The sendi lutut: ligamen dan kecederaan yang berkaitan dengan mereka. Bagaimana untuk merawat ligamen lutut

Bercakap mengenai lutut, kebanyakan orang menganggap sendi lutut. Sesungguhnya, ia adalah satu bahagian anatomi penting, bagaimanapun, fungsi tanpa otot dan tendon mustahil. Apabila berjalan, berlari, bermain sukan dengan akaun rantau yang dinyatakan untuk beban yang besar, yang meningkatkan risiko kerosakan. Mari kita mempertimbangkan sendi lutut, ligamen, sistem otot dan masalah yang timbul semasa tempoh faktor trauma.

anatomi

Pembentukan bersama itu melibatkan tiga tulang: bahagian tulang paha, sebahagian daripada patela dan tibial. Patella femoral-tibial dibentangkan dan femoral-suprapatellaris sendi. ciri-ciri anatomi menyumbang kepada gerakan salingan serentak tulang di beberapa pesawat.

Meniskus, rawan dibentangkan tisu perantara, adalah "spacers" antara kepala tulang. Fungsi mereka adalah untuk menyediakan kusyen, taburan tekanan dan beban ketika memandu. Di kedua-dua meniskus yang berkaitan dengan kapsul sendi oleh ligamen koronari.

penstabil bersama termasuk kumpulan otot berikut, pengetahuan ini sebagai satu aspek penting dalam trauma:

1. otot quadriceps menduduki bahagian depan paha. Ia dianggap struktur anatomi unit otot yang paling kuat daripada kawasan tersebut.
2. Sartorius adalah yang paling lama. Ia menyediakan akhiran dan pinggul dan shin, berjalan di sekitar sendi lutut.
3. otot nipis pas di belakang dan sedikit ke tepi bersama, membolehkan plumbum pinggul dan lutut liku.
4. otot adductor magnus terlibat bukan sahaja dalam membawa pinggang, tetapi juga lanjutan syarikat itu atau lanjutan daripada pelvis berhubung dengan paha.
5. Belakang paksi melintang memanjangkan berkepala dua otot paha, membolehkan shin dibengkokkan, paha menjadi ramah, memberikan pergerakan ke arah luar.
6. Belakang dan di dalam sendi memanjangkan otot extensor podsuhozhilnaya paha tibia flex dan menyediakan pekeliling putaran anggota badan.
7. otot Semimembranosus menjalankan fungsi-fungsi podsuhozhilnoy sama.
8. tibia Triceps flexes kaki yang lebih rendah di lutut dan kaki pada sendi buku lali.
9. otot paha pendek dan rata terletak di permukaan belakang. Fungsi akhiran dan putaran tibia.

fungsi lutut

Kecekapan sendi lutut adalah penting untuk tubuh manusia. Ia adalah mungkin untuk menggerakkan paksi menegak dan frontal. Pengembangan dan akhiran berlaku pada gandar depan, menegak - putaran anggota badan.

akhiran bersama kaki membolehkan seseorang untuk membuat satu langkah ke hadapan, memukul anggota badan tanah dan perlahan-lahan meletakkan. Jika tidak, kaki manusia akan dikenakan ke arah verhneperednem dengan menaikkan paha.

ligamen

Lutut ligamen sendi yang diwakili oleh lima kumpulan utama dianggap sebahagian daripada badan struktur anatomi kompleks. keahliannya termasuk berkas berikut:

• cagaran (tibial, peroneal);
• salib (depan, belakang);
• ligamen melintang lutut;
• belakang (arcuate, popliteal, ligamen patellar, medial dan lateral);
• koronari (meniskus-femoral, tibial-meniskus).

Apabila trauma, terutamanya kecederaan sukan, beban utama berlaku pada ligamen cruciate lutut. pemulihan masa dan tempoh pemulihan bergantung kepada jenis kecederaan dan faktor-faktor merosakkan, terutamanya mayat mangsa, selama 4 hingga 6 bulan.

ligamen cruciate dan fungsi

ligamen anterior bermula dari bahagian atas belakang meniskus tulang paha melalui lutut rongga sendi, yang dikenakan kepada tibia, yang termasuk dalam konglomerat artikular. fungsinya adalah untuk menstabilkan sendi lutut, mengehadkan pergerakan ke hadapan tibia.

Ligamen memanjangkan kembali dari depan bertopi tulang tulang paha dan menyeberangi rongga sendi, diikat pada tibia di bahagian belakang. Ligamen menghalang tibia berlebihan beralih semula.

Trauma cruciate ligamen

kecederaan itu dianggap sebagai yang paling sukar dan berbahaya, yang memerlukan rawatan penuh. A terapi salah atau terlalu cepat mula membawa kepada pembangunan Kepincangan dan operasi had berterusan. Selalunya, kecederaan ini berlaku dalam atlet profesional apabila ski, skating, melompat, gusti, yang timbul daripada kesan atau kegagalan yang kuat pula, musim gugur.

sakit menikam kuat dan klik, sekatan tajam mobiliti mungkin menunjukkan bahawa ligamen koyak sendi lutut. mangsa tidak boleh bergerak secara bebas, hanya bergantung kepada seseorang.

kecederaan ligamen posterior berlaku lutut hyperextension apabila kuat atau semasa kesan ke atas permukaan hadapan tibia. Kerosakan kepada anterior cruciate ligamen adalah yang paling biasa. Tanda-tanda kecederaan ini adalah termasuk dalam "kongsi gelap Turner" bersama-sama dengan pecah meniskus dan ligamen luar.

gambar klinikal

The sendi lutut, ligamen yang mempunyai air mata separa menjadi hyperemic, edematous, menyakitkan apabila disentuh dan apabila cuba pergerakan. Rongga artikular darah (hemarthrosis) berkumpul. Jangan mengelirukan keradangan ligamen sendi lutut, yang mempunyai klinik yang sama dengan tanda-tanda kecederaan yang berlaku beberapa hari yang lalu.

Penuh cruciate ligamen pecah menyebabkan pergerakan berlebihan tibia dalam satah anterior-posterior. Pengesahan gejala ini oleh dua pakar dijalankan secara serentak. Pertama memegang belakang paha dan flexes anggota badan ubat bius pada lutut pada sudut yang betul. Doktor kedua memeriksa pergerakan kaki yang lebih rendah belakang dan sebagainya. luka tegangan atau tanda sama adalah negatif.

Terseliuh melibatkan air mata kecil gentian, disertai dengan kesakitan sederhana, edema sedikit, jika tiada pendarahan. Mengehadkan fungsi motor berlaku untuk sebahagian kecil.

diagnostik

Penentuan mekanisme kecederaan membolehkan kita untuk menentukan kerosakan mungkin untuk struktur anatomi. Sebelum pemeriksaan lutut yang tercedera doktor memeriksa kesihatan untuk menjelaskan ciri-ciri struktur. Menilai keadaan struktur dalaman menggunakan ultrasound dan MRI.

diagnosis pembezaan mengelakkan tulang patah, patela, meniskus air mata. Apabila tulang terkehel mengimbangi berkenaan dengan satu sama lain, tidak ada kemungkinan fungsi motor, terdapat rintangan musim bunga apabila cuba pergerakan pasif. Bagi kerosakan ligamen tidak dicirikan oleh kekurangan lengkap pergerakan, ia adalah terhad kerana kesakitan. Terdapat juga tiada rintangan musim bunga.

Patah disertai oleh ubah bentuk, rupa pergerakan yang tidak normal dan kertak. Walau bagaimanapun, terdapat keretakan yang tidak mempunyai ciri-ciri tersebut. Dalam kes ini, pengesahan diagnosis memerlukan pemeriksaan X-ray, ultrasound atau MRI.

Garis Panduan rawatan

Apabila sebahagiannya rosak (tegangan, air mata) bantuan disediakan di dalam bilik kecemasan. Anggota badan perlu berada dalam kedudukan yang tinggi, beberapa hari pertama - Katil berehat. Hari pertama selepas kecederaan memerlukan lampiran sejuk di kawasan yang terjejas. bersama itu dijamin oleh pembalut elastik yang ketat, yang membolehkan mengekalkan kedudukan fisiologi anggota badan semasa bergerak. Meninggalkan pembalut pada malam itu tidak boleh bahawa tidak ada pelanggaran edaran. pengurusan kesakitan memerlukan penggunaan ubat tahan sakit ( "Ketanov", "Ketalong", "nalbuphine").

The sendi lutut, ligamen yang memerlukan bukan sahaja terapi konservatif, tetapi pembedahan, memerlukan tempoh pemulihan yang panjang. Selepas semua aktiviti yang sama seperti dalam sebahagiannya rosak, memohon langkah-langkah fisioterapi, termasuk urut, fisioterapi, elektroforesis dengan dadah.

Selalunya, campur tangan pembedahan diperlukan apabila pecah ligamen cruciate lutut. operasi untuk memulihkan integriti anatomi struktur adalah perlu untuk fungsi normal. Pembedahan dijalankan enam bulan selepas kecederaan sendi.

Calon yang ideal diambil kira bagi atlet muda yang memerlukan pergerakan tersentak-sentak prestasi anggota badan dalam sukan itu. Orang yang lebih tua yang tidak mempunyai aktiviti fizikal yang besar, adalah lebih sesuai untuk terapi konservatif dan penggunaan terapi fizikal.

Plastik cruciate lutut ligamen memerlukan penggunaan rasuah diambil dari ligamen patela atau hamstring tendon (autograf). Ia juga adalah mungkin untuk menggunakan cantuman sintetik, bagaimanapun, penggunaannya boleh ditolak oleh badan pesakit.

Memasukkan cantuman sintetik adalah prosedur biasa apabila koyak ligamen sisi lutut. Rawatan dengan aktiviti operasi dianggap sebagai kaedah pilihan dalam kes sedemikian.

amalan pembedahan telah menunjukkan bahawa hanya jahitan struktur cedera praktikal mengembalikan fungsi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi kecederaan lutut?

komplikasi kerap kecederaan lutut yang berikut:

1. Pembangunan arthritis mungkin 2-3 minggu selepas kecederaan sendi. Sambutan radang berlaku disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan kemasukan mikroorganisma patologi dalam zon kecederaan. Dicirikan oleh kesakitan, rupa keadaan bengkak, kemerahan, pergerakan terhad kerana sakit.
2. Kemunculan perubahan degeneratif dalam bentuk arthrosis disertai dengan pembentukan osteophytes, rawan penipisan.

berlainan

Selepas kecederaan kebanyakan mangsa tertanya-tanya: "Break ligamen lutut menyembuhkan banyak?" Isu sama dibincangkan dalam setiap kes klinikal secara individu. Bergantung kepada jenis kecederaan dan ciri-ciri organisma operability penuh boleh kembali dalam enam bulan, dan mungkin dalam beberapa bulan.

mekanisme kerosakan Penting sendiri dan bagaimana mangsa mendapat rehat daripada ligamen lutut. Bagaimana menyembuhkan kecederaan juga bergantung kepada ketepatan nasihat pakar yang merawat. rawatan awal, menerima ubat dan pematuhan yang diperlukan untuk mempercepatkan proses penyembuhan dan mengelakkan komplikasi.

pencegahan

Senarai langkah-langkah pencegahan yang digunakan untuk mengurangkan kerosakan kepada sendi dikurangkan kepada aktiviti-aktiviti berikut:

• aktiviti fizikal yang mencukupi;
• keradangan ligamen lutut harus tertakluk kepada rawatan tepat pada masanya;
• diet yang seimbang;
• penolakan alkohol dan tembakau;
• mengelakkan hipotermia;
• kaki kawalan penginapan minimum dalam kedudukan statik;
• pilihan yang tepat kasut, penolakan kasut tumit tinggi.

kecederaan lutut boleh dielakkan, yang merujuk kepada langkah-langkah mudah daripada pemulihan fungsi disebabkan oleh kerosakan.