Apa yang stoma yang? lubang ini, yang dilaporkan badan berongga patah yang mempunyai kateter luar atau tiub untuk menormalkan keadaan pesakit selepas pembedahan atau manipulasi lain. Operasi yang paling biasa ialah pembentukan lubang-lubang dalam rongga abdomen. Dalam kes ini, petunjuk untuk memadam usus stomirovaniyu (atau sebahagian daripadanya).

Stoma - ini adalah sementara atau seumur hidup, ia dianggap sama ada apa-apa keadaan seseorang yang tidak aktif? pembukaan tiruan tidak dianggap sebagai penyakit dalam dan dengan sendirinya bukanlah satu sebab untuk kecacatan, kerana mereka tidak menolak kemungkinan kehidupan yang penuh. Dilatih dalam penggunaan ileostomy yang betul atau peranti lain untuk penjagaan stoma, orang yang serba boleh bekerja, belajar, bermain sukan, untuk membina sebuah keluarga. Tetapi selalunya ia adalah bukti kepada stomirovaniyu adalah patologi yang serius, yang membawa kepada kecacatan dan kemungkinan terhad pesakit.

Stomirovanie mungkin sementara, sebagai contoh, operasi itu dijalankan untuk pemulihan pesakit selepas pembedahan atau teruk jangkitan yang melanggar satu operasi Outputting sistem. Selepas pemulihan terjejas fungsi stoma boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Tetapi dalam sesetengah keadaan, sebagai contoh, selepas penyingkiran stoma usus - syarat yang perlu untuk fungsi penting normal pesakit.

petunjuk stomirovaniyu

Tanda-tanda untuk pembedahan adalah dianggap stomirovaniya penyakit kongenital, trauma, pembedahan, yang mengakibatkan penyingkiran yang lengkap atau sebahagian daripada organ-organ perkumuhan. Oleh itu, operasi normal diganggu sistem yang rosak. Stoma membantu memulihkan fungsi semula jadi dalam tubuh. Dalam beberapa kes terdapat keperluan penyingkiran yang lengkap atau sebahagian usus, pundi kencing dan trakea selepas yang memerlukan pembentukan bukaan tiruan:

1. Tempat pertama adalah kanser organ-organ ini, yang membawa kepada pembedahan untuk membuang tisu yang rosak.
2. Kecederaan.
3. Tidak spesifik dan kolitis iskemia.
4. Masalah lemah kawalan kencing.
5. Radiasi dan kemusnahan kimia.
6. Penyakit-penyakit lain yang melanggar operasi penguatkuasaan.

Ia boleh menjadi jenis yang berbeza, bentuk dan saiz stoma. Apa yang ia? gambar di bawah menunjukkan satu fistula usus tiruan.

jenis ostomy

Stoma berbeza-beza bergantung kepada bidang pembedahan:

• gastrostomi;
• Usus: ileostomy, kolostomi;
• tracheostomy;
• epitsistostoma.

Bentuk cembung dan terbalik. Terdapat senapang patah tunggal setong dan. Bergantung kepada tempoh permohonan: tetap dan sementara.

Menurut statistik, lebih kerap daripada lain-lain jenis stoma usus biasa.

Setiap jenis formulasi berbeza mod prinsip tindakan dan memerlukan penjagaan dan pemulihan tempoh tertentu.

Tracheostomy: tanda-tanda, terutamanya

Tracheostoma - adalah satu pembukaan buatan dicipta di leher dengan tiub mengunjurkan yang dipasang untuk menghasilkan semula fungsi rosak pernafasan manusia. Apabila pelanggaran sistem pernafasan, ia adalah mustahil untuk memisahkan nafas produk akta untuk pesakit sering perkara kelakuan segera stomirovanie trakea.

stoma ini - yang agak kompleks dalam pendidikan kejururawatan. Ia memberikan banyak ketidakselesaan kepada manusia. Terutamanya jika anda menetapkan semua. Buka saluran pernafasan memudahkan penembusan mudah dari virus dan bakteria, yang membawa kepada pelbagai penyakit dan mengurangkan imuniti manusia secara keseluruhan. Selain itu, tiruan "trakea" tidak melembapkan dan memanaskan udara yang disedut, yang juga menyumbang kepada penembusan jangkitan dan risiko pelbagai penyakit. Oleh itu, untuk mengawal kualiti udara yang disedut dari luar perlu - berhati-hati memantau suhu udara di dalam bilik di mana pesakit itu terletak. Untuk pelembapan menggunakan aparat khas atau digunakan untuk permukaan basah tiub tisu tracheostomy, menukar kain kerana ia kering.

pesakit tidak boleh terlibat dalam sukan yang aktif, kolam (terutamanya tenggelam). Mana-mana, walaupun air kecil memasukkan tiub boleh membawa kepada penangkapan pernafasan.

The tracheal stoma - ia selama-lamanya? Lebih sering daripada tidak. Berterusan, ia hanya boleh dalam kes penyingkiran trakea (yang jarang berlaku), atau ketidakupayaan lengkap manusia untuk pernafasan spontan, apabila apa-apa keadaan yang tidak tertakluk kepada rawatan dan pemulihan.

tracheostomy sementara ditetapkan semasa operasi pembedahan untuk membekalkan anestesia, jika cara lain untuk menjalankan anestesia mustahil.

Penjagaan tracheostomy yang

Tracheostomy memerlukan penjagaan yang betul biasa:

1. Setiap beberapa jam tiub luar perlu dibasuh dengan larutan natrium hidrogen karbonat (4%) untuk degumming sisa daripada rongga.
2. Untuk mengelakkan pembentukan keradangan kulit dan penyakit perlu mengendalikan bahagian sekitar traheosomy. Untuk melakukan ini dalam periuk dibasahkan bola kapas penyelesaian furatsilina. Kemudian, dengan menggunakan pinset hapuskan kawasan kulit mereka di sekitar tracheostoma itu. Kemudian memohon salap zink atau paste Lassara. pemprosesan pengenaan berakhir kain lap steril. Penetapan pembalut plaster.
3. Dari semasa ke semasa, ia adalah disyorkan untuk menghisap kandungan trakea, sebagai perkadaran pesakit dengan tracheostomy tidak boleh jelas sepenuhnya tekak, yang membawa kepada genangan lendir dan, sebagai akibatnya, kesukaran bernafas. Untuk manipulasi itu pesakit perlu duduk di atas katil dan tahan tekanan dada manual. Tuangkan melalui tiub ke dalam trakea daripada 1 ml natrium bikarbonat (2%) kepada pencairan mukus. Kemudian anda perlu untuk dimasukkan ke dalam tracheobronchial tiub kateter. Dengan meletakkan satu sedutan khas, mengeluarkan lendir trakea.

Penjagaan yang betul stoma adalah sangat penting, kerana melanggar fungsinya boleh membawa kepada penangkapan pernafasan.

gastrostomi

Gastrostomi berasal dari kawasan perut untuk pemakanan manusia dalam kes-kes di mana pesakit tidak boleh membuat makanan mereka sendiri. Oleh itu, disuntik makanan cecair atau separa cecair terus ke dalam perut. Selalunya ini adalah keadaan sementara, seperti kecederaan teruk dan dalam tempoh selepas pembedahan. Oleh itu gastrostomi dalam kes-kes yang jarang berlaku ia mungkin kekal. Apabila memulihkan fungsi penerimaan diri makanan gastrostomi ditutup pembedahan.

Bagaimana untuk betul menjaga gastrostomi yang?

Perut stoma - ia adalah apa ia adalah, dalam beberapa kes, set? Dengan mengenakan luar tiub gastrostomi diperolehi getah, yang direka khusus untuk mengangkut makanan di dalam perut. Semasa makan corong dimasukkan untuk kemudahan, dan dalam jangka masa antara waktu makan diapit thread paip atau pin.

Apabila tujuan utama gastrostomi adalah rawatan penjagaan kulit sekelilingnya untuk mengelakkan keradangan kulit, ruam lampin, letusan. Bahagian kulit di sekitar stoma pada mulanya diproses furatsilina penyelesaian menggunakan bola kapas dan forceps, dan kemudian alkohol. Kemudian berlumur salap aseptik. Selesai dengan pengenaan pembalut.

Epitsistostoma: tanda-tanda, penjagaan

Epitsistoma output dari pundi kencing ke permukaan dinding abdomen dengan menggunakan kateter khas. Tanda-tanda untuk manipulasi itu adalah ketidakupayaan pesakit untuk membuang air kecil semula jadi kerana pelbagai sebab. Terdapat epitsistostomy sementara dan kekal.

Ia memerlukan pemantauan khas seperti stoma a. Apa maknanya? Penjagaan epitsistostomoy agak rumit: kita mesti dapat bukan sahaja untuk membersihkan kateter dan menjaga kulit di sekelilingnya, tetapi juga untuk mencuci pundi kencing dan menggantikan beg. Oleh itu adalah lebih baik jika prosedur itu akan dilakukan oleh seorang jururawat yang berkelayakan atau jururawat.

Epitsistoma memperkenalkan beberapa batasan dalam fungsi penting pesakit. Oleh itu, pesakit tidak digalakkan untuk berenang, bermain sukan, menjadi masa yang lama pada suhu rendah.

Ia adalah perlu untuk berhati-hati memantau kebersihan kateter, dan kawasan kulit di sekitarnya. Dua kali sehari, kulit perlu dibasuh dengan sabun dan air, dan tiub luar dan beg - seperti tersumbat.

Ia adalah penting untuk memantau kuantiti dan kualiti pengeluaran. Tidak ada nanah dan darah - dengan gejala-gejala seperti perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Ia juga memerlukan nasihat pakar dalam kes peningkatan suhu badan pesakit, pengurangan jumlah air kencing, perubahan warna, kerosakan atau gangguan daripada kateter kedudukannya, kehadiran sakit perut yang lebih rendah.

stoma usus: Jenis

stoma usus - ia adalah apa yang ada, apa jenis yang ada? Ini jenis pembukaan juga dikenali sebagai "gut tiruan". Ditetapkan apabila pelanggaran badan yang sama selepas pelbagai pembedahan. Sebagai contoh, apabila usus dikeluarkan, atau sebahagian daripadanya. Dalam kes ini, ia menjadi stoma kekal. Dan, sebagai contoh, selepas penyingkiran hernia, yang membawa kepada ketidakupayaan badan untuk mengatasi perkumuhan tahi secara semula jadi Pakar Bedah stomirovanie melaksanakan yang bersifat sementara.

Pelancaran dinding abdomen kolon dipanggil kolostomi. A nipis - iliostoma. Di luar kedua-dua jenis outputted untuk perut bahagian dinding usus depan. stoma ini - fistula dalam bentuk roset, yang dipasang di luar beg Kolostomi.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan dan penyebaran bau stoma usus perlu penyelenggaraan yang kerap.

Bagaimana untuk menjaga stoma usus?

stoma usus lebih kerap berbanding spesies lain, terdapat pembangunan komplikasi yang berkaitan dengan penjagaan yang tidak betul. Bertentangan dengan kepercayaan popular, beg kolostomi perlu ditukar hanya apabila perlu, kerana perubahan kerap membawa kepada kerengsaan dan kerosakan kepada stoma dan kawasan sekitar lubang. Bergantung kepada jenis beg stoma perlu mengubahnya dengan tetap:

• odnokomponentoy apabila kandungan sistem telah mencapai separuh atau ketidakselesaan pesakit datang dari penerima beg;
• apabila sistem pelekat dua komponen plat dibiarkan selama 3 hari.

Langsung beg untuk menerima pakaian tahi pada masa membuang air besar. Selepas itu, sekali dikeluarkan, stoma ulser dibersihkan dengan sabun dan air, tuala hapuskan kering. Kemudian dilincirkan dadah "Stomageziv" dan usus mukosa - jeli petroleum untuk mengelakkan keretakan. kain dilapisi, dilipat dalam beberapa lapisan, tetap plaster pembalut, dan kemudian memakai seluar dalam. Menjaga stoma - satu komponen penting dalam pemulihan pesakit.

komplikasi

Komplikasi selepas pembedahan stomirovaniya - keadaan adalah perkara biasa. pembedahan Stoma memerlukan pengawasan perubatan yang teliti dan penjagaan yang betul. Apakah masalah yang boleh timbul, bagaimana untuk menangani dan menghalang mereka, melihat dengan lebih dekat:

1. dermatitis Okolostomny (kerengsaan kulit). kerengsaan boleh berlaku disebabkan oleh penyelenggaraan yang tidak betul, tidak sesuai dan dadah, mengukuhkan kateter tidak betul. Terdapat membakar, gatal-gatal, ruam.
2. Pendarahan dari bukaan tiruan mungkin disebabkan oleh trauma kepada mukosa atau kateter tiub. Biasanya, luka-luka ini tidak menyebabkan pakar perubatan kecemasan dan diuji secara bebas. Tetapi jika pendarahan yang berlebihan dan tidak berhenti untuk beberapa jam, memerlukan bantuan perubatan segera.
3. Penarikan balik (stoma ditarik masuk dalam). Apa-apa syarat yang menjadikan ia sukar untuk digunakan ileostomy, dan bahagian luar tiub kateter. Rumit dan penjagaan kulit. Perlu jumpa pakar.
4. Stenosis (penyempitan lubang). Jika stoma yang sempit sehingga ke tahap yang fungsinya dicabuli (tidak diuji dengan najis atau stoma kesukaran usus bernafas ketika tracheostomy), campur tangan pembedahan adalah perlu. Merapatkan lubang adalah disebabkan oleh proses keradangan.
5. Kehilangan stoma usus untuk beberapa sentimeter tidak melanggar fungsinya dan tidak memberi kesan kepada keadaan pesakit. Tetapi terdapat kes-kes kehilangan lengkap. Sering kali ini berlaku apabila dikuatkan melakukan senaman fizikal, batuk. Bergantung kepada keadaan boleh tergelincir stoma yang tersendiri. Dengan kehilangan kerap perlu berjumpa doktor.

Stoma - tidak ada penyakit, tetapi, bagaimanapun, seorang lelaki dalam keadaan yang memerlukan rawatan yang teliti dan penjagaan. Kedua-dua stoma sementara dan kekal memerlukan pematuhan dengan preskripsi perubatan. Pilih cara untuk penjagaan disyorkan Jenis profesional, bentuk dan gred, kerana hanya pakar bedah boleh menentukan jenis penerima dan kateter, pes dan salap yang paling efektif dan selesa untuk pesakit dalam kes perubatan tertentu. Apabila memilih, mengambil kira saiz dan jenis lubang, tujuan, jenis kulit, kecenderungan pesakit untuk alahan, dan banyak faktor lain yang berkaitan. Jangan diri - patuhi pakar dan menarik.