Pneumothorax spontan: sebab-sebab, ciri-ciri klinikal dan rawatan

Pneumothorax - satu keadaan patologi di mana udara memasuki rongga pleural, menyebabkan tekanan yang meningkat di dalamnya.

Dalam penyakit ini terdapat jenis berikut:

• pneumothorax spontan. Sebab-sebab ini bentuk penyakit ini sering masih tidak jelas (dalam kes-kes di mana ia berlaku terutamanya). Menengah spontan pneumothorax membangun sebagai komplikasi pelbagai penyakit paru-paru;

• trauma. Luka akibat dada, di mana udara datang ke dalam rongga pleural;

• iatrogenic. Adalah komplikasi pada rawatan dan paru-paru salah patologi boleh berlaku apabila individu campur tangan diagnostik (contohnya, selepas tusukan pleural beg selepas thoracentesis atau biopsi pleural dan juga disebabkan oleh catheterization vena pusat).

Pertimbangkan ciri-ciri pembangunan dan perjalanan pneumothorax spontan.

Borang ini penyakit adalah rendah dan menengah. pneumothorax spontan utama sering didiagnosis di kalangan orang dewasa muda yang tinggi dan nipis. Perlu diingat bahawa merokok meningkatkan risiko pembangunan kemusnahan hampir 20 kali. Pada latar belakang ini jenis pneumothorax tidak nyata patologi pulmonari jelas, tetapi siasatan lanjut, seringkali mendedahkan bullae subpleural, struktur data juga boleh diperhatikan pada pesakit yang tidak merokok (hampir 81% daripada kes). Walau bagaimanapun, ia adalah bernilai mengingati bahawa lembu masih terbentuk hasil daripada kemerosotan kain elastik cahaya yang apabila pengaktifan berlebihan neutrofil dan makrofaj, yang berkembang pada latar belakang merokok.

pneumothorax menengah sentiasa berkembang pada latar belakang penyakit paru-paru yang telah sedia ada. Bentuk penyakit ini adalah sukar, kerana dikaitkan dengan kemerosotan ketara sistem kardiovaskular.

Antara punca-punca utama pneumothorax menengah spontan perlu memperuntukkan pulmonari obstruktif kronik, status asma, batuk kering, pneumonia, fibrosis paru-paru dan penyakit tisu penghubung (contohnya, artritis reumatoid, atau spondylitis). peranan etiological tertentu juga boleh menjadi kanser paru-paru dan sarcoma.

pneumothorax spontan membawa kepada penurunan dalam kapasiti penting, menyebabkan hypoxemia - pengurangan kepekatan oksigen dalam darah. Saya mesti mengatakan bahawa pertukaran gas dalam paru-paru pada masa yang sama sedikit terganggu, jadi jangan membangunkan hiperkapnia (peningkatan kepekatan karbon dioksida dalam badan).

Sering pneumothorax spontan membangunkan berehat dan ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk di dada dan nafas yg sulit. Selepas itu, rasa sakit boleh menjadi membosankan atau sakit. lawatan dada dari kemusnahan adalah terhad. Manifestasi klinikal pneumothorax bebas hilang dalam masa satu hari walaupun tanpa rawatan.

Jika pneumothorax gejala patologi yang tidak ketara dalam kebanyakan kes, tidak hadir. Kadang-kadang pesakit mengadu tachycardia. Dengan pembangunan kekerapan pneumothorax ketegangan degupan jantung boleh sehingga 135 denyutan seminit, disertai dengan tekanan darah rendah dan sianosis dan alkalosis pernafasan akut.

Diagnosis keadaan ini adalah berdasarkan kepada data anamnestic, dan perubahan tertentu dalam talian X-ray menjadi ketara pleura visceral. Kadang-kadang diagnosis bersaiz kecil penggunaan pneumothorax X-ray atau X-ray semasa pengeluaran nafas.

pneumothorax spontan: rawatan

Terapi ditujukan penyakit memindahkan udara dari beg pleural, serta pencegahan berulang. Kaedah optimum untuk ini - thoracostomy dan pembedahan oleh thoracotomy atau melalui akses perawatan.