Pleural mesothelioma: Gejala, Punca, pencegahan

mesothelioma pleural - penyakit kanser yang amat berbahaya, yang disertai oleh kemunculan dan perkembangan tumor malignan dalam membran pleural paru-paru. Sememangnya, seperti penyakit yang tidak boleh menjejaskan keadaan paru-paru dan seluruh badan. Itulah sebabnya ia adalah sangat penting untuk mengetahui punca dan gejala penyakit asas. Lebih awal diagnosis yang betul dan terapi dimulakan, semakin besar kemungkinan untuk mencapai pengampunan dan memanjangkan jangka hayat manusia.

Apa yang mesothelioma pleural? Gambar dan penerangan ringkas

Kanser pleura - kanser yang jarang berlaku. Walaupun fakta bahawa ia boleh didiagnosis pada sebarang usia, majoriti pesakit dengan diagnosis ahli lelaki matang, dalam beberapa cara yang terlibat dalam pekerjaan yang berbahaya. Ia juga diperhatikan bahawa bilangan orang yang mengalami penyakit ini semakin meningkat setiap tahun.

Mesothelioma - tumor yang terbentuk dalam proses transformasi malignan sel-sel epitelium pleura. Pertama, ia mempunyai bentuk nodul kecil atau kepingan, yang nombor meningkatkan sebagai penyakit berlangsung, membentuk satu jenis cahaya sekitar shell.

Jenis tumor malignan

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa sistem pengelasan. Bergantung kepada jenis sel mesothelioma pleural boleh:

• epithelioid (apa-apa jenis tumor berlaku pada 50-60% kes);
• berserabut atau sarcomatoid (terdapat dalam 10% kes);
• 30-40% daripada semua kes tumor adalah dua fasa atau campuran (yang terdiri daripada kedua-dua jenis sel).

Bergantung kepada struktur acinar terpencil, sel kecil, dan tubopapillyarnye keganasan sel jelas.

Patogenesis penyakit

mesothelioma pleural - hasil daripada transformasi malignan sel-sel epitelium permukaan pleural (mesothelium). Apabila nod terbentuk bentuk tumor di mana-mana bahagian parietal atau pleura visceral. Namun sering terdapat satu bentuk meresap penyakit di mana sel-sel malignan diffusely diedarkan pada pleura, kes cahaya menyelubungi. Dalam kes itu, jika rongga pleural masih bebas, dalam pengumpulan cerapan berdarah (darah) atau exudate seroplastic.

Sejak pleura rapat kenalan perikardium (sampul surat menyelubungi otot jantung), maka sel-sel malignan di peringkat akhir juga boleh memohon kepada lapisan perikardium. Juga tumor mampu menular ke nodus limfa.

Punca-punca utama penyakit

Satu persoalan yang menarik, dan punca-punca penyakit ini. Sudah tentu, untuk mengkaji sepenuhnya mekanisme transformasi malignan sel-sel tidak berjaya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, penyelidik moden telah mendapati bahawa terdapat beberapa faktor risiko yang mencetuskan apa-apa penyakit yang amat berat:

• Menyebabkan transformasi malignan sel boleh dihubungi dengan asbestos. Menurut kajian statistik, 9 daripada 10 orang lelaki yang telah dikesan mesothelioma pleural, sebelum ini bekerja dengan bahan ini. Dengan cara ini, asbestos telah digunakan secara meluas dalam industri kepada kira-kira 1970-an.
• Faktor-faktor risiko termasuk jangkitan virus SV40 manusia, yang dikenali dalam bidang perubatan di bawah nama lain, iaitu virus monyet. Dari tahun 1955 hingga 1963, ia menjalankan vaksinasi global penduduk terhadap polio. Malangnya, vaksin itu tercemar dengan zarah virus. Bagaimana sebenarnya ketegangan ini terlibat dalam pembentukan dan pembangunan mesothelioma, sampai pemusnahan yang tidak diketahui, tetapi sambungan yang dapat dikesan.
• Punca penyakit yang berkenaan kesan pada badan radiasi. Sebagai contoh, mesothelioma boleh berkembang dalam hubungan dengan badan thorium dioksida. Dengan cara ini, bahan ini ke tahun 1950-an, telah digunakan semasa pemeriksaan radiologi. Dan penglibatan pleural boleh dikaitkan dengan radioterapi yang dipindahkan sebelum ini.
• Sentuhan dengan bahan kimia tertentu juga dapat mencetuskan penyakit. Sebagai contoh, kerja yang berterusan dengan beberapa jenis dakwat, pelarut, bahan kimia menghakis mulanya membawa kepada saluran udara luka, dan kemudian kepada transformasi malignan sel.

Apakah tanda-tanda penyakit ini berlaku di latar belakang?

Segera ia adalah bernilai mengatakan bahawa mesothelioma pleural malignan berkembang sangat cepat. Tanpa diagnosis tepat pada masanya hanya beberapa bulan kemudian penyakit ini boleh membawa kepada kematian orang itu.

Selalunya, gejala pertama adalah sakit di bahagian bawah dada, dan kadang-kadang belakang. Selain itu, pesakit mengadu batuk kering yang kerap, yang juga disertai oleh kelembutan. Dengan perkembangan penyakit ini dipatuhi kesukaran menelan, serak.

Terdapat tanda-tanda yang mengiringi mesothelioma pleura. Gejala termasuk berpeluh berat dan demam. Selalunya, pesakit mengalami anemia. Ia juga mungkin untuk penurunan berat badan, tanpa diet atau apa-apa perubahan dalam bekalan.

Sejak rongga pleural berkumpul cecair, salah satu daripada gangguan, dan nafas yg sulit, bukan sahaja semasa aktiviti fizikal, tetapi dalam keadaan yang lain. Tusukan dan penyingkiran exudate bantuan pada masa untuk memudahkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, penebalan pleural menekan pada organ-organ mediastinal, sering menyebabkan gangguan pada bahagian sistem kardiovaskular.

diagnosis penyakit

Apabila dilihat dari doktor yang berpengalaman boleh mengesyaki bahawa pesakit mempunyai mesothelioma pleural. Diagnosis dilengkapi dengan dada X-ray. Tetapi hanya beberapa tanda-tanda yang anda lihat dalam gambar. Oleh itu, perlu dan lain kajian:

• Kaedah utama diagnosis adalah imbasan CT. Semasa pemeriksaan, anda akan melihat kehadiran pengaliran cairan pleural, nod penebalan pleural, ramai tumor yang mengelilingi dan memampatkan paru-paru, anjakan mediastinal.
• pengimejan resonans magnet menyediakan gambaran yang lebih tepat mengenai takat penyebaran tumor. Anda juga boleh menentukan tahap kerosakan kepada diafragma, dan penyebaran penyakit kepada sekitar tisu lembut.
• Di mana dinyatakan dan dilaksanakan positron pelepasan tomografi, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran metastasis jauh dan sejauh mana penglibatan nod limfa.

Beberapa prosedur dilakukan untuk mengesahkan diagnosis morfologi

Selepas prosedur ini memerlukan pengesahan dan morfologi diagnosis. Ini bermakna bahawa anda perlu untuk menentukan sama ada tumor dikesan memang mesothelioma malignan.

Pertama sekali analisis mengambil exudation dari rongga pleural, yang kemudiannya dihantar untuk sitologi. Malangnya, sensitiviti teknik ini hanya 25-50%, dan oleh itu memerlukan analisis lain. Kadang-kadang ia dilakukan dan kajian histologic, ketepatan yang, malangnya, tidak terlalu tinggi dan kira-kira 60%. Walau bagaimanapun, prosedur ini adalah lebih mudah, dan murah, tetapi kerana mereka ditadbir di tempat pertama.

teknik yang lebih tepat adalah invasif, dan khususnya mediastinoscopy thoracoscopy (termasuk pembukaan diagnostik dada).

Apakah proses rawatan?

Malangnya, kesan ubat-ubatan yang digunakan dalam perubatan moden untuk kemoterapi, hanya 20%. Penggunaan "Cisplatin", "mitomycin", "etoposide", "Gemzar" dan ubat-ubatan lain yang tertentu boleh mengurangkan saiz tumor dan untuk mencapai objektif untuk memperbaiki keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, standard emas adalah gabungan kemoterapi. Sebagai contoh, skim ini boleh kelihatan seperti berikut: "gemcitabine" + "Alimta" atau "gemcitabine" + "Cisplatin".

Jika terdapat lelehan pleural, pesakit boleh diberikan cytostatics mentadbir terus ke dalam rongga pleural. Kadang-kadang tujuan yang sama digunakan interferon. Ia membantu untuk melambatkan atau bahkan menghentikan pengumpulan exudate dan dengan itu amat memudahkan pernafasan pesakit.

Secara semula jadi, penyelidikan yang aktif pelbagai ubat-ubatan anti-kanser yang dijalankan setakat ini. Dianggap dadah menjanjikan - penyekat daripada faktor pertumbuhan endothelial vaskular. Malangnya, kadar survival di kalangan pesakit lemah.

prosedur pembedahan perlu

Penyakit ini tidak meninggalkan banyak ruang untuk bergerak, terutama apabila ia datang kepada peringkat akhir penyakit. Jadi sama ada pembedahan boleh dilakukan jika pesakit didiagnosis dengan mesothelioma pleural? rawatan pembedahan, biasanya dijalankan hanya jika tumor adalah setempat di satu tempat. Dalam kes sedemikian, penyingkiran dijalankan pleura, kadang-kadang bersama-sama dengan sebahagian daripada paru-paru. Prosedur ini dijalankan dalam kira-kira 11-15% daripada kes. Usia hidup walaupun selepas apa-apa rawatan yang radikal adalah 9-22 bulan, paling Beberapa tahun. Keputusan yang paling berkesan memberikan terapi gabungan, di mana operasi digabungkan dengan kemoterapi.

mesothelioma pleural: ramalan

Kanser anyway berbahaya. Jadi apa yang diharapkan pesakit yang disahkan menghidap "mesothelioma pleural"? Ramalan, malangnya, tidak terlalu selesa. Sudah tentu, ia semua bergantung kepada apa yang mengadakan penyakit ini didiagnosis. Akaun harus mengambil usia dan kesihatan umum pesakit, keberkesanan ubat yang digunakan, dan sebagainya. D. Secara umum, hak terapi di peringkat awal penyakit ini boleh mencapai remisi, kadang-kadang menyelamatkan nyawa pesakit dengan 5-6 tahun.

Malangnya, agak kerap pada pesakit didiagnosis dengan mesothelioma pleural berjalan (langkah 4). Berapa ramai yang hidup dengan penyakit ini? Malangnya, walaupun dengan menggunakan semua kaedah perubatan moden jarang menyelamatkan nyawa pesakit lebih daripada 2-8 bulan.

Adakah terdapat langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini?

Pleural mesothelioma paru-paru - penyakit yang amat berbahaya yang sering menyebabkan kematian seseorang. Malangnya, ejen profilaktik berkesan tidak wujud. Walau bagaimanapun, ia berhati-hati mengkaji faktor utama yang boleh mencetuskan transformasi malignan sel-sel, dan jika boleh cuba untuk mengelakkan mereka. Sebagai contoh, pakar paru-paru amat mengesyorkan bekerja dengan asbestos, hidup dalam keadaan yang buruk, dan sebagainya. D.

Sememangnya, ia adalah perlu untuk berhenti merokok, kerana tabiat ini boleh menyebabkan banyak penyakit sistem pernafasan, termasuk ini. Dan setiap tahun ia adalah penting untuk mengambil pencegahan pemeriksaan X-ray paru-paru (sinar-X dada), kerana lebih cepat akan didiagnosis dengan penyakit tertentu, lebih besar peluang kejayaan rawatan. Perhatian khusus adalah perlu untuk membayar pekerja industri berbahaya, yang kesihatan adalah dalam bahaya besar.